要点
- 最近のMarkovモデル解析では、経皮的エストラジオールを単独、または微粒子化プロゲステロンと併用した閉経ホルモン療法（menopausal hormone therapy, MHT）は、症候性の50歳女性において5年間で費用対効果に優れることが示された。
- MHTの心血管保護効果、特に動脈硬化性心血管疾患（atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD）の減少が、経済的便益の主たる要因であり、股関節骨折および大腸がんリスクの低下も寄与している。
- MHTに関連する乳がん発症の増加は、質調整生存年（quality-adjusted life years, QALYs）の増加および全死亡率の低下によって上回られている。
- 費用対効果の所見は、先行する経済評価および臨床試験データと整合しており、適切な対象集団におけるMHTの慎重な使用を支持している。
