米国の傷害医療費を総覧する:機序、人口学的特性、支払者の視点から

本総説は請求データに基づくエビデンスを統合し、2022年の米国における傷害関連医療費が1,067億米ドルに達したことを示すとともに、機序、人口学的特性、支払者別の支出パターンを明らかにし、外傷医療システムの設計および医療政策への示唆を提示する。

入院Medicare受給者における遠隔医療集中治療の請求動向:2018年から2024年までの推移・規定因子・示唆

本総説では、2018年から2024年にかけてのMedicare受給者における遠隔医療による集中治療の導入状況と請求実務を整理し、パンデミックによる変化、利用に影響する提供者・病院特性、ならびに臨床的・経済的転帰の追加評価の必要性を明らかにする。

レジストリベースランダム化比較試験を読み解く:標準化と分類体系による臨床エビデンスの前進

レジストリベースランダム化比較試験(RRCT)は、従来のRCTと比べて効率性と外的妥当性の面で有望である一方、定義と登録基準の一貫性が不足している。提案された分類体系とCONSORT-ROUTINEの遵守により、RRCTの同定、質、臨床実践への影響の向上が期待される。

TriMaster試験で検証:2型糖尿病治療における精密アプローチの比較

本稿では、2型糖尿病の血糖降下療法における精密治療戦略を検討し、HbA1c反応の予測において、臨床特徴に基づくモデルがクラスタベースおよび遺伝子ベースの手法を上回り、より効果的な個別化治療の選択に資することを示している。

重篤な疾患の対話をより良くするには:医師の感情表出と自己開示が信頼・思いやりに与える好影響

医師の感情表出と自己開示は、重篤な疾患に関する対話において、専門職としての適切さを損なうことなく、患者の思いやり、信頼、安心感の認識を高める。これは従来の医療規範に再考を促し、医師—患者関係の強化に寄与する。
成人における2024~2025年COVID-19ワクチンの有効性推定:最新エビデンスの包括的レビュー

成人における2024~2025年COVID-19ワクチンの有効性推定:最新エビデンスの包括的レビュー

本総説は、成人における2024~2025年COVID-19ワクチンの有効性に関する最新エビデンスを統合し、症候性感染、入院、重篤転帰に対する中等度の防御効果を示すとともに、免疫減衰および変異株特異的な動態に焦点を当てて整理する。
ACP 2026年声明:肥満予防・治療を「手が届く・受けやすい・スティグマのない」ものにするための政策ロードマップ

ACP 2026年声明:肥満予防・治療を「手が届く・受けやすい・スティグマのない」ものにするための政策ロードマップ

American College of Physiciansの2026年声明は、成人肥満に対して、保険給付の包括化、健康食品へのアクセス拡大、バイアス低減、研究推進を通じた多部門の公衆政策対応を求めている。

パキスタン三次医療機関における30日再入院予測:LACEスコアとHOSPITAL scoreの有用性を検証

パキスタンで実施された大規模後ろ向き研究により、LACEスコアとHOSPITAL scoreは、内科患者の30日再入院予測において中等度の精度を示し、LMICの病院における介入対象の同定とケアアウトカム改善に向けた活用可能性が支持された。

事前承認停止で糖尿病テクノロジーへのアクセスが拡大し、医療資源の乏しい集団の血糖管理が改善

事前承認要件の停止により、CGMおよびインスリンポンプへのアクセスが拡大し、セーフティネットクリニックにおける1型糖尿病患者のHbA1cが有意に改善した。これは、管理上の障壁を減らすことの有益性を示している。
構造化された遠隔医療フィードバックを用いた地域保健ワーカーと臨床医の連携がもたらす糖尿病転帰:ランダム化臨床試験

構造化された遠隔医療フィードバックを用いた地域保健ワーカーと臨床医の連携がもたらす糖尿病転帰:ランダム化臨床試験

本研究は、構造化されたフィードバックループを備えた遠隔医療支援型の地域保健ワーカープログラムが、低所得ヒスパニック系成人における糖尿病管理とケア遵守を有意に改善することを示した。

社会経済的地位と併存疾患がICU死亡率に及ぼす影響――オランダ全国コホート研究からの示唆

本オランダ全国研究では、併存疾患の有無にかかわらず、低い社会経済的地位がICU入院患者の病院死亡率上昇を独立して予測することが示され、国民皆保険の下でもなお健康格差が存在することが明らかになった。
長期的な道路交通騒音への曝露とパーキンソン病リスクとの関連:デンマークの全国規模コホート研究からの知見

長期的な道路交通騒音への曝露とパーキンソン病リスクとの関連:デンマークの全国規模コホート研究からの知見

デンマーク全国規模研究により、住宅における道路交通騒音への長期曝露はパーキンソン病リスクの上昇と関連し、静かな外壁を有する住居ではそのリスクが軽減される可能性が示された。
中国におけるPM2.5成分の長期曝露と冠動脈疾患リスク:包括的レビュー

中国におけるPM2.5成分の長期曝露と冠動脈疾患リスク:包括的レビュー

本総説は、PM2.5成分、とくに元素状炭素・有機炭素・硝酸塩への長期曝露が、中国における冠動脈疾患および急性心筋梗塞のリスク上昇と関連することを示すエビデンスを統合し、標的を絞った大気汚染対策の必要性を強調する。
高齢者のオピオイド使用障害と過量投与リスクを予測する:予後予測モデルの評価

高齢者のオピオイド使用障害と過量投与リスクを予測する:予後予測モデルの評価

本研究は、請求データと患者報告データを組み合わせた予測モデルを構築・比較し、慢性疼痛でオピオイドを使用している高齢者における初回オピオイド使用障害(OUD)または過量投与(OD)までの時間を予測した。早期介入に向けた主要リスク因子を同定している。
Medicare AdvantageとTraditional Medicareにおけるがん治療の質・費用・迅速性:エビデンスに基づくレビュー

Medicare AdvantageとTraditional Medicareにおけるがん治療の質・費用・迅速性:エビデンスに基づくレビュー

がんを有するMedicare Advantage受給者は、Traditional Medicare加入者と同様にガイドラインに合致した治療を受けつつ、より低コストで同等の迅速性を示しており、医療政策および費用対効果の高い腫瘍診療提供に関する示唆を与えている。
地中海食とワイン摂取は心血管リスクにどう関わるか――スペイン2コホート研究

地中海食とワイン摂取は心血管リスクにどう関わるか――スペイン2コホート研究

この研究は、2つのスペインコホートを対象に、地中海食の中での適度なワイン摂取が心血管疾患と死亡に与える影響を検討したもので、わずかな利益の可能性を示しつつも、解釈には慎重さが必要であるとしています。