CGM由来TIRが2型糖尿病における動脈スティフネス進行を予測
本研究では、連続血糖モニタリング（Continuous Glucose Monitoring, CGM）由来のTime in Range（TIR）が、2型糖尿病における動脈スティフネス進行と独立して関連し、HbA1cに加えて心血管リスク管理に有用な指標となり得ることが示された。
透析中の糖尿病を有する退役軍人で示されたCGMの生存利益：全国コホート研究からの示唆
米国の糖尿病を有する透析中退役軍人において、連続血糖モニタリング（Continuous Glucose Monitoring, CGM）の使用は、非使用と比較して死亡リスクの有意な低下と関連しており、高リスク集団における生存改善の可能性が示された。
フリードライヒ運動失調症心筋症に対するAAVrh.10hFXN遺伝子治療：非無作為化臨床試験で示された安全性と初期有効性
本総説は、画期的な非無作為化試験のエビデンスを統合し、静脈内AAVrh.10hFXN遺伝子治療が安全であり、フリードライヒ運動失調症心筋症における心機能転帰を改善する可能性を示したことを示す。精密心臓遺伝子治療におけるトランスレーショナルな進展を強調する。
肉芽腫を超えて：空間プロテオミクスで解き明かす心臓サルコイドーシス
空間プロテオミクスにより、心臓サルコイドーシスにおける免疫・代謝の不均一性が明らかになり、肉芽腫性病変を超えた新たな診断用タンパク質シグネチャーが同定された。
PM2.5成分が心血管リスクに及ぼす影響を読み解く：中国成人50万人コホート研究からの知見
本大規模研究では、PM2.5の特定成分、とくに塩化物、black carbon、硫酸塩が長期的な心血管疾患リスクの上昇と関連することが示され、心血管の健康を高めるには標的を絞った大気汚染対策が重要であることが強調された。
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心房細動に対するパルスフィールドアブレーションとシャン手技を比較：PFA-SHAM無作為化臨床試験から得られた知見
このシャム対照試験は、パルスフィールドアブレーションが、シャム治療と比較して心房細動の再発、負荷、およびQOLを有意に改善し、心理的苦痛を軽減することを示しました。
乳房インプラント追跡の精度を高める―オランダ登録簿は電子カルテを上回るのか
テスト回収研究により、オランダ乳房インプラント登録簿は電子カルテのみよりも乳房インプラントの追跡性能に優れ、患者安全における包括的登録簿の重要性が示された。
重症統合失調症における認知症の実像：異なる認知プロファイルと遺伝学的示唆
本研究では、重症・治療抵抗性統合失調症における認知症は、一般的な神経変性認知症とは異なる独自の認知プロファイルを示し、APOE4などの典型的な遺伝的マーカーを欠くことが示された。これにより、この集団に特有の新しい認知症表現型が示唆される。
患者複雑性は横ばいなのに画像検査は増加：2017～2022年の総合内科入院からみる病院負荷の変化
2017年から2022年にかけて、総合内科の入院患者数は大幅に増加した一方、患者複雑性は概ね安定していた。しかし、画像診断の利用は著しく増加し、病院医療における資源需要の変化が示された。
黒人生体腎提供者におけるAPOL1遺伝子型が腎機能に及ぼす影響
APOL1高リスク遺伝子型は、黒人の生体腎提供者における提供後の腎機能低下リスクを有意に増加させる。これにより、提供者のリスク層別化を改善するためには遺伝子型スクリーニングの必要性が示される。
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看護師が支えるテクノロジー活用型慢性疾患ケアの拡大：実用的ランダム化有効性・実装試験
本研究は、出来高払い環境におけるコントロール不良の2型糖尿病および高血圧に対する看護師主導の包括的テレヘルスを評価し、HbA1c改善は限定的であった一方、実装上の重要な障壁を明らかにした。
高齢AML/MDS患者のハプロ一致・非血縁ドナー同種移植におけるFluCyTBI＋PTCy統一プラットフォーム
フルダラビン、シクロホスファミド、低線量TBIに移植後シクロホスファミドを組み合わせたレジメンは、高齢AML/MDS患者におけるハプロ一致および非血縁ドナーallo-SCTに対して、安全かつ有効な単一プラットフォームを提供し、良好な生存成績とGVHD制御を示した。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 血液腫瘍学
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫におけるCD79B発現の勾配を読み解く：胚中心B細胞分化と治療標的化への示唆
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）におけるCD79B発現は、細胞起源サブタイプおよび胚中心B細胞の分化段階に対応した明確な勾配を示し、治療反応の差異を支える生物学的基盤を示唆している。
EBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫における免疫異常の解明：全身性抗ウイルス免疫低下と骨髄系抑制の役割
EBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫では、LMP1により駆動される抑制性腫瘍微小環境と、全身性の抗ウイルスT細胞機能障害が認められ、新たな免疫生物学的知見と治療上の示唆が示された。
濾胞性リンパ腫における診断から治療開始までの間隔は転帰をどう左右するか
濾胞性リンパ腫における診断から治療開始までの間隔が短いことは、免疫化学療法後の転帰不良を独立して予測し、既存のリスク指標を超える新たな予後因子であることを示した。
気候に配慮した吸入薬処方を支える患者・医師向け会話支援ツール
喘息およびCOPDにおけるカーボンフットプリントの低い吸入薬処方を支援するため、患者と医師が共同で改良した新たな会話支援ツールが開発された。環境負荷と安全性、患者の嗜好の両立を図りつつ、共同意思決定を支援することを目的とする。
低酸素微小環境がEGFR変異陽性肺腺癌の早期悪性進展を促進する
本研究は、中心性EGFR変異陽性肺腺癌における低酸素が、ZAKα-MAPK-c-Fos経路を介して肺胞系譜の不均衡を引き起こし、初期腫瘍形成を促進することを示しました。治療的酸素投与は系譜バランスを回復し、侵襲性の高い進行を抑制します。
穿孔性角膜移植術の移植片生着を左右する後眼部リスク因子
本研究は、穿孔性角膜移植術後の移植片不全において、術中硝子体出血とシリコーンオイルタンポナーデが有意な後眼部危険因子であることを示し、複雑な角膜移植症例の管理における重要な留意点を提示している。
感染性角膜炎に対するローズベンガル光線力学療法の長期評価：REAGIR無作為化試験からの知見
REAGIR試験の12か月追跡では、感染性角膜炎において、緑色光を用いた補助的ローズベンガル光線力学療法は、偽治療と比較して、視力、瘢痕サイズ、合併症発生率の改善に有意な利益を示さなかった。
UK Biobankで緑内障研究の精度を高める：診断のみ定義と治療情報を加えた定義の比較
本研究は、UK Biobank参加者における緑内障の「診断のみ」定義と「診断＋治療」定義を比較し、治療エビデンスを含めた定義の方がリスク因子および重症度バイオマーカーとの関連がより強いことを示した。これにより、集団コホートにおける今後の緑内障研究に有用な示唆が得られる。
