耳鼻咽喉科レジデンシー志望者における専従研究年の真の効果を検証する
本稿は、2025年の耳鼻咽喉科レジデンシー応募者において専従研究年が有意義な学術的成果を増やすかを検討し、その増加が主として未発表研究と中間著者業績に限られ、掲載された筆頭著者論文の増加ではないことを示している。
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Zenker憩室合併輪状咽頭筋機能障害手術後の持続性・再発性嚥下障害をどう見分けるか：POuCH研究からの知見
POuCH研究は、Zenker憩室を伴う輪状咽頭筋機能障害（CPMD）に対する手術成績を明らかにし、患者報告のEAT-10スコアを用いて持続性嚥下障害と再発性嚥下障害を区別した。術後の嚥下障害管理に有用な知見を提供する。
甲状腺髄様癌の局所再発に関する新たな知見：対側中心区域頸部リンパ節の予防的郭清は必要か？
本多施設研究では、甲状腺髄様癌の再発は同側頸部に多く、臨床的リンパ節陰性患者に対する対側予防的中央頸部郭清の routine 実施を支持する明確な根拠は乏しいことが示された。
頭頸部扁平上皮癌のモニタリング最適化：tissue-informed ctDNAアッセイが高精度と実用性を示す
tissue-informed circulating tumor DNAアッセイは、HPV陽性・HPV陰性の頭頸部扁平上皮癌に対するモニタリングにおいて、高い検出率と優れた感度・特異度を示し、病勢管理における臨床的有用性を支持する。
ホルモン補充療法は声に影響を及ぼしますか？
本研究は、周閉経期および閉経後女性におけるホルモン補充療法（HRT）と音声障害リスクの関連を検討し、治療開始後9か月以内に嗄声リスクが一過性に上昇する一方、1年後には持続的な臨床的影響がみられないことを示した。
高分化型甲状腺癌における気管浸潤への対応：2期的気管修復研究からみた知見
気管浸潤を伴う高分化型甲状腺癌に対する2期的気管再建は、高い抜管率、良好な機能回復、そして有望な3年生存率を示し、広範な気管欠損への有用性を支持した。
聴神経鞘腫手術後のプレドニゾンは遅発性顔面神経麻痺を防げない：後ろ向き解析
後ろ向き研究により、聴神経鞘腫切除後のプレドニゾン漸減投与は遅発性顔面神経麻痺の発症率を低下させず、さらにステロイド関連副作用のリスクが10%認められたことが示された。
人工内耳埋め込み術用手術器具の最適化：3Dプリント側頭骨モデルが認知負荷に及ぼす差異的影響
本ランダム化比較試験では、患者特異的3Dプリント側頭骨モデルが人工内耳埋め込み術中の術者の認知負荷に与える影響を検討し、執刀医では有益である一方、研修医では負担増加を伴うなど、経験によって異なる効果が示された。
頭頸部癌患者のケアを高める：新規サブスペシャルティ外来緩和医療クリニックから得られた知見
頭頸部癌患者を対象とした外科医主導の外来緩和ケアクリニックにより、症状の有意な改善、生存期間の延長、自宅またはホスピスでの死亡率の高さが示され、多職種が関与するがん診療におけるその有用性が裏付けられた。
StyleGAN3で生成した合成ビデオストロボスコピー喉頭画像のリアリズム評価
本研究では、StyleGAN3で生成した合成喉頭画像の知覚的リアリズムを評価し、真の画像と合成画像の判別に高い曖昧性があること、ならびにリアルな画像生成における効率的な学習期間が示された。
再発性鼻咽腔癌における救済内視鏡下鼻咽腔切除術の高リスク解剖学的境界を定義する：エビデンスに基づく手術マップ
本研究は、再発性鼻咽腔癌に対する救済内視鏡下鼻咽腔切除術において、局所制御不良に関連する高リスク解剖学的部位を明確化した手術マップを構築し、患者選択と腫瘍学的転帰の改善を目指したものである。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 耳鼻咽喉科 臨床の進歩
地域剥奪指数と人工内耳の適応：アクセスおよび転帰に及ぼす社会経済的影響
ADIで測定される近隣の社会経済的剥奪は、人工内耳埋め込み前の語音認識および生活の質の低下と関連する一方、埋め込み後の利益には影響しない。これは、社会経済格差が転帰そのものよりも、人工内耳への受療機会とアクセスに主として影響していることを示している。
新生児難聴の早期発見を高める：機械学習によるリスク層別化アプローチ
本稿では、臨床因子を用いてハイリスク新生児の難聴リスクを予測する新規機械学習ツール、とくにXGBoostに基づく手法を取り上げ、対象を絞った早期介入に向けた有用性を検討する。
加齢性難聴：両耳への補聴器装用は片耳装用よりも優れているのか？無作為化臨床試験がその答えを示す
最近のランダム化試験により、高齢者の加齢性難聴では、片側補聴器よりも両側補聴器の方が統計学的に大きな利益をもたらすことが示された。ただし、いずれの装用法でも実質的な改善が得られる。
p16陽性中咽頭癌における画像で捉える外節外浸潤：RTOG 1016試験からの知見
本解析では、p16陽性中咽頭癌における画像検出外節外浸潤（iENE）の予後価値をRTOG 1016のデータで検証し、AJCC/UICC TNM9病期分類への統合を支持するとともに、患者のリスク層別化と管理における意義を示した。
特発性声門下狭窄に対する新たな治療選択肢としてのJanusキナーゼ阻害
関節リウマチで有効性が確立しているJAK阻害薬は、免疫介在性の線維炎症を標的とすることで、特発性声門下狭窄において手術を要さない期間の延長と気道拡張頻度の低減をもたらす可能性を示している。
MDADI複合スコアの閾値：頭頸部がん患者における嚥下障害の効率的なスクリーニングに向けた新たなアプローチ
本研究は、MD Anderson Dysphagia Inventory（MDADI）が頭頸部がん患者におけるVFSSで評価された嚥下障害の信頼できるスクリーニングツールであることを検証し、臨床的有用性を高めるための簡潔な4項目版を提案している。
共有気道管理のコミュニケーションをつなぐ：多施設麻酔科医調査から見えた課題と示唆
本調査は、共有気道管理における逆説を明らかにしている。すなわち、麻酔科医は耳鼻咽喉科の助言を重視する一方で、システム上の障壁により実際には十分に活用できていない。統合されたコミュニケーション手段と合同研修の必要性が示唆された。
スマートフォンで実現する3D顔面形状解析：顔面神経麻痺を客観的に評価・追跡する新手法
本研究は、スマートフォンで取得した高解像度3D顔面形状が、顔面神経麻痺の重症度を正確かつ客観的に定量化できることを示した。これにより、連続的な評価、早期検出、そして患者モニタリングの向上が可能となる。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 耳鼻咽喉科
鼻副鼻腔病変の診断精度を高める：inverted papillomaとnasal polypの鑑別におけるnarrow-band imagingの有用性
narrow-band imaging（NBI）は、粘膜微小血管パターンを強調することで、inverted papilloma（IP）とnasal polyp（NP）の内視鏡的鑑別を有意に改善し、white-light endoscopy（WLE）よりも高い診断精度を示した。さらに、NBIとWLEの併用により、術前病変評価の診断能は一層向上する。