医学教育の各段階をつなぐトラウマ・インフォームド・ケア：知識と実践の架け橋
本研究は、医学部学生と臨床指導者におけるトラウマ・インフォームド・ケア（TIC）の知識、態度、実践を評価し、研修段階や実体験した逆境との関連による差異を明らかにした。これらの結果は、医学カリキュラムにおけるTIC教育の強化に向けた重要な示唆を提供する。
再発・難治性原発性縦隔B細胞リンパ腫の予後を変えるCAR T細胞療法：REPRIME-FIL・CART-SIE統合解析からの示唆
REPRIME-FIL研究とCART-SIE研究の統合解析により、CAR T細胞療法はASCTを含む従来の救援治療と比べ、再発・難治性原発性縦隔B細胞リンパ腫の全生存期間を有意に改善することが示された。
GPRC5D CAR T失敗後多発性骨髄腫に対するBCMA標的CAR T療法：救済治療としての有効性と安全性
抗GPRC5D CAR T細胞療法後に再発・難治性となった多発性骨髄腫患者において、BCMA標的CAR T細胞療法は有意な有効性と許容可能な安全性を示す救済治療選択肢である。
再発・難治性B細胞急性リンパ性白血病に対するベネトクラクス＋イノツズマブ オゾガマイシン併用療法、有望な成績を示す
第1相試験により、ベネトクラクスとイノツズマブ オゾガマイシンの併用は、再発・難治性B細胞ALLおよびリンパ芽球性リンパ腫に対して安全性が高く、持続的なMRD陰性寛解を高率にもたらすことが示された。
もう訓練済みの領域へ――放射線多数傷病者対応に活かす血液腫瘍内科の専門性
血液内科医および腫瘍内科医は、急性放射線症候群に伴う血液学的合併症への対応に不可欠な技能を有しており、既存の資源とインフラを活用することで、大規模放射線災害対応における患者ケアの効率化と体制強化に大きく貢献できる。
ベネトクラクスと小児型化学療法の併用：Ph陰性急性リンパ芽球性白血病の若年者および成人における転帰の改善
新規診断のフィラデルフィア染色体陰性急性リンパ性白血病（ALL）を有する青少年および成人を対象とした第2相試験で、ベネトクラクスを小児由来化学療法に追加することで、MRD陰性化と生存成績が有意に改善し、毒性は管理可能であったことが示された。
病原体別にみた培養陽性内因性眼内炎の臨床像と転帰：12年間の多施設研究からの知見
12年間にわたる305眼を対象とした多施設研究により、培養陽性内因性眼内炎では病原体ごとに異なる臨床像と転帰が示され、とくにグラム陰性菌感染と真菌感染における特徴的な病態、予後、リスクが明らかになった。
早期萎縮型加齢黄斑変性における構造と機能の関連の解析
本研究は早期萎縮型AMDにおける構造と機能の関連を示し、病変サイズは局所感度低下と、中心窩への近さは中心視力・読字成績と関連することを明らかにした。臨床では、病変を標的とした機能評価の活用が支持される。
眼窩・眼窩周囲類上皮性血管腫25例の多施設研究：臨床像と画像所見から見えた特徴
本多施設観察研究は、眼窩および眼窩周囲の類上皮性血管腫25例の臨床・画像プロファイルと治療成績を解析し、上眼窩優位の発生、高血管性MRI表現型、ならびに完全切除の治癒的可能性を示した。
聴力低下と脳領域別アミロイド沈着：生体内PET画像と神経病理学的関連からの示唆
この総説は、聴力低下と脳の領域別アミロイド沈着を結びつけるエビデンスを統合し、最近の生体内PET所見、AD神経病理に関するメタ解析データ、ならびにアミロイド関連内耳病変を概説しつつ、想定される機序と今後の研究課題を論じる。
鼻中隔穿孔修復をより良好に行うために：個別化された術式とリスク因子の管理
鼻中隔穿孔の修復では、穿孔の特性に応じた外科的アプローチが必要であり、小さな欠損には粘膜進展弁、大きいまたは複雑な症例には有茎弁が有効である。修正可能な患者リスク因子を最適化することで、成功率は大きく向上する。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 耳鼻咽喉科
甲状腺手術後の気道転帰を左右する術中反回神経モニタリング：大規模全国コホートからの知見
本研究は、甲状腺手術における術中反回神経モニタリングが、術後気道合併症の減少と独立して関連し、とりわけ重篤な併存疾患や進行病変を有する高リスク患者に利益をもたらすことを示した。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 神経学
緊急腹部手術における脳室腹腔シャント管理の最適化：25年間後ろ向きコホート研究からのエビデンス
本研究は、成人の脳室腹腔シャント（VPシャント）留置患者が緊急腹部手術を受ける際のシャント温存戦略を評価し、感染率が低く、シャントを温存した場合でも良好な転帰が得られることを示した。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
膵切除後の延長VTE化学予防を再考する：現行の皮下投与は有効か？
膵切除後における1日1回皮下投与エノキサパリンによる延長VTE化学予防は、血栓イベントを有意には減少させず、BMI高値はリスク増大と関連した。したがって、体重に基づく投与を含む最適化が必要と考えられる。
cT1N0浸潤性小葉癌における腋窩病期の上方修正：センチネルリンパ節生検省略の妥当性の評価
SOUND試験およびINSEMA試験で検証されたセンチネルリンパ節生検省略が、cT1N0浸潤性小葉癌にも適用可能かを検討する総説。リンパ節陽性率、リンパ管侵襲（LVI）などのリスク因子、ならびに個別化された腋窩マネジメントへの臨床的意義を概説する。
Testosterone療法を再考する：2つの画期的無作為化試験が示す有効性と安全性の要点
2件の大規模無作為化試験により、年齢関連の低テストステロンを有する男性では、Testosterone therapy は性機能と気分を改善し、心血管リスクを増加させない一方で、活力や身体機能は改善しないことが示された。
同種造血細胞移植におけるGVHD予防を目指す、抗原特異的ドナー制御性T細胞の活用
第1相試験により、拡大培養したminor histocompatibility antigen（mHAg）特異的ドナー制御性T細胞が、新規の予防戦略として移植片対宿主病を減少させ、同種造血細胞移植後の生存を改善し得ることが示された。安全性と有望な有効性が示唆されている。
新型スライディング脂肪筋膜弁法は、下半身リフト術における股関節部の突出感を増強できる
臀部リフト手術における新しいスライディング adipofascial flap 技術は、145人の女性患者を対象とした検討で、股関節部および上臀部のプロジェクションを維持し、良好な安全性のもと審美的転帰を改善した。
広背筋採取部位の再利用は可能か？――筋皮弁の温存が、インプラントによる乳房再建失敗時の二次的救済策となる
筋温存広背筋皮弁（MSLD皮弁）により、インプラントベース乳房再建の失敗例に対して同一ドナー部位を再利用した救済再建が可能となり、広背筋皮弁は一回限りという従来概念に再考を迫るとともに、困難症例における再建選択肢を拡大する。
低侵襲豊胸術の新たな進展：回復が早く、自然な感触を実現し、ハイブリッド法よりも優れた仕上がりに
本研究は、低侵襲乳房増大術（Mia）とハイブリッド増大術後の患者報告アウトカムを比較し、Miaでは満足度を損なうことなく、回復の速さ、疼痛軽減、乳頭感覚の改善がより優れていることを示した。
