ショック患者の低カロリー・低タンパク質給餌: NUTRIREA-3解析が腎臓への悪影響を否定
NUTRIREA-3事後解析によると、ショック状態の重篤患者に対する早期低カロリー・低タンパク質栄養は、標準的な給餌と比較して腎機能の悪化を引き起こさないことが確認された。
1型糖尿病における血圧変動が腎臓病進行の独立予測因子として浮上、アフリカ・カリブ海系民族が重要なリスク要因
14年間のコホート研究で、3,079人の1型糖尿病患者を対象に、外来時の血圧変動（特に平均実変動によって測定された収縮期血圧変動）が糖尿病性腎臓病の進行を有意に予測することが明らかになりました。アフリカ・カリブ海系民族は独立したリスク要因となり、収縮期血圧変動の単位増加につき54%のハザード比が上昇しました。
心血管-腎-代謝 (CKM) 症候群革命：藥物適應症與多系統效益的繪製
本綜述匯總了美國 CKM 藥物適應症的大規模數據、藥物治療與生活方式的協同效應，以及 GLP-1 受體激動劑新興的神經精神效益。
2型糖尿病と新規慢性腎臓病の医療費解明：香港での潜在クラス軌道分析
潜在クラス分析を用いた縦断研究で、T2D患者がCKDを発症する4つの異なるフェノタイプが同定されました。若年発症群と中年低合併症群が医療費の主要な要因であることが明らかになりました。
2型糖尿病と新発生慢性腎臓病の医療経済動向：香港での潜在クラス分析からの洞察
本レビューでは、潜在クラス軌道研究により4つのT2D関連CKDの臨床表型が特定され、若年発症患者が最も高い長期的な医療費を負担していることが明らかになりました。
SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬が2型糖尿病患者の腎臓結末に及ぼす影響：比較有効性レビュー
本レビューでは、SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬を比較し、SGLT2阻害薬の開始により慢性腎臓病と急性腎障害のリスクが有意に低下することを示しています。
透析中の血糖管理の解明：HbA1cと糖化アルブミンに慎重なアプローチが必要な理由
本研究では、透析患者におけるHbA1c、糖化アルブミン、フルクトサミンをCGMと比較評価した。HbA1cと糖化アルブミンは平均血糖値と強い相関を示したが、ESA使用、BMI、透析モダリティによる臨床的なバイアスが存在するため、実際の診療では個別化された解釈が必要である。
SGLT2阻害薬が冠動脈インターベンション中の造影剤誘発腎障害に対して強力な保護を提供
大規模レジストリ研究では、術前SGLT2阻害薬の使用が糖尿病患者における造影剤関連急性腎障害のリスクを大幅に低下させることを明らかにしました。これは、この高リスク集団の周術期管理における重要な転換点を示唆しています。
インスリン抵抗性が左室補助デバイスによる心筋回復を阻害する仕組み：ペントースリン酸経路の障害
肥満に伴うインスリン抵抗性は、左室補助デバイス（LVAD）後の心不全回復を妨げ、ペントースリン酸経路を乱す。『Circulation』誌の新研究では、インスリン感作薬が肥満患者の心筋修復メカニズムを回復させる可能性があると示唆しています。
ファブリー病における心血管系予後の予測：現代の治療時代における高リスクマーカーの特定
680人のファブリー病患者を対象とした多施設研究によると、年齢、腎機能、QRS間隔、左室重量は主要な心血管系悪性イベントの重要な独立予測因子であり、疾患特異的治療が利用されているにもかかわらず、未解決の課題が存在することが明らかになりました。
130/80 mmHg未満の強化血圧目標が心血管-腎-代謝症候群スペクトラム全体の患者に利益をもたらす
CRHCP試験の事後解析では、強化血圧管理（130/80 mmHg未満）がCKM症候群ステージ2〜4において主要な有害心血管イベントを有意に減少させ、低血圧のリスク増加にもかかわらず、全体的に好ましい純粋な臨床的利益を提供することが示されました。
SibeprenlimabがIgA腎症の蛋白尿を51％削減：第3相VISIONARY試験の中間結果
第3相VISIONARY試験の中間分析では、APRILを標的とするモノクローナル抗体であるsibeprenlimabが、IgA腎症患者の蛋白尿と病原性IgA1を有意に削減し、有望な上流治療法を提供するとともに、良好な安全性プロファイルを示しました。
システインバリアーの打破：シスチノーシスに対するCTNS-RD-04遺伝子療法の長期安全性と有効性
第1/2相試験では、自己造血幹細胞遺伝子療法（CTNS-RD-04）がシスチノーシス患者のリソソーム内システインレベルを安全に低下させ、生涯にわたるシステアミン療法の代替手段となる可能性があることが示されました。
選択的なTRPC6阻害が局所性節段性糸球体硬化症の新たな治療パラダイムとして登場
選択的なTRPC6阻害薬BI 764198の第2相試験で、局所性節段性糸球体硬化症（FSGS）患者の蛋白尿が有意に減少することが示されました。この研究は、ポドサイトを標的とした治療の最初の臨床的証拠を提供し、進行性蛋白尿性腎疾患の管理における潜在的な変革を示唆しています。
一生の困難：幼年期と成人期のストレスが認知症と脳卒中のリスクに及ぼす累積的な影響
この人口ベースのコホート研究では、生涯を通じて蓄積する心理社会的ストレスが神経血管性疾患と神経変性疾患のリスクを著しく高めることを示し、うつ病が介入の重要な目標であることを特定しています。
すべての人にSGLT2阻害薬？メタアナリシスが糖尿病やアルブミン尿の有無に関わらず広範な臨床効果を確認
大規模なメタアナリシスによると、SGLT2阻害薬は糖尿病の有無や基線アルブミン尿のレベルに関わらず、CKD患者の腎機能障害進行、急性腎障害（AKI）、入院を有意に低下させることが示されました。
SGLT2阻害薬はCKDのすべての段階とアルブミン尿レベルで強力な腎保護を提供：SMART-Cメタ解析の証拠
7万以上の参加者を対象としたメタ解析によると、SGLT2阻害薬は基線腎機能やアルブミン尿レベルに関わらず慢性腎臓病の進行を有意に抑制し、4期CKDまたは最小限の蛋白尿を呈する患者でも使用が推奨される。
腎を解放する: 保存的な透析戦略は急性腎障害での回復を改善できるか？
ランダム化試験 LIBERATE-D の結果、安定した急性腎障害患者において、保存的（症状駆動型）の透析戦略が、従来の週3回の透析と比較して腎機能の回復を促進し、治療負担を軽減することが示唆されました。
プレートを超えて：慢性腎臓病に対する地中海ライフスタイルの強力な防壁
UKバイオバンクの大規模前向き研究によると、食事、身体活動、社会的つながりを統合した包括的な地中海ライフスタイルは、新規慢性腎臓病の発症リスクを最大35%低下させることが示されました。
血糖管理を超えて：エンパグリフロジン/リナグリプチンの併用が2型糖尿病における尿微生物叢のホメオスタシスを回復
ランダム化臨床試験は、SGLT2阻害薬単独では尿不均衡を誘導し、病原体リスクを増加させる可能性があるが、DPP-4阻害薬と併用することで健康な尿微生物叢が回復し、患者の順守性と長期的な治療効果が向上する可能性があることを示しています。