両肺移植後のベースライン肺同種移植片機能障害：規定因子と長期肺転帰
ベースライン肺同種移植片機能障害（BLAD）は、両肺移植レシピエントの60％超に認められ、死亡率上昇および長期肺機能推移に影響する。リスク因子としては、BMI高値、ICU滞在延長、気管支狭窄、ドナー年齢高値が挙げられる。
食料へのアクセスの不足が、肝移植候補者における代謝機能障害関連脂肪性肝疾患およびフレイルに及ぼす影響
肝移植候補者では、食料アクセスの悪さがMASLDとフレイルの高い有病率と関連し、地理空間的クラスター解析によって社会経済的・環境的決定要因が移植適格性と転帰に影響することが示された。
肝細胞癌に対する肝移植：完全病理学的奏効の予後への影響と治療法の差異―米国全国データベース研究
局所領域治療後の完全病理学的奏効（cPR）は、肝細胞癌（HCC）患者の肝移植成績を有意に改善する。Yttrium-90 radioembolizationは、特に早期介入例や腫瘍負荷の高い症例で、cPR率が最も高い。
肝移植における自然免疫応答をどう抑えるか：HOPEとNMP機械灌流が示す新知見
本稿では、低温酸素化灌流と常温機械灌流が肝移植後の肝臓および全身性炎症をどのように軽減し、免疫調節と臨床転帰を改善するかを概説する。
自己腎と移植腎のBKポリオーマウイルス腎症を比較する：マッチドコホート研究からみた臨床・病理学的考察
本研究は、自己腎と移植腎に発症するBKポリオーマウイルス腎症の臨床的・病理学的・予後上の差異を明らかにし、自己腎BKPyVNでは重症度が高く転帰不良であることを示すとともに、高リスク患者における早期発見の重要性を強調している。
腎移植成績の最適化：両腎移植と単腎移植を比較した全国規模の研究からの示唆
本全国マッチドコホート研究は、適切に選択された受容者において、二腎移植（DKT）が単腎移植（SKT）よりも移植片および患者生存率を改善しうることを示し、米国における受け入れ困難なドナー腎の戦略的活用を支持している。
スペインにおける脳死下臓器提供の変化：神経集中治療と臓器提供動向の全国的概観
本総説では、スペインの2015年から2024年までの全国データを統合し、脳死下臓器提供（DBD）の減少と、循環死後臓器提供（cDCD）の増加が相殺する形で進行している実態を示す。あわせて、臓器提供経路に影響を与える神経集中治療の実践の変化についても概説する。
角膜移植とアイバンクに関する世界調査の10年間のアップデート：需給の不均衡と診療実態の変化への対応
本総説は、世界の角膜移植とアイバンクに関する10年ぶりの包括的更新であり、供給需要のギャップ、所得格差、手術動向、ならびに世界的な公平なアクセス改善に向けた新規技術を概説する。
肺移植後の入院外生存日数を読み解く：患者期待と転帰を最適化するために
本研究は肺移植における入院外生存日数（DAOH）を評価し、移植後第1年にDAOHが低下する予測因子を同定したうえで、患者ごとに最適化した説明とケア戦略に資する知見を提供する。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 移植部
複雑な腹部・胸部再建に挑む新手法：無血管性腹直筋筋膜同種移植の可能性
本研究では、無血管性腹直筋筋膜同種移植（NVRF-alloTx）が、固形臓器移植患者および非移植患者の双方において、有効かつ汎用性の高い再建選択肢であるかを評価し、良好な統合と機能的転帰を示した。
肝移植後にメタボライトが導く神経認知機能の回復：大脳皮質ネットワーク再活性化の新知見
肝移植は、末期肝疾患患者において大脳皮質ネットワーク活動の回復を介して早期の神経認知機能回復を促進し、S-methyl-5'-thioadenosine（MTA）は神経炎症の調節を通じて重要な神経保護作用を担う。
固形臓器移植レシピエントにおけるHPV関連肛門異形成：移植特異的な粘膜免疫機能障害を探る
固形臓器移植レシピエントでは、移植に特有の免疫抑制変化により、HPV関連肛門異形成および肛門癌のリスクが高まる。移植に適合した粘膜免疫機能障害モデルは、持続性HPV感染と異形成進展を駆動する機序を明らかにし、今後のスクリーニングおよび治療戦略の構築に示唆を与える。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 移植部 腎臓学
肺移植後AKIを見据えた周術期リスク層別化の前進
術前および術後早期の包括的モデルにより、肺移植後の急性腎障害および腎代替療法の必要性が予測され、リスク層別化の改善と標的腎保護の実施が可能になります。
肝移植前の血清レニン高値は昇圧薬需要と急性腎障害を予測する
肝移植前の血清レニン高値は、術中の昇圧薬使用量増加および術後急性腎障害の発生と関連しており、周術期管理と腎リスク層別化における予測バイオマーカーとなる可能性が示された。
逐次的移植研究に新指針：臓器レベル試験を安全かつ効率的に進めるためのコンセンサスガイドライン
実践的なコンセンサスガイドラインは、同一移植におけるドナー・臓器・レシピエント各段階で複数の治験的介入を順次適用できる条件と方法を示し、患者保護と試験の妥当性維持を両立させる。
ドナー心保存の最適化：成人心臓移植では4～8°Cより10°Cが優れることを示した研究
多施設研究により、ドナー心を10°Cで保存すると、従来の4～8°C保存よりも初期移植片機能と1年生存率が良好であり、心移植保存の新たな標準となる可能性が示された。
黒人生体腎提供者におけるAPOL1遺伝子型が腎機能に及ぼす影響
APOL1高リスク遺伝子型は、黒人の生体腎提供者における提供後の腎機能低下リスクを有意に増加させる。これにより、提供者のリスク層別化を改善するためには遺伝子型スクリーニングの必要性が示される。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 移植部
肝移植における門脈—静脈性低温酸素化灌流：Bridge to HOPE試験と世界的臨床動向からみたエビデンス統合
本レビューは、Bridge to HOPE多施設試験と最近の関連エビデンスを統合し、門脈—静脈性低温酸素化灌流（HOPE）が早期グラフト機能障害を有意に減少させ、胆道保護を改善し、extended criteria donor（ECD）肝移植におけるドナー免疫原性を調節することを示す。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 移植部
DCD腎移植における常温区域灌流は転帰をどう変えるか
米国全国データ21,010例の成人DCD腎移植解析において、常温区域灌流は遅発性移植腎機能発現不全を減少させ、入院期間を短縮し、移植片生存および患者生存を改善しました。とくに高リスクのドナー・レシピエント群で利益が大きく示されました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 移植部
肺移植候補者が登録される場所が、アメリカの継続的な配布体制下でのドナー肺へのアクセスを依然として決定する
全国的なSRTR分析によると、CAS実施後も移植センターの地理的位置は有効なドナーへのアクセスに強く影響し、2026年5月7日の近接度重み付け改正により、特に生物学的にマッチングが困難な候補者に対する不平等が広がる可能性がある。