難治性転移性大腸がんに対するトリフルリジン・チピラシル＋ベバシズマブ14日間簡略レジメンの非劣性：PRABITAS試験からの知見
PRABITAS試験では、難治性転移性大腸がんに対するトリフルリジン・チピラシル＋ベバシズマブの14日間レジメンが、従来の28日間スケジュールに対して非劣性であり、血液学的毒性および消化器毒性を有意に軽減することが示された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 腫瘍学 臨床の進歩
膵がん手術における門静脈・腸間膜静脈切除：切線切除と区域切除に関する国際コホート研究の新たな知見
本国際多施設研究では、膵癌に対する膵頭十二指腸切除術において、限局した静脈浸潤を伴う症例の接線方向切除と区域切除の間で、外科的合併症および生存に有意差は認められなかった。
ゲムシタビン耐性膵癌を狙う新戦略：メバロン酸生合成経路への着目
本稿では、膵癌におけるゲムシタビン後天性耐性が代謝再プログラミングを引き起こし、メバロン酸経路に脆弱性を生み出すことを検討し、同経路を有望な治療標的として提示する。
rilvegostomig＋trastuzumab-deruxtecan：ERBB2陰性早期乳癌に対する有望な術前療法
I-SPY2.2試験では、高リスクERBB2陰性の早期乳癌に対するrilvegostomig併用trastuzumab-deruxtecanの有効性が検討され、免疫陽性腫瘍で有望な病理学的完全奏効率が示される一方、アントラサイクリン系化学療法への曝露低減が可能であった。
セクレチン刺激後の十二指腸洗浄液におけるKRAS変異：膵がんの早期発見に向けた新たなバイオマーカー
新たなエビデンスは、セクレチン刺激下十二指腸洗浄液におけるKRAS変異解析が、低侵襲かつ高感度な切除可能膵管腺癌の早期検出法となり得ることを示しており、従来の血清マーカーを上回る成績を示している。
婦人科腫瘍学の手術試験を社会実装へつなぐ：持続可能な運用戦略
婦人科腫瘍学における手術ランダム化試験は治療アプローチを革新するが、論文公表後も持続可能に機能させるには、構造化された実装、資格認定、そして安全性・公平性・転帰を維持するための厳格な試験後サーベイランスが不可欠である。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
膵切除における一時的門脈バイパス：複雑な膵癌手術の安全性を高める
門脈切除を伴う膵切除において、メソポータルおよびメソカバルの一時的門脈バイパスは有効な外科戦略であり、周術期転帰は同等で、進行膵腫瘍の安全な切除を支える。
婦人科癌における免疫療法毒性へのステロイド漸減戦略を最適化する
本研究では、免疫チェックポイント阻害薬を投与された婦人科癌患者の重度免疫関連有害事象（irAE）管理における副腎皮質ステロイド漸減期間と NCCN ガイドライン遵守状況を評価した。その結果、ガイドライン不一致および短期間の漸減は、治療強化の増加と関連していた。
頭頸部がん関連リンパ浮腫の早期治療で嚥下はどう変わるのか
頭頸部がん関連リンパ浮腫に対する早期介入は、嚥下機能と患者報告アウトカムを有意に改善し、タイムリーな多職種連携ケアの有用性を示した。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
膵管腺癌の予後予測を治療背景で最適化する：術前治療が生存予測因子に及ぼす影響
術前治療は切除後の膵管腺癌における主要な予後因子を変化させ、化学療法未施行例とは異なる個別化生存予測モデルの構築を可能にする。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
胆道癌の病期分類を再定義する：胆嚢管接合部における深達度ベース腫瘍分類
胆嚢管接合部周囲の胆道癌に対し、腫瘍浸潤深度に基づく新規T分類は予後層別化を大きく改善し、異なる癌種を junctional cholangiocarcinoma として統合することで、臨床的な一貫性を高める可能性が示された。
高齢の進行子宮内膜癌における免疫療法の利用格差：NCDB解析からみた示唆
高齢の進行子宮内膜癌患者における免疫療法の使用は近年増加しているが、最も高齢の患者および人種的少数集団では依然として低く、治療格差の継続が浮き彫りになっている。
J字瘢痕乳房形成術の新たな可能性：有効性と汎用性を検証する
J字瘢痕乳房形成術は、安全性と汎用性に優れたレベル2オンコプラスティック手技であり、157例の検討で低い合併症率と高い満足度、良好な整容・腫瘍学的転帰が確認された。
進行分化型甲状腺癌における頸部放射線治療の最適化：照射範囲縮小による局所領域制御と毒性の両立
本研究は、進行分化型甲状腺癌において照射範囲を縮小しても局所領域制御を損なわずに毒性を低減できることを示し、個別化放射線治療戦略の有用性を支持した。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
胆嚢炎の治療ががん治療の継続性に及ぼす影響：10年にわたる施設研究からの示唆
本研究は、胆嚢炎の治療ががん治療の適時再開に及ぼす影響を検討し、がん患者の約半数が6週間以内に治療へ復帰する一方、血液悪性腫瘍やドレナージ手技は遅延または治療中止と関連することを示した。
卵巣癌の遺伝学的地平を広げる：PERSONA-Ovary 試験が示す生殖細胞系列・体細胞検査の知見
PERSONA-Ovary 試験は、卵巣癌における無選択の生殖細胞系列 multigene panel 検査と体細胞 BRCA 解析の併用が、実施可能で臨床的有用性を有することを示した。病的変異の頻度は29.7％で、遺伝学を日常診療へ統合するうえでの最適な検査戦略も明らかにしている。
薬剤関連顎骨壊死の治療最適化：単施設後ろ向きコホートから見えた知見
本研究は、222例の薬剤関連顎骨壊死（Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ）患者における治療成績を評価し、特に骨粗鬆症関連症例で外科的介入が保存的治療より優れていることを示した。
頭頸部がん放射線治療における予後予測のための身体組成指標の統合：進歩と臨床的意義
最新のエビデンスは、頭頸部癌の放射線治療成績において、BMI、骨格筋量、脂肪分布などの身体組成指標が予後と密接に関連することを示している。自動化3次元CTフェノタイピングはリスク層別化を精緻化し、個別化支持療法の指針となる。
腹膜細胞診陽性・局所性腹膜転移を伴う胃癌の治療戦略最適化
本稿では、腹膜洗浄細胞診陽性（CY1）および/または局所性腹膜転移（P1a）を有する胃癌患者に対する複数の治療戦略を比較した多施設研究を概説し、細胞診転化後に胃切除術を行う初回化学療法先行戦略が最も優れた生存成績を示したことを紹介している。
石灰化を伴う甲状腺乳頭微小癌に対する高周波焼灼療法：長期成績と石灰化動態
本後ろ向き研究は、腫瘍内石灰化を伴うものを含む低リスク甲状腺乳頭微小癌（PTMC）に対して、高周波焼灼療法（RFA）が高い技術的成功率、著明な腫瘍体積減少、そして長期追跡での最小限の合併症を伴い、有効に治療できることを示している。