小児救急外来における社会的ケアを高めるには:混合研究法ランダム化比較試験からの示唆

本研究は、小児救急外来においてリソース・メニューを提示することで、介護者の社会的支援への希望が高まることを示し、選好とフォローアップを重視した段階的・患者中心の社会的ケアの有用性を支持しています。
救急外来における自殺予防を強化する:致死手段安全性計画をめぐるティーンと養育者の視点

救急外来における自殺予防を強化する:致死手段安全性計画をめぐるティーンと養育者の視点

本研究は、救急外来における致死手段安全性カウンセリングについて、ティーンと養育者の視点を検討し、その重要性、望ましいツールの特徴、自律性と家族力学に関する課題を明らかにして、個別化された自殺予防介入の設計に資する知見を提示する。
救急外来ごとの小児重症疾患の経験差とその影響:診療と搬送をめぐる示唆

救急外来ごとの小児重症疾患の経験差とその影響:診療と搬送をめぐる示唆

本研究は、ほとんどの救急外来では重篤な小児患者の経験が極めて少なく、しかもその一部しか高症例数施設へ振り分けられないことを示した。これにより、小児重篤医療における全国一律の直接搬送方針の実現可能性に疑問が投げかけられている。
肺塞栓症における右室機能障害の評価:POCUS の診断精度を診療用心エコー図法と比較する

肺塞栓症における右室機能障害の評価:POCUS の診断精度を診療用心エコー図法と比較する

本研究は、肺塞栓症患者における右室機能障害の検出について、救急医が判読した point-of-care ultrasound(POCUS)と循環器内科医が判読した診療用心エコー図法を比較し、POCUS が中等度の感度・特異度を示す一方で、中等度から重度の症例では精度が向上することを明らかにした。
救急外来における過小・過大トリアージは診療の速さと患者転帰にどう影響するか

救急外来における過小・過大トリアージは診療の速さと患者転帰にどう影響するか

大規模多施設研究により、救急外来のトリアージ不一致は、特に過大トリアージ患者で、診療遅延の軽度増加と滞在時間延長に関連することが示された。患者背景の活用を高めることで、トリアージ精度の向上が期待される。
救急科における急性非外傷性頭痛に対する静脈内硫酸マグネシウム

救急科における急性非外傷性頭痛に対する静脈内硫酸マグネシウム

救急科で静脈内硫酸マグネシウムをパラセタモールに追加すると、早期の頭痛治療成功率が上昇しました。しかし、痛みの軽減は控えめであり、一般的な臨床的重要性の閾値を下回っていました。また、レスキュー鎮痛薬の必要性が減少しましたが、軽度の副作用がやや多く発生しました。
治療への不均等な道: 地域、農村性、および剥夺が重症外傷患者の認定外傷センターや運送に与える影響

治療への不均等な道: 地域、農村性、および剥夺が重症外傷患者の認定外傷センターや運送に与える影響

大規模な米国研究は、重症外傷患者が認定外傷センターに運ばれる方法に大きな地理的および社会経済的な違いがあることを示しました。結果は地域、農村性、および近隣の剥夺度によって異なります。
めまい患者の救急外来退院後の脳卒中による障害と死亡:まれだが臨床的に重要

めまい患者の救急外来退院後の脳卒中による障害と死亡:まれだが臨床的に重要

後ろ向きコホート研究によると、救急外来でめまいを主訴として退院した患者のうち、脳卒中に関連する障害や死亡が生じるのは稀(発生率0.04%)であり、大部分の病変は前頭葉に見られる。これらの結果は、めまい評価におけるリスク分層の必要性を強調している。