早期敗血症性ショックにおける腎抵抗指数の反応性とMAP目標の検討：臨床的意義と生理学的考察
本研究では、早期敗血症性ショックにおいて、平均動脈圧（MAP）の一時的上昇に伴う腎抵抗指数（RRI）の変化が、個別化されたMAP目標設定に有用かを検討した。その結果、RRI低下はより高いMAPによる転帰改善を予測せず、RRI低下を示さない患者ではMAP上昇の利益が示唆された。
社会経済的地位と併存疾患がICU死亡率に及ぼす影響――オランダ全国コホート研究からの示唆
本オランダ全国研究では、併存疾患の有無にかかわらず、低い社会経済的地位がICU入院患者の病院死亡率上昇を独立して予測することが示され、国民皆保険の下でもなお健康格差が存在することが明らかになった。
熱傷が細胞外小胞の通信機構を再編する：免疫活性化と神経炎症を結び付ける
重度熱傷は細胞外小胞のタンパク質内容物を変化させ、免疫系と神経系のシグナル伝達が協調して炎症および治癒反応を駆動することを示した。新たなバイオマーカーおよび治療標的の可能性が示唆される。
STARDaki：急性腎障害バイオマーカー研究の報告を標準化する
専門家コンセンサス（STARDaki）は STARD を拡張し、急性腎障害（AKI）バイオマーカー研究の診断精度報告を改善するため、患者選択、参照標準、タイミング、測定法の詳細、ならびにテスト再テスト信頼性を明確化する。
組織低灌流マーカーと昇圧薬投与量の併用で、難治性敗血症性ショックの死亡リスク層別化が向上
持続する組織低灌流を昇圧薬投与量と併せて評価することで、難治性敗血症性ショックにおける早期のリスク層別化が改善し、ANDROMEDA-SHOCK-2試験の二次解析では、昇圧薬投与量のみでは捉えられない28日死亡率の著明な上昇を示す患者を同定した。
神経疾患患者における気管カニューレ抜去の成功率向上：気道クリアランス手技と腹部電気刺激の併用による役割
腹部電気刺激を気道クリアランス法と併用することで、気管切開を受けた神経疾患患者における咳嗽力、筋厚、およびデカニュレーション成功率が改善し、感染や横隔膜可動性には影響を及ぼさないことが示された。
院外心停止蘇生におけるEtCO2の軌跡解析：ROSC予測に有用な指標
本研究は、院外心停止蘇生中に自己心拍再開（ROSC）を判別するために必要な呼気終末二酸化炭素（EtCO2）モニタリング時間を検討し、目撃の有無と初期EtCO2値に応じて7〜21分が必要であることを示した。
敗血症における参芪注射液の早期投与：多施設RCTでみた血行動態・死亡率・微小循環への影響
敗血症ICU患者への参芪注射液の早期投与は昇圧薬使用量を減少させなかったが、死亡率低下と微小循環改善に関連しており、さらなる検証が必要である。
気管内挿管の長期化が気管に及ぼす組織病理学的影響：早期気管切開の意義
長期の気管内挿管は、14日を超えると気管の組織病理学的変化と損傷所見が進行し、合併症予防の観点から早期気管切開を支持する。
ICU転帰にみる性差：インド最大級レジストリが示した知見
インド最大級のICUレジストリ研究により、女性では侵襲的臓器支持が少ないにもかかわらず、性別による死亡率の有意差は認められなかったことが示された。
人工呼吸管理下ICU患者における身体拘束：14日間のせん妄・昏睡のない日数への影響
無作為化臨床試験（RCT）のエビデンスによれば、人工呼吸管理下のICU患者において、身体拘束の制限的な低使用戦略と自由的な高使用戦略の間で、14日目のせん妄または昏睡のない生存日数に差は認められない。
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外傷症例数の多い病院は鈍的腸損傷の迅速な手術管理にどう影響するか
高症例数の外傷センターでは、鈍的腸損傷に対する手術介入がより迅速に行われ、転帰も良好であった。臨床経験と病院資源が、稀な損傷の管理において重要な役割を果たすことが示された。
オーストラリアICUでABCDEFバンドルを評価：せん妄、機能、長期QOLへの影響
オーストラリアのICUで実施された実践的ランダム化比較試験では、ABCDEFバンドルはせん妄の発生率や持続期間を減少させなかった一方、退院90日における通常の活動遂行能力を改善し、長期的なQOL向上の可能性が示された。今後の検討が必要である。
機械学習で切り拓く二次性血球貪食性リンパ組織球症の精密予後予測
HLH-Risk-Calculatorは、機械学習を用いて成人の二次性血球貪食性リンパ組織球症における初期疾患重症度と複数時点の死亡率を予測し、主要バイオマーカーを明らかにするとともに、外部検証の必要性を示した。
敗血症性低血圧における早期制限的輸液と自由輸液の比較：患者中心アウトカムへの長期影響
無作為化試験により、敗血症に伴う低血圧に対する早期の制限的輸液蘇生と自由輸液蘇生の間で、6か月および12か月時点の認知機能、身体機能、QOLに有意差は認められなかった。
敗血症における臨床メタゲノミクス：DigiSep無作為化比較試験から得られた知見
DigiSep試験では、敗血症転帰に対するメタゲノム次世代シーケンシング（mNGS）の影響が評価された。主要評価項目の改善は有意ではなかったが、副次解析では、人工呼吸期間の短縮、ショック改善の迅速化、QOLの向上が示され、医療費の増加は認められなかった。
AI搭載POC脳波で発作負荷を可視化——退院時予後を予測する新知見
AI 搭載の point-of-care EEG モニタリングは発作負荷を高精度に評価し、退院時の不良臨床転帰と用量依存的な関連を示した。集中治療における有用性が示唆される。
ARDSにおけるPEEP低下直後の肺力学変化を4D-CTで解明
4D-CT研究により、ARDSにおけるPEEP低下後の肺力学の早期変化が明らかになった。肺胞脱リクルートメントと過膨張の有意な減少が認められた一方、一回換気時リクルートメントの増加は最小限であり、肺保護的換気戦略の最適化に資する知見が示された。
重症患者に対するベッドサイド開放式外科的気管切開：安全性・転帰・費用対効果を検証する
本後ろ向き研究では、ベッドサイド開放式外科的気管切開（OBST）は手術室で行う気管切開（ORST）と同等の安全性を有し、合併症発生率も同程度である一方、費用を大幅に削減できることが示された。これにより、OBSTは重症患者の診療環境における優先的手技として支持される。
ICUのトラウマは退院後も続くのか：重篤な病いの経過で家族のPTSD症状が蓄積する仕組み
質的インタビューにより、ICU治療後の家族のPTSDは、疾患の経過全体にわたる累積的なストレス要因によって形成されることが示された。継続的で家族中心のコミュニケーションと支援の必要性が強調された。