Posted in公衆衛生 医療ニュース 看護・リハビリテーション
機能的自立評価の再構築：混合サンプルにおける現代版拡大日常生活動作尺度の妥当性検証
本研究は、新たなContemporary Extended Activities of Daily Living尺度の妥当性を検証し、従来の項目に加えて現代的課題を含めることで、60歳超の慢性疾患を有する成人における機能的自立を信頼性高く測定できることを示した。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科
直腸癌術後LARSの管理における多職種晩期後遺症外来：前向きコホート研究
前向きコホート研究により、外科的治療と消化器内科的治療を組み合わせた専門的な多職種アプローチが、直腸癌術後のLow Anterior Resection Syndrome患者における腸管機能とQOLを有意に改善することが示された。
腹腔鏡下ラジオ波焼灼術と筋腫核出術の比較：子宮平滑筋腫の症状および生活の質（QOL）への影響
症候性子宮筋腫を対象に、腹腔鏡下高周波焼灼術と筋腫核出術を比較した多施設前向き研究では、いずれも症状と生活の質を改善し、筋腫核出術が2年間でわずかに優位でしたが、臨床的には有意差のない範囲でした。
小児の鼻腔内ボタン電池・磁石摘出後の長期転帰と生活の質
本研究では、鼻腔内のボタン電池または磁石摘出後の小児における長期的な鼻副鼻腔の健康状態と生活の質を評価し、迅速な介入による良好な転帰と、症候性症例における長期観察の必要性を示している。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 耳鼻咽喉科 臨床の進歩
地域剥奪指数と人工内耳の適応：アクセスおよび転帰に及ぼす社会経済的影響
ADIで測定される近隣の社会経済的剥奪は、人工内耳埋め込み前の語音認識および生活の質の低下と関連する一方、埋め込み後の利益には影響しない。これは、社会経済格差が転帰そのものよりも、人工内耳への受療機会とアクセスに主として影響していることを示している。
女性プロラクチノーマ患者の視点を読み解く：オランダ・コホート研究から見えた実態
大規模なオランダ・コホート研究により、プロラクチノーマを有する女性では倦怠感と認知機能低下が主要症状であり、ドパミン作動薬治療後でも活動性疾患では心理的負担が高いことが示された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科
ロボット支援下生体ドナー肝切除術：ドナーの生活の質と心理社会的転帰を1年間追跡した前向き研究
ロボット支援下肝切除を受けた生体肝ドナー214例を対象とした前向き研究により、献肝後1年以内に良好な身体回復と心理社会的ウェルビーイングの改善が確認され、この低侵襲アプローチのドナー中心の有用性が示された。
進行緑内障における線維柱帯切除術と薬物治療：視野と生活の質に対する影響をTAGS研究から読み解く
TAGS研究では、進行緑内障において線維柱帯切除術は薬物治療よりも視野障害の進行をより効果的に抑制した一方、5年間の追跡では生活の質の有意な改善には結びつかず、現在の患者報告アウトカム指標の限界が示された。
分化型甲状腺癌サバイバーの長期倦怠感：早期予測因子とTSH抑制の非関連
全国前向き研究により、分化型甲状腺癌患者の長期倦怠感について、治療早期の倦怠感とメンタルヘルス不良が主要な予測因子である一方、TSH抑制は倦怠感と関連しないことが示された。
早期子宮頸癌におけるセンチネルリンパ節生検と骨盤リンパ節郭清の比較：生活の質と罹患アウトカムからみたSENTIX試験の知見
SENTIX試験では、早期子宮頸癌において、センチネルリンパ節生検が骨盤リンパ節郭清と比較して、生活の質を維持し、リンパ浮腫の発生率を低下させ、術後早期合併症を減少させることが示された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
悪性腸閉塞に対する venting gastrostomy tube で生活の質を改善する：後ろ向きコホート研究からの示唆
悪性腸閉塞に対する venting gastrostomy tube 留置は、食事耐容性の改善、嘔吐回数の減少、制吐薬使用量の低下と関連し、困難がある場合でも90％超で留置成功が可能である。
過多月経が生活の質に及ぼす影響：混合研究法による調査研究
本研究は、過多月経が身体・心理・社会・機能の各側面に及ぼす影響を検討し、単なる出血量の問題にとどまらない、広範な生活の質の低下を明らかにした。
心不全における死亡様式前のバイオマーカー・機能状態・QOLの推移：FINEARTS-HFランダム化臨床試験の事後解析
本研究は、心不全患者における突然死がしばしば徐々に進行する臨床的悪化の後に起こることを示し、突然死が常に突発的であるという概念に再考を促した。
クッシング症候群の回復を左右するのはコルチゾールの日内リズムかもしれない
治療後クッシング症候群では、夜間遅時間帯の唾液コルチゾール正常化が、より良好な気分、生活の質、および代謝転帰と関連しており、概日コルチゾールの回復が有意義な回復目標となる可能性が示唆された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 耳鼻咽喉科
低リスク乳頭状甲状腺がんの積極的監視と手術の長期生活の質は同等
前向きコホート研究によると、低リスク乳頭状甲状腺がん患者は、積極的監視を選択した場合でも手術を選択した場合でも、3年後の生活の質が同等であることが明らかになりました。ただし、手術に移行した患者は不安が増加する可能性があります。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 耳鼻咽喉科
甲状腺切除術後の対象的な運動が嚥下機能の回復を加速し、生活の質を向上させる
無作為化比較試験では、3ヶ月間の標準化された首と顔面のリハビリテーションプログラムが、甲状腺切除術後の患者の嚥下に関連する生活の質と機能回復を有意に改善することが示されました。これは、術後非神経性嚥下障害の高発生率に対処しています。
高齢者腫瘍学における患者中心のアウトカム：GAP70+試験における生存と生活の質の選好の影響分析
GAP70+試験の二次解析では、進行がんを有する高齢者のうち71.7%が生活の質の維持を重視していることが明らかになりました。しかし、その臨床結果（生存率や毒性）は、生存を重視する患者との間に有意な差は見られず、患者の目標に対するシステム全体の対応力の欠如を示唆しています。
ヒドラデナイト・スップラーレイティス患者の声を検証：患者報告アウトカム測定の体系的レビューとメタ分析
この体系的レビューとメタ分析では、COSMINフレームワークを使用して15のHS固有のPROMを評価し、7つの推奨される測定器を特定し、HiSQOL-17の優れた心理計量特性を強調するとともに、測定誤差データにおける重要なギャップを明らかにしました。
5～20個の脳転移を持つ患者における立体定位放射線治療が海馬回避全脳放射線治療よりも生活の質を保つ
第3相無作為化試験で、立体定位放射線治療が海馬回避全脳放射線治療よりも症状の重症度を軽減し、日常生活への影響を低減することが示されました。これは腫瘍負荷が高い患者でも同様です。
インタラクティブモバイルコーチングが胃切除後の長期生活の質と症状管理を改善
ランダム化比較試験によると、モバイルアプリを通じた早期インタラクティブ人間コーチングは、主な1か月時点の目標には達しなかったものの、胃切除後の患者、特に若い世代と女性の患者において、長期的な生活の質の向上、呼吸困難の軽減、食事制限の緩和に寄与することが示されました。