Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
ロボット手術が胃がんの治療成績で開腹手術と内視鏡手術を上回る
後ろ向き研究では、ロボット手術が内視鏡手術や開腹手術よりも高い教科書的治療成績を達成し、胃がん患者の1年生存率向上と相関することが示されました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 循環器学
分枝型および窓開設型EVAR、5年生存率80％で複雑な大動脈瘤に有望
大動脈治療センターの高頻度症例研究によると、複雑な大動脈瘤に対する分枝型/窓開設型EVAR（f/bEVAR）は技術的成功率93.6％、60ヶ月生存率82.6％を示した。しかし、再介入が頻繁に行われている。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
メリーランドの包括予算収入モデルは、がん手術の結果改善とメディケア支出削減に関連
大規模なメディケア研究では、メリーランドの包括予算モデルに参加する病院が、がん手術の結果が若干だが有意に改善し、合併症が少なく、滞在日数が短くなり、入院費用も削減されたことが示されました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 産婦人科
前立腺がんの予防抗菌薬は、外陰部手術後の感染を有意に減少させなかった：コホート研究
172人の外陰部手術患者を対象とした前向きコホート研究で、予防抗菌薬の使用と術後感染や合併症の減少との関連は見られず、無作為化試験の必要性が示された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 耳鼻咽喉科
上気道脂肪量が外来での喉頭手術中の患者の不快感を予測、研究結果
40人の患者を対象とした後方視的分析によると、軟口蓋レベルでの頬咽頭間脂肪の増加が、手術の耐性低下と有意に関連していることが明らかになった。この結果は、覚醒状態での外来手術における患者の体験を予測する際の解剖学的考慮の重要性を示唆している。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 産婦人科
2025年乳腺感染及炎症管理指南：关键更新与专家建议
新的多学会指南提供了基于证据的建议，用于处理哺乳期乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎和导管周围乳腺炎伴鳞状化生，解决了诊断难题和治疗争议。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科
腸閉塞における手術遅延: フランスでの死亡率と再発の隠れた要因
フランス全国規模の研究によると、手術が9日以上遅延すると早期死亡リスクが3倍に上昇します。非手術管理は長期的な再発率が高く、適時に腹腔鏡下手術を行うことが最良の結果をもたらします。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 糖尿病・内分泌学
手術代謝介入：減重手術改變肥胖型1型糖尿病患者的預後
多中心回顧性隊列研究表明，對162名患有1型糖尿病和肥胖症的成年人進行代謝減重手術後，一年內平均體重減少29.7%，胰島素需求減少57%，血糖和血脂譜顯著改善，表明MBS是這一群體的一種可行選項。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース
ロボット手術と腹腔鏡手術の胆嚢摘出術: 病状の重症度に関わらず治療成績に差なし
592人の患者を対象とした後方視的検討では、急性胆嚢炎の重症度に関わらず、ロボット手術と腹腔鏡手術の胆嚢摘出術で同等の成績が見られました。唯一の違いは、腹腔鏡手術を受けたII〜V級の患者でのやや長い入院期間でしたが、これは長期入院の独立した予測因子ではありませんでした。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース
最小侵襲手術から開腹膵臓切除術への変換は、研究によると合併症リスクが高い
11,000人以上の患者を対象とした大規模な後方視的研究では、最小侵襲左側膵臓切除術中に開腹手術に変換すると、術後合併症のリスクが高まることが明らかになりました。この結果は、術前のリスク分類と慎重な患者選択の重要性を強調しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
虚弱の強化：老年胃癌手術における多モードプレハビリテーションと臨床的レジリエンス
このレビューはGISSG+2201試験および関連研究の証拠を統合し、監督下での多モードプレハビリテーションが、根治的胃切除術を受けた高齢虚弱患者の術後合併症を大幅に減少させ、機能回復を向上させることが示されています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 糖尿病・内分泌学
粘着迷宮の航海：過去の腹腔手術が肥満手術の結果に与える影響
大規模な後方視的研究は、過去の腹腔手術が肥満手術後の体重減少には影響を与えないものの、手術の複雑さ、手術時間、および小腸閉塞や再手術などの術後合併症のリスクを著しく高めることを明らかにしました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 人工知能 医療ニュース 麻酔科
装着型TEASがメトクロプラミドを上回る：中等度から重度の術後嘔吐・嘔気管理
ランダム化臨床試験では、装着型経皮電気針灸刺激（TEAS）が高リスク手術患者の術後嘔吐・嘔気（PONV）に対する2時間持続効果と24時間再発率において、静脈内メトクロプラミドよりも優れていた。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 糖尿病・内分泌学
カルシウムを超えて：甲状腺がん生存者における術後低副甲状腺機能症と長期腎・心血管リスクの関連
全国コホート研究によると、恒久的な術後低副甲状腺機能症は、甲状腺がん患者の腎不全、腎結石、重大な心臓イベントのリスクを著しく高めることが示されました。この結果は、長期的な監視の必要性を強調しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース
肝膵手術におけるロボット支援、腹腔鏡、および開腹アプローチの経済的・臨床的比較分析
このレビューは54,000人以上の患者の証拠を統合し、最小侵襲肝膵手術が開腹アプローチと比較して病院費用を大幅に削減することを明らかにしています。主な要因は、合併症の軽減と入院期間の短縮です。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース
手術価値の進化：診療報酬改革と協働品質イニシアチブの影響評価
このレビューは、ヘルニア手術におけるCMS請求改革の財務影響と、地域協働による大腸がん治療成果改善の効果に関する最近の証拠を統合しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 耳鼻咽喉科
低リスク乳頭状甲状腺がんの積極的監視と手術の長期生活の質は同等
前向きコホート研究によると、低リスク乳頭状甲状腺がん患者は、積極的監視を選択した場合でも手術を選択した場合でも、3年後の生活の質が同等であることが明らかになりました。ただし、手術に移行した患者は不安が増加する可能性があります。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース
腹腔鏡再膵臓切除術：安全かつ正確な再手術の障壁を打ち破る
72症例の単施設研究で、腹腔鏡再膵臓切除術は開腹アプローチと同様に安全で効果的であることが示されました。高容量施設では出血量や静脈保存の面で潜在的な利点があります。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 耳鼻咽喉科 腫瘍学
長期生存が短期の生活の質を上回る：なぜ食道切除術が食道癌の反応者にとっての金標準であるか
意思決定分析モデルは、アクティブな監視が短期的な生活の質の恩恵をもたらす一方で、標準的な食道切除術が5年間の生存率と生活調整生命年数（QALY）で優れていることを示しています。これは、新規補助療法後に臨床的に完全な対応を達成した食道癌患者に対するものです。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 循環器学
ロス手術の復活：患者の生存率を決定する重要な要因は手術件数
北米データの包括的な分析により、若年成人におけるロス手術の著しい復活が明らかになり、施設の手術件数と術後死亡率との明確な相関関係が示されました。最適な結果を得るためには年間10症例が臨界値であることが示唆されています。