一卵性双生児間腎移植でのカルシニューリン阻害薬は本当に必要か？ 過剰投与を見直す
同一の免疫遺伝学的背景を有するにもかかわらず、一卵性双生児間腎移植レシピエントの半数はカルシニューリン阻害薬を継続しており、25年間にわたり拒絶反応の減少や移植腎生存率の改善という明確な利益は示されていない。このことは、この特殊な集団における免疫抑制実践の厳密な再評価を求めるものである。
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肺移植後AKIを見据えた周術期リスク層別化の前進
術前および術後早期の包括的モデルにより、肺移植後の急性腎障害および腎代替療法の必要性が予測され、リスク層別化の改善と標的腎保護の実施が可能になります。
HCVウイルス血症ドナー腎移植における短期周術期抗ウイルス予防投与の有効性と転帰
HCV陽性ドナーからHCV陰性レシピエントへの腎移植において、7日間の周術期 sofosbuvir/velpatasvir 予防投与は92％超で持続的ウイルス学的反応を示し、1年時の移植腎生着および機能も良好であった。
線毛異常が膵臓を侵す新概念：「ciliogenic pancreatopathy」とは何か
研究者らは、線毛関連遺伝子変異に関連する新しい膵疾患「ciliogenic pancreatopathy」を明らかにし、症候群性線毛病と腎機能障害を有する患者における臨床的意義を示した。
がん既往の有無でみた心腎代謝症候群におけるフィネレノンの有効性：FINE-HEART解析からの知見
フィネレノンは、がん既往の有無にかかわらず心腎代謝症候群患者の死亡、心血管イベント、腎合併症を減少させる一方、がん既往のある患者では疾患負荷と有害事象がより大きかった。
肝移植前の血清レニン高値は昇圧薬需要と急性腎障害を予測する
肝移植前の血清レニン高値は、術中の昇圧薬使用量増加および術後急性腎障害の発生と関連しており、周術期管理と腎リスク層別化における予測バイオマーカーとなる可能性が示された。
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ループス腎炎の線維化を読み解く：マクロファージと線維芽細胞の異なる相互作用が腎障害を促進する
ループス腎炎では、空間的に異なるマクロファージ亜集団が不均一な筋線維芽細胞集団と相互作用し、適応不全な線維化と慢性腎障害を促進する。こうした線維炎症回路の同定は、腎機能低下を防ぐ治療標的として有望である。
若年成人の透析導入におけるMedicaid拡大と1年死亡率低下：包括的レビュー
本レビューでは、ACA（Affordable Care Act）下でのMedicaid拡大が、保険保障の改善と腎臓内科医療へのアクセス向上を通じて、透析を開始する若年成人の1年死亡率を有意に低下させたことを示すエビデンスを整理した。
逐次的移植研究に新指針：臓器レベル試験を安全かつ効率的に進めるためのコンセンサスガイドライン
実践的なコンセンサスガイドラインは、同一移植におけるドナー・臓器・レシピエント各段階で複数の治験的介入を順次適用できる条件と方法を示し、患者保護と試験の妥当性維持を両立させる。
MASLDにおける心血管・腎・代謝症候群と肝線維化進行・肝関連イベントへの影響
本稿は、心血管・腎・代謝症候群の病期と、代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）における肝線維化の重症度、進行、ならびに肝関連イベントとの関連を検討したエビデンスを概説する。CKM病期が高いほど、肝転帰の悪化を独立して予測する。
ICU重症患者における腎代替療法の利益とリスクを読み解く：日本レジストリからの知見
本研究は、重症患者における腎代替療法の転帰が一様でないことを示し、全体として死亡リスクが上昇する一方で、利益を得る可能性のあるサブグループを明らかにした。
鎌状赤血球病におけるRAAS阻害薬は貧血を悪化させる：臨床的・機序的考察
鎌状赤血球病で腎保護目的に用いられるRAAS阻害薬は、赤血球産生を障害することで貧血を有意に悪化させる可能性があり、この脆弱な集団ではヘモグロビンの厳密なモニタリングが求められる。
敗血症の予後予測を担うH3.1ヌクレオソーム：腎代替療法と死亡率を見据えたSISPCT試験解析
ICU入室時の血漿H3.1ヌクレオソーム高値は、敗血症における死亡率上昇と腎代替療法を要する急性腎障害に関連しており、予後予測バイオマーカーとしての可能性が示された。
早期敗血症性ショックにおける腎抵抗指数の反応性とMAP目標の検討：臨床的意義と生理学的考察
本研究では、早期敗血症性ショックにおいて、平均動脈圧（MAP）の一時的上昇に伴う腎抵抗指数（RRI）の変化が、個別化されたMAP目標設定に有用かを検討した。その結果、RRI低下はより高いMAPによる転帰改善を予測せず、RRI低下を示さない患者ではMAP上昇の利益が示唆された。
原発性副甲状腺機能亢進症における臓器障害：全国コホートでみた有病率、進行、治療のギャップ
全国規模のコホート研究により、原発性副甲状腺機能亢進症患者の3分の2が診断時または経過観察中に臓器障害を呈している一方で、副甲状腺摘出術を受ける患者は少なく、罹患負担を軽減し得る治療機会が見逃されていることが示された。
経血管的血栓除去術後の血圧管理：急性腎障害リスクと脳卒中回復への影響
血栓回収術後の集中的な血圧低下は急性腎障害のリスクを高め、それは脳卒中患者の神経学的転帰不良と関連する。腎合併症を防ぎ、回復を最適化するためには、慎重な血圧管理が重要である。
STARDaki：急性腎障害バイオマーカー研究の報告を標準化する
専門家コンセンサス（STARDaki）は STARD を拡張し、急性腎障害（AKI）バイオマーカー研究の診断精度報告を改善するため、患者選択、参照標準、タイミング、測定法の詳細、ならびにテスト再テスト信頼性を明確化する。
2型糖尿病における糖尿病性腎症の予測バイオマーカーとしての IgG N-グリコシル化プロファイル：統合前向きコホート解析からの知見
4つのコホートを統合した解析により、特定の IgG N-グリコシル化パターンが新規発症糖尿病性腎症と有意に関連することが示され、疾患進行における免疫関連機序の関与が示唆された。
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同時肝腎移植の新たな展望：機械灌流技術で広がるDCDドナー活用
本米国全国規模研究では、10,687例の同時肝腎移植を解析し、機械灌流技術を伴うDCDドナーの利用増加とDBD移植と同等の転帰を示した。適切に選択された患者におけるDCD適用拡大を支持する結果である。
透析中の糖尿病を有する退役軍人で示されたCGMの生存利益：全国コホート研究からの示唆
米国の糖尿病を有する透析中退役軍人において、連続血糖モニタリング（Continuous Glucose Monitoring, CGM）の使用は、非使用と比較して死亡リスクの有意な低下と関連しており、高リスク集団における生存改善の可能性が示された。