MASH治療の新たな進展：miricorilantの第1b相試験で良好な結果、間欠投与レジメンにさらなる可能性
第1b相試験では、選択的グルココルチコイド受容体モジュレーターであるmiricorilantが、推定MASH患者において肝脂肪の有意な減少と肝健康指標の改善を示し、とくに間欠投与で良好な結果を示した。
Turner syndrome に対する週1回 lonapegsomatropin 療法、日次 somatropin と同等の有効性を示す：New InsiGHTS 試験52週成績
本第2相試験では、Turner syndrome の小児において、週1回投与の lonapegsomatropin が52週間にわたり、身長速度と安全性の両面で日次 somatropin に匹敵することが示され、毎日注射に代わる有望な選択肢となる可能性が示唆された。
男性性腺機能低下症における骨格筋および脂質代謝の異常：介入的メタボロミクス解析からの示唆
介入研究により、テストステロンが脂質代謝に及ぼす組織特異的作用が明らかとなり、男性性腺機能低下症における代謝障害の重要な場として骨格筋が浮き彫りになった。心代謝への影響も示唆される。
更年期ホルモン療法の安全性と臨床的意義を再考する：最新エビデンスからみた視点
更年期ホルモン療法は、エストロゲン欠乏症状に対する最も有効な治療法であり、年齢、開始時期、製剤を個別化することで、利益とリスクのバランスは良好となる。新たなエビデンスにより安全性の理解が洗練され、個別化された臨床判断が可能になっている。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 糖尿病・内分泌学
代謝・肥満外科手術と生活習慣療法後の2型糖尿病寛解・再発を予測する因子：ARMMS-T2D研究からの知見
ARMMS-T2D研究では、代謝・肥満外科手術または集中的な薬物・生活習慣療法後の2型糖尿病寛解と再発を予測する主要なベースライン因子が明らかにされ、個別化治療の意思決定に資する知見が示された。
ゲノム解析が明らかにする、クッシング病とサイレント副腎皮質刺激ホルモン産生腺腫の臨床像の違い
本研究は、クッシング病とサイレント副腎皮質刺激ホルモン産生腺腫を規定する異なる遺伝学的ドライバーを明らかにし、変異プロファイルおよびコピー数変化プロファイルが、それぞれの臨床的挙動と侵攻性の違いに関連することを示した。
片葉甲状腺切除術は妊娠転帰にどう影響するか：全国マッチドコホート研究からみた妊娠性甲状腺機能低下症と合併症
本研究は、片葉甲状腺切除術の既往が妊娠性甲状腺機能低下症のリスクを高め、さらに妊娠後期の早産または妊娠喪失などの合併症とも関連することを示した。妊娠中の甲状腺モニタリングを綿密に行う必要性が強調される。
局所性先天性高インスリン血症：手術前にみられる自然な血糖改善の示唆
後ろ向き研究により、局所性先天性高インスリン血症の乳児の一部では手術前に自然な血糖改善がみられることが示され、症例を選べば保存的管理の可能性があることが示唆された。
患者中心の医師コミュニケーションは心血管代謝疾患のセルフマネジメントを促進するのか？――全国調査
本研究は、地域保健センターにおける医師の患者中心コミュニケーションが、心血管代謝疾患を有する患者のセルフマネジメント行動をどの程度支えるかを検討したものである。
PCOS女性の生殖補助医療におけるBMIと炎症の複雑な相互作用の解明
本研究では、PCOS女性におけるART成績に対して、BMIと炎症マーカーが双方向に媒介し合い、胚質および胚の利用可能性に影響することが示され、特にBMIの寄与が大きいことが明らかになった。
setmelanotide治療、POMC／LEPR欠損症患者のメタボリックシンドロームリスクを低減
setmelanotideはMC4R作動薬であり、POMC欠損症またはLEPR欠損症による重度肥満患者において、1年間の治療後に代謝指標を改善し、メタボリックシンドロームの重症度を低下させる。
インスリン未使用の2型糖尿病における血糖管理を高める連続血糖モニタリング：CONNECT試験の新たなエビデンス
CONNECT試験は、プライマリケアで管理されるインスリン未使用の2型糖尿病成人において、連続血糖モニタリング（CGM）がHbA1cを有意に改善し、高血糖リスクを低減する一方で低血糖を増加させないことを示した。
先天性副腎過形成における海馬構造変化と白質異常：性差による脳脆弱性の新知見
本研究では、先天性副腎過形成患者における海馬サブフィールド体積の有意な減少と白質障害が明らかとなり、性別による差異が認知機能の転帰や治療方針に影響し得ることが示された。
視力が保たれたまま再来院した糖尿病黄斑浮腫患者におけるanti-VEGF再治療成績の検討
本全国研究では、フォローアップ不能後に視力が安定した状態で再来院した糖尿病黄斑浮腫患者におけるanti-VEGF再治療の視機能・解剖学的反応を検討した。その結果、改善幅は限定的であり、治療戦略への示唆が示された。
石灰化を伴う甲状腺乳頭微小癌に対する高周波焼灼療法：長期成績と石灰化動態
本後ろ向き研究は、腫瘍内石灰化を伴うものを含む低リスク甲状腺乳頭微小癌（PTMC）に対して、高周波焼灼療法（RFA）が高い技術的成功率、著明な腫瘍体積減少、そして長期追跡での最小限の合併症を伴い、有効に治療できることを示している。
2型糖尿病におけるorforglipronの心血管安全性と治療可能性：ACHIEVE-4第3相試験からの知見
ACHIEVE-4試験の総合的なレビューにより、心血管リスクが高い2型糖尿病患者において、orforglipronの心血管安全性はインスリン グラルギンに対して非劣性であることが確認された。経口投与であることと安全性プロファイルの優位性が、orforglipronの臨床的価値を際立たせている。
12,13-diHOME高値は心停止後TTMにおける褐色脂肪組織活性化と良好転帰の指標となりうる
本研究は、心停止後の目標体温管理中にみられる褐色脂肪組織活性を反映する12,13-diHOME高値が、生存率改善および特徴的な免疫代謝プロファイルと関連することを示した。
PCOS合併MASLD女性の肝脂肪化にSaroglitazarが有望：多施設共同試験からの知見
Saroglitazarは、PCOSおよびMASLDを有する女性において肝脂肪量、肝酵素、脂質プロファイルを有意に改善し、この十分に研究されていない集団における治療選択肢としての可能性を示した。
1型糖尿病の死亡リスクにみられる性差：近年の先進医療が示す新たな知見
最新の糖尿病診療により1型糖尿病の死亡リスクは低下している一方で、1型糖尿病を有する女性は男性よりも相対的に高い死亡リスクが持続している。
HRS-7535：メトホルミンとSGLT2阻害薬で不十分な2型糖尿病に期待される経口GLP-1受容体作動薬
本第II相試験では、経口小分子GLP-1受容体作動薬HRS-7535が、メトホルミンおよびSGLT2阻害薬で十分にコントロールされていない2型糖尿病患者において、血糖コントロールを有意に改善し、良好な忍容性を示すことが示された。