ICU患者の胸水培養陽性：10年間の集団ベース研究から見えた臨床的示唆
本ICUでの10年間にわたる集団ベース研究では、胸水培養陽性率は低率であった一方、胸膜感染疑いとの強い関連と、培養陽性による90日死亡率上昇が示され、対象を絞った臨床管理の重要性が示唆された。
救急受診した青年におけるその後の自殺未遂の主要なリスク因子
本研究では、救急外来で自殺リスクが陽性となった若年者における、その後の自殺企図および精神保健関連のED受診と関連する臨床的・社会人口学的因子を同定し、介入の重要な標的を明らかにした。
患者の言語嗜好はC型肝炎スクリーニングにどう影響するのか：DETECT Hep C救急外来スクリーニング試験の結果
本研究は、患者の言語嗜好が救急外来におけるC型肝炎スクリーニングの提案と受諾にどのように影響するかを検討し、格差の存在を示すとともに、英語以外の言語を希望する患者に対する標的介入の必要性を示唆しています。
原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫の一次治療はどう変わるのか：イタリア全国後ろ向き研究から見えたこと
イタリアで実施された本後ろ向き全国研究は、原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫（PMBCL）の実臨床における一次治療を評価し、治療パターン、臨床転帰、およびこの希少リンパ腫サブタイプの管理上の課題を明らかにしている。
リツキシマブ時代の濾胞性リンパ腫形質転換：治療転帰と予後の示唆
本研究は、リツキシマブ時代における組織学的形質転換を来した濾胞性リンパ腫344例の治療パターン、転帰、および予後因子を解析し、EFS不良である一方でOSは中等度であり、再発率が高いことを示した。今後の臨床戦略立案に資する知見である。
同種造血細胞移植におけるGVHD予防を目指す抗原特異的ドナー制御性T細胞の活用
この第1相試験では、拡大培養したminor histocompatibility antigen特異的ドナー制御性T細胞をシロリムス予防投与と併用することで、同種HCT後の急性および慢性GVHDの予防において安全性が確認され、持続的な生体内残存を伴う有望性が示された。
骨髄増殖性腫瘍の単球性過炎症に対するGalectin-1標的化の可能性
本稿では、Galectin-1が骨髄増殖性腫瘍（MPNs）における単球介在性炎症を増強する中心的役割を担うことを検討し、TLR4–NF-κBシグナル軸を介した新規治療標的としての可能性を示している。
多要素肺リハビリテーションが長期人工呼吸管理中の高齢患者における離脱成績を大きく改善
ランダム化比較試験により、多要素肺リハビリテーションプログラムは、80歳以上の長期人工呼吸管理患者において、人工呼吸器離脱成功と生理学的回復を著明に改善することが示された。
胸部CTにおける気道粘液栓：COPDおよび肺機能が保たれた症例の呼吸器予後を予測する重要な手がかり
この中国前向きコホート研究では、胸部CTで確認される気道粘液栓が、スパイロメトリーが保たれている人を含む集団においても増悪リスクおよびCOPD発症リスクの上昇と関連しており、早期COPDの検出と管理における予後予測価値が示された。
慢性中心性漿液性脈絡網膜症の構造的表現型をクラスタリングで解明：臨床像と画像所見から見る新知見
教師なしクラスタリングにより、慢性CSCにおける3つの構造的表現型が定義され、視細胞障害と脈絡膜変化、ならびに視覚予後の関連が示された。これにより、視細胞ステージングのみよりも精緻な疾患層別化が可能となる。
構造化コーチングで医師のウェルビーイングを高める：学術耳鼻咽喉科におけるパイロット研究からの示唆
パイロット研究により、構造化されたプロフェッショナル・コーチングが、学術耳鼻咽喉科医のセルフ・コンパッションを有意に高め、バーンアウトとインポスター症候群を軽減しうることが示された。これは、臨床従事者のウェルビーイング向上におけるコーチングの潜在的有用性を示している。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科
遠位膵切除後の短期リスクは慢性ステロイド使用で上がらない―大規模全国データベースが示す新知見
全国規模の傾向スコアマッチング解析により、慢性グルココルチコイド使用は遠位膵切除後30日以内の罹患率・死亡率を上昇させないことが示され、ステロイド関連の手術リスクに対する見方を見直す結果となった。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 小児科
胃瘻チューブ留置を受ける自閉スペクトラム症小児の術後転帰を評価する
自閉スペクトラム症（Autism Spectrum Disorder, ASD）は、小児の胃瘻チューブ留置後の在院日数や合併症発生率に独立して影響しない。むしろ、転帰は発達遅滞と術前栄養サポートの影響をより強く受けており、全体としての医学的複雑性を反映している。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科
食道胃切除後の症状管理を標準化するEUROSTAR/POQIコンセンサス
EUROSTAR POQIコンセンサス（Gut 2026）の要点を簡潔に整理し、食道胃切除後にみられる代表的な術後症状に対して、標準化された症状モニタリング、診断基準、精査経路、多職種サービスを推奨する内容をまとめた。
橋渡しする視点：ザンビアの慢性神経疾患における患者報告と医師評価による修正ランキン尺度スコアの比較
本研究は、ザンビアの慢性神経疾患を有する成人における、医師評価と患者報告による修正ランキン尺度スコアの一致度を検証したものである。両者には概ね良好な一致が認められた一方、採点の差異に影響する文化的要因および症状関連要因も示された。
日常の“ついで運動”が2型糖尿病リスクを下げる：大規模ウェアラブル研究が示す強度別の効果
英国バイオバンク研究により、中等度および高強度の偶発的身体活動は2型糖尿病リスクを有意に低下させ、特に高強度活動は1分当たりの効果がより大きいことが示された。
高リスクt(4;14)多発性骨髄腫に対する新規治療戦略：NSD2分解標的化
本稿では、t(4;14)多発性骨髄腫において発癌性NSD2を分解する有望な標的治療であるNSD2-リガンド指向性分解剤（NSD2-LDD）の発見を概説する。NSD2-LDDは、悪性のエピゲノム制御プログラムを逆転させ、前臨床モデルで疾患転帰を改善した。
難治性心室細動に対するリドカインとアミオダロン：成人院内心停止における全国中国レジストリ研究
全国前向き研究により、成人院内心停止で難治性心室細動または無脈性心室頻拍を呈した患者では、リドカインとアミオダロンの間で生存率や神経学的転帰に有意差は認められなかった。
角膜移植とアイバンクに関する世界調査の10年間のアップデート：需給の不均衡と診療実態の変化への対応
本総説は、世界の角膜移植とアイバンクに関する10年ぶりの包括的更新であり、供給需要のギャップ、所得格差、手術動向、ならびに世界的な公平なアクセス改善に向けた新規技術を概説する。
小児気管切開入院のリスク層別化を刷新する新手法：気管切開特異的リスク層システムの検証
新たな小児気管切開特異的リスク層システムは、従来の重症度指標と比べて小児気管切開入院の転帰予測を改善し、施設間での臨床ケア評価により有用なベンチマーキングを提供する。