開発援助削減による健康影響を抑える富の再分配政策――2030年までのエビデンス統合と将来予測
本総説は、政府開発援助（Official Development Assistance, ODA）削減が健康に及ぼす影響に関するエビデンスを統合し、その緩和策としての富の再分配政策を評価した。低・中所得国において、2030年までに数百万人規模の死亡回避が見込まれることを予測している。
問題的ソーシャルメディア使用と青年期うつ病の双方向関連：縦断的視点
本縦断コホート研究は、青年における問題的ソーシャルメディア使用と抑うつ症状の間に、年ごとに異なる双方向性関連があることを示し、とくに女性でその関連が強い一方、不安症状については前向きな関連を認めなかった。
DNAメチル化シグネチャーが痛風を無症候性高尿酸血症から見分ける――免疫・代謝関連遺伝子座との整合も確認
本研究は、血液中の特異的DNAメチル化パターンが、痛風患者を無症候性高尿酸血症例および正常尿酸血症対照から識別できることを示し、エピジェネティック変化が免疫・代謝関連の遺伝的リスク因子と連動する可能性を明らかにした。分子レベルでの疾患層別化への応用も期待される。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 移植部 腎臓学
Raman尿フィンガープリント法：遅発性移植片機能不全の予測と移植腎の健康管理に向けた新規ツール
Raman分光法に基づく尿分子フィンガープリンティングは、遅発性移植片機能不全の予測、ベースライン時の腎移植片品質評価、およびDCD腎移植患者における術後の移植腎健康モニタリングに有望な非侵襲的バイオマーカーを提供する。
急性帯状疱疹神経痛に対するCobratide注射とpregabalinの比較：多施設探索的試験からの知見
本探索的試験では、中等症から重症の急性帯状疱疹神経痛に対するCobratide注射とpregabalinを比較し、Cobratideは同等の鎮痛効果を示しつつ忍容性に優れ、帯状疱疹後神経痛の発症率低下の可能性が示された。
ロビン・シークエンスにおける気道管理の再考：舌骨形態と下顎骨延長術がもたらす新たな示唆
本稿は、Mandibular distraction osteogenesis（MDO）がRobin sequence（RS）における舌骨の位置と形態に及ぼす影響を検討し、舌骨の前方移動以外の機序によって気道開存性が改善する可能性を示した。
2016年CDCオピオイド処方ガイドラインは認知症高齢者の鎮痛薬処方にどう影響したか：動向と臨床的含意
本研究は、2016年CDCのオピオイド処方ガイドラインが、認知症のある高齢者におけるオピオイドおよびガバペンチノイドの使用に与えた影響を検討し、鎮痛薬処方パターンの変化を明らかにする一方で、症状管理への影響は不確実であることを示している。
Cilta-celの急速なピーク増殖は、再発・難治性多発性骨髄腫における遅発性神経毒性を予測する：臨床的およびトランスレーショナルな視点
ciltacabtagene autoleucel（cilta-cel）CAR T細胞の急速かつ過剰な増殖は、再発・難治性多発性骨髄腫における遅発性神経毒性と関連し、絶対リンパ球数（ALC）が早期リスク層別化と管理に有用な実用的バイオマーカーとなる。
安静時とCO2再呼吸から読み解く、成人先天性中枢性低換気症候群における呼吸感覚の実態
本稿は、PHOX2B遺伝子変異による中枢CO2化学感受性の著明な低下にもかかわらず、成人の先天性中枢性低換気症候群（CCHS）患者に意識的な呼吸不快感と呼吸困難がみられるという意外な所見を検討し、呼吸知覚に関与する代替的な神経経路の可能性を示している。
コンタクトレンズ使用が真菌性角膜炎の臨床転帰に及ぼす影響：8年間の後ろ向き研究からの示唆
本研究は、コンタクトレンズ関連と非関連の真菌性角膜炎を比較し、コンタクトレンズ使用者ではより早期の受診と良好な薬物療法成績がみられる一方、非使用者ではより複雑な経過をたどることを示した。
重症BPDでは気管切開よりも挿管期間が神経発達予後を左右する
重症気管支肺異形成症（BPD）を有する乳児では、気管切開よりも長期挿管のほうが神経発達転帰不良と関連しており、気道介入のタイミングを再考する必要性が示された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
膵切除における一時的門脈バイパス：複雑な膵癌手術の安全性を高める
門脈切除を伴う膵切除において、メソポータルおよびメソカバルの一時的門脈バイパスは有効な外科戦略であり、周術期転帰は同等で、進行膵腫瘍の安全な切除を支える。
婦人科癌における免疫療法毒性へのステロイド漸減戦略を最適化する
本研究では、免疫チェックポイント阻害薬を投与された婦人科癌患者の重度免疫関連有害事象（irAE）管理における副腎皮質ステロイド漸減期間と NCCN ガイドライン遵守状況を評価した。その結果、ガイドライン不一致および短期間の漸減は、治療強化の増加と関連していた。
アルコール関連肝炎の臨床試験における依存症治療の統合：転帰改善に向けた複合エンドポイントの発展
アルコール関連肝炎（Alcohol-associated hepatitis, AH）は高い罹患率・死亡率を伴うが、肝障害と飲酒問題の双方に対応する承認済み治療は存在しない。本稿では、ITAALD試験を例に、肝関連転帰とアルコール関連転帰を組み合わせた複合エンドポイントを用いる統合型試験デザインについて検討する。
多発性硬化症・MOGAD・AQP4陽性NMOSDにおける脳萎縮の異なる推移：MOGADにおける疾患活動性の影響を読み解く
本総説では、多発性硬化症（MS）、MOG抗体関連疾患（MOGAD）、AQP4抗体陽性視神経脊髄炎スペクトラム障害（AQP4+ NMOSD）における脳萎縮パターンを比較検討したエビデンスを統合し、MOGADの萎縮が炎症活動性および病変動態と関連する点を強調することで、病態形成機序および臨床経過の相違を明らかにしている。
Posted inリハビリテーション医学 医療ニュース 整形外科
FAISに対する現代的股関節鏡視下手術で、競技復帰率と治療成績が向上
競技アスリートのFemoroacetabular Impingement Syndrome（FAIS）に対する現代的股関節鏡視下手術は、初期の手法と比べて、患者報告アウトカムおよびスポーツ復帰率の両面でより良好な結果を示し、外科治療とリハビリテーションの進歩を示唆している。
脊髄損傷者の心理社会的健康を支える「同伴感」の重要性
本研究では、同伴感が脊髄損傷を有する人における婚姻状況とメンタルヘルス転帰をつなぐ重要な媒介因子であることが示され、心理社会的ウェルビーイングにおける関係の質の重要性が強調された。
Posted inリハビリテーション医学 医療ニュース 整形外科
rhBMP-2含浸体積安定性コラーゲンマトリックスによる水平的歯槽堤増大：GBRとの比較
本前臨床イヌ研究では、体積安定性コラーゲンマトリックスを介して送達したrhBMP-2が、従来のguided bone regeneration法と比較して水平的歯槽堤増大を有意に改善し、歯科インプラント学における臨床応用の可能性を示した。
高齢者におけるアトルバスタチン：心血管予防と障害なし生存の両立をどう考えるか
画期的なランダム化試験により、確立した心血管疾患を有しない70歳以上の成人ではアトルバスタチンが主要心血管イベントを減少させる一方、障害なし生存は延長しないことが示され、一次予防をめぐる慎重な判断の重要性が浮き彫りになった。
片葉甲状腺切除術は妊娠転帰にどう影響するか：全国マッチドコホート研究からみた妊娠性甲状腺機能低下症と合併症
本研究は、片葉甲状腺切除術の既往が妊娠性甲状腺機能低下症のリスクを高め、さらに妊娠後期の早産または妊娠喪失などの合併症とも関連することを示した。妊娠中の甲状腺モニタリングを綿密に行う必要性が強調される。