Posted inEmergency Medicine Public Health 公衆衛生 医療ニュース 救急科
言語の壁と救急外来の混雑：学術医療センターにおける待機時間格差の実態
英語以外を第一言語とする患者は、特に混雑時に救急外来での待機時間が有意に長く、医療格差の存在を示している。これは、制度レベルの政策対応を要する不公平である。
2型糖尿病におけるインスリン中止は促進されるか：GLP-1受容体作動薬と経口薬を比較した退役軍人医療システムの解析
2型糖尿病の退役軍人を対象とした大規模研究では、基礎インスリンにGLP-1受容体作動薬を追加しても、3年間にわたりSGLT-2阻害薬やDPP-4阻害薬と比べてインスリン中止率は改善しなかった。
同種造血幹細胞移植後の続発性自己免疫・炎症性疾患：EBMTレジストリからみた発症率・リスク因子・臨床転帰
本EBMT後ろ向き研究は、allo-HSCT後の続発性自己免疫・炎症性疾患がまれながら臨床的に重要な合併症であることを示し、発症率、リスク因子、患者生存への影響を明らかにした。診断と管理戦略の改善が求められる。
Posted inHematology-Oncology Oncology 医療ニュース 血液腫瘍学
MRD陰性でも残る多発性骨髄腫のリスク：自家移植後の細胞遺伝学的所見が示す予後差
本研究は、自家造血幹細胞移植後に深い MRD 陰性を達成した多発性骨髄腫患者であっても、一部の高リスク細胞遺伝学的異常が無増悪生存期間に依然として影響を及ぼすことを示した。移植後の個別化戦略の必要性を示唆する重要な知見である。
COPDにおける「1回の中等度増悪」が示す予後への影響――12年死亡データと将来増悪リスク解析から見えること
COPDにおける1回の中等度増悪は、その後の増悪リスクと長期死亡率を有意に上昇させる。GOLD 2026ガイドラインで高リスクに再分類する根拠となり、より精緻なリスク層別化による臨床管理の改善を支持する。
Posted inRespiratory 医療ニュース 呼吸器科
線維性間質性肺疾患の急性増悪：2026年国際ワーキンググループ報告の重要提言
2026年国際報告は、線維性間質性肺疾患における急性増悪の概念を再定義し、AEと他の急性呼吸悪化を区別する枠組みを提案するとともに、診断・治療・試験設計・研究の優先課題を示しています。
Posted inOphthalmology 医療ニュース 眼科（がんか）
白内障手術後の偽水晶体黄斑浮腫リスクは、既往 pars plana vitrectomy 眼で上昇する：大規模後ろ向きコホート研究からの知見
本研究では、既往 pars plana vitrectomy を有する眼で、白内障手術後の cystoid macular edema リスクが有意に高いことが示された。術後の慎重な経過観察と予防的戦略の検討が重要である。
Posted inOphthalmology 医療ニュース 眼科（がんか） 糖尿病・内分泌学
Descemet膜内皮角膜移植術の1年成功を左右する因子：Diabetes Endothelial Keratoplasty Studyからの知見
本稿は、角膜内皮機能障害に対するDMEKの術後1年成功率に影響する因子を検討し、Diabetes Endothelial Keratoplasty Study（DEKS）の結果に基づいて、手術合併症およびドナー・受容者因子の影響を明らかにする。
がんに対する待機的結腸切除術後の急性大腸虚血：危険因子、術式関連性、転帰
大腸癌に対する結腸切除術後の大腸虚血は稀ではあるが重篤な合併症であり、特定の切除術式と血管系合併症に強く関連し、患者の罹患率および死亡率に大きな影響を及ぼす。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 放射線科 腫瘍学
低分割高線量放射線療法で切除不能局所進行膵癌の治療成績を高める
導入化学療法後の低分割高線量放射線療法は、局所進行膵癌患者において切除可能性と2年生存率の改善が期待され、許容可能な安全性プロファイルを維持しつつ有望な結果を示している。
熱傷が細胞外小胞の通信機構を再編する：免疫活性化と神経炎症を結び付ける
重度熱傷は細胞外小胞のタンパク質内容物を変化させ、免疫系と神経系のシグナル伝達が協調して炎症および治癒反応を駆動することを示した。新たなバイオマーカーおよび治療標的の可能性が示唆される。
MLH1プロモーター高メチル化は、dMMR子宮内膜癌における免疫チェックポイント阻害療法後の生存に影響しない
本研究は実臨床データを解析し、MLH1プロモーター高メチル化と Lynch syndrome 関連遺伝子変異が、免疫チェックポイント阻害薬で治療されたミスマッチ修復欠損子宮内膜癌において、同等の奏効率と生存転帰を示すことを明らかにした。
OB/GYN診療における医療不信と患者体験を読み解く：分断をつなぐ視点
全国調査により、人種、政治的所属、個人的体験がOB/GYN診療における医療不信と受診行動にどのように影響するかが明らかになり、患者中心のコミュニケーションが転帰改善において果たす重要な役割が示された。
癒着胎盤スペクトラムを再考する：出生前画像診断と個別化手術管理へのトポグラフィー主導アプローチ
本稿では、癒着胎盤スペクトラムにおける出生前画像診断と個別化手術戦略について、トポグラフィーに基づく新しい枠組みを批判的に検討し、術前計画の改善と患者転帰の最適化に寄与する可能性を示す。
CTNNB1変異肝細胞癌におけるがん幹細胞性の抑制因子RIPPLY1の役割
RIPPLY1はTBX19を標的としてがん幹細胞性を抑制し、腫瘍進展を抑えることでCTNNB1変異肝細胞癌の予後改善に寄与する。
MASLDのプロテオーム解析が解き明かす性差エンドタイプと死亡予測能
大規模プロテオーム研究により、性差の影響を受けるMASLDの異なるサブタイプが同定され、全死亡を予測する4蛋白スコアが開発された。これにより、従来の肝臓中心モデルを超えた、個別化されたリスク評価の前進が示された。
stage II大腸癌の予後予測を変える：意味論的強化AIによるリスク層別化の検証
vision-language基盤モデルとmultiple instance learningを統合した新規AIモデルSÉMILは、stage II大腸癌において、現行の臨床評価を超えたリスク層別化により予後予測精度を向上させ、特にNCCN高リスクサブグループで有用性を示した。
経血管的血栓除去術後の血圧管理：急性腎障害リスクと脳卒中回復への影響
血栓回収術後の集中的な血圧低下は急性腎障害のリスクを高め、それは脳卒中患者の神経学的転帰不良と関連する。腎合併症を防ぎ、回復を最適化するためには、慎重な血圧管理が重要である。
進行性甲状腺癌に対するpemetrexed単剤療法とcarboplatin併用療法の評価：後ろ向きコホート解析
本後ろ向き研究では、進行性甲状腺癌に対する救済治療としてのpemetrexed単剤またはcarboplatin併用療法の有効性と安全性を評価し、現行の二次治療に匹敵し得る有望な奏効率が示された。
ダパグリフロジンは2型糖尿病の脂質代謝をどう変えるか：LDL分解を保ちつつVLDL処理を正常化する
本研究では、ダパグリフロジンはLDL異化を障害せず、2型糖尿病においてVLDL1およびVLDL2の異化を正常生理に近い方向へ有利にシフトさせることが示された。これにより、動脈硬化リスク低減への寄与が示唆される。