オーストラリア・ニュージーランドの小児脳卒中リハビリテーションに新たな共通基盤
修正Delphi法による研究により、小児脳卒中リハビリテーションで最も重要なアウトカムと評価ツールについて地域コンセンサスが形成され、オーストララシア全域でケアと研究を標準化するための実践的な方向性が示された。
ADPKDに新たな可能性：甲状腺ホルモンが予後予測と治療に光を当てる
甲状腺ホルモンシグナルはADPKDの進行に影響する可能性があり、前臨床での嚢胞抑制効果と患者バイオマーカーとの関連から、予後予測および治療標的としての潜在性が示唆される。
妊娠糖尿病とその後のがんリスク：全体としては安心材料、ただし腎がんには注意のシグナル
デンマークの登録研究では、妊娠糖尿病後の対象がん全体リスク上昇は認められなかった一方、腎がんリスクについては小さいながらも相対的・絶対的な増加が示された。
急性めまい後のデジタル前庭リハビリテーション：優越性を示さなかった試験から読めること
2026年に PLOS One で発表された優越性試験では、急性めまい後のインターネットベース前庭リハビリテーションは、構造化された書面指導を上回らなかった。この結果は、対照が能動的介入であり、アドヒアランスが高く、安全性所見も安心できるものであったため、臨床的に有用である。
急性めまい後のデジタル前庭リハビリテーション：優越性を示さなかった試験から読めること
2026年に PLOS One で発表された優越性試験では、急性めまい後のインターネットベース前庭リハビリテーションは、構造化された書面指導を上回らなかった。この結果は、対照が能動的介入であり、アドヒアランスが高く、安全性所見も安心できるものであったため、臨床的に有用である。
クッシング症候群の回復を左右するのはコルチゾールの日内リズムかもしれない
治療後クッシング症候群では、夜間遅時間帯の唾液コルチゾール正常化が、より良好な気分、生活の質、および代謝転帰と関連しており、概日コルチゾールの回復が有意義な回復目標となる可能性が示唆された。
1型糖尿病の免疫療法試験、長期追跡で安全性に安心材料
1型糖尿病の免疫療法試験における長期追跡では、プラセボと比べて自己申告による感染症、自己免疫疾患、がん、重症低血糖の増加は認められず、全体として安心できる安全性プロファイルが支持された。
妊娠関連SCADを読み解く：iSCAD Registryが示す、女性のMIのまれで重大な原因
iSCAD Registry研究は、妊娠関連SCADを有する女性にみられる生殖学的・心理社会的特徴の違いを明らかにし、個別化されたカウンセリング、より高い診断的疑い、学際的フォローアップの必要性を示している。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査
血液DNAメチル化は血管床をまたいでアテローム性動脈硬化症を映し出す――強いシグナルの裏にあるのは、主として累積リスク曝露の記録
2つの前向きコホートにおいて、血液DNAメチル化は頸動脈、冠動脈、末梢動脈アテローム性動脈硬化症と関連していたが、シグナルの大半は血管床特異的な生物学というより、喫煙および心代謝リスク因子と重複していた。
新規冠動脈病変でステント使用を減らせるか？ SELUTION DeNovoが示したシロリムス溶出バルーンの新たなランダム化エビデンス
大規模ランダム化試験において、必要時ステント留置を併用したシロリムス溶出バルーンは、ITT解析で1年時点の評価において通常のDES留置に対し非劣性を示した。一方で、再血行再建はわずかに高く、per-protocol解析では非劣性は確認されなかった。
新規冠動脈病変でSirolimus溶出バルーンはルーチンステントに並び得るか？ 新たなランダム化試験は「可能性あり」と示唆
SEB戦略に必要時ステント留置を組み合わせた方法は、1年時の標的血管不全についてDESルーチン留置に対して非劣性であったが、再血行再建はやや多く、プロトコール遵守集団解析では非劣性は確認されなかった。
低リスク妊娠性絨毛性腫瘍に対する有望な一次治療：AvelumabとMethotrexateの併用
TROPHAMET試験では、avelumabとmethotrexateの併用により、低リスク妊娠性絨毛性腫瘍においてhCG正常化率と持続的寛解が極めて高く、毒性も管理可能で妊孕性も保たれたが、ランダム化試験による検証はなお必要である。
ICUのトラウマは退院後も続くのか：重篤な病いの経過で家族のPTSD症状が蓄積する仕組み
質的インタビューにより、ICU治療後の家族のPTSDは、疾患の経過全体にわたる累積的なストレス要因によって形成されることが示された。継続的で家族中心のコミュニケーションと支援の必要性が強調された。
Posted in公衆衛生 医療ニュース 看護・リハビリテーション 臨床の進歩
介護施設のインフルエンザ流行における迅速・集中的オセルタミビル化学予防：エビデンスの統合と臨床的意義
介護施設でのインフルエンザ流行時に、流行検知から2日以内に入所者の70％以上へオセルタミビルによる集中的化学予防を実施すると、入院リスクが低下する。迅速な抗ウイルス介入が流行制御の重要戦略であることが示唆される。
Combat sidestrokeにおけるSIPEの左右差：肺超音波と胸部X線が示す比較的知見
本総説は、Combat sidestroke中の依存側の身体位置に対応するSIPEの左右差に関するエビデンスを統合し、肺超音波検査と胸部X線所見の中等度の一致、および現場診断への示唆を示す。
COPDにおけるMepolizumabと血中好酸球変動：標的治療に新たな視点
本記事では、血中好酸球数が変動する COPD 患者における Mepolizumab の有効性を概説し、一過性の好酸球増多でも利益が得られることを示して、持続的高値に限らない治療可能表現型の拡張を示唆します。
最適化AAV5-RPGR遺伝子治療によるX連鎖性網膜色素変性症モデルの視細胞保護と機能回復
最適化したAAV5ベクターで安定化ヒトRPGR ORF15遺伝子を送達することで、RPGR欠損マウスにおける視細胞の構造と機能が有意に回復し、X連鎖性網膜色素変性症に対する有望な遺伝子治療であることが示された。
斜視児の親にみられる家族内集積と低立体視：遺伝学研究への示唆
大規模な前向き研究により、斜視児の親では斜視の有病率が高く、立体視も低下していることが示され、家族性遺伝と遺伝学研究に有用な潜在性表現型の存在が示唆された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース
非複雑性BPPVに対する回転椅子療法と手技的整復法：エビデンスに基づくレビューと臨床的統合
本レビューは、非複雑性BPPVにおける回転椅子療法と手技的整復法を比較したエビデンスを統合し、両者の同等の有効性、QOL改善、ならびに再発と治療選択に関する患者個別要因を整理する。
現代診断時代における培養陰性感染性心内膜炎：全国コホートでみた患者背景と多様性
デンマーク全国研究により、培養陰性感染性心内膜炎は従来報告より少なく、発熱や敗血症を伴わないことが多い一方で、塞栓リスクは高いことが示された。PET-CTは特に人工弁症例で有用であった。
