高齢2型糖尿病患者におけるSGLT2阻害薬の安全性：人口ベースコホート研究からの知見
本研究では、75歳以上の2型糖尿病患者におけるナトリウム・グルコース共輸送体2阻害薬（SGLT2is）とDPP-4阻害薬の安全性を評価し、SGLT2isは有害性を増加させずに良好な安全性アウトカムを示した。
ReacStickでみる高齢者の転倒リスク：反応時間と抑制制御からの示唆
本稿は、ReacStickで測定した反応時間と抑制制御により高齢者の転倒リスクを評価した研究を概説し、従来検査を上回る精度と、膝伸展筋力の保護的役割を示している。
高齢の進行子宮内膜癌における免疫療法の利用格差：NCDB解析からみた示唆
高齢の進行子宮内膜癌患者における免疫療法の使用は近年増加しているが、最も高齢の患者および人種的少数集団では依然として低く、治療格差の継続が浮き彫りになっている。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース
年齢を超えて：高齢者の術後転帰を最もよく予測するのはフレイル
2022年の全国研究では、外科的リスクの水準にかかわらず、暦年齢よりもフレイルの方が術後30日死亡率の強い予測因子であり、年齢に基づく手術判断に再考を迫る結果が示された。
高齢者におけるCAR-T療法の心血管リスク：米国Medicareデータが示す知見
CAR-T療法を受けた高齢者では、5.8％に主要心血管有害事象（MACE）が認められ、死亡率の上昇と関連していた。既存の心疾患はリスクをさらに高め、心血管モニタリングと予防戦略の必要性が示された。
介護施設に入居するメディケア受給者におけるRSウイルスワクチンの有効性
本レビューは、高齢の介護施設入所者において、RSVワクチンが初年度シーズンに入院、死亡、および重症転帰を有意に減少させることを示す新たなエビデンスを統合したものである。
高齢の1型糖尿病患者におけるMiniMed 780G使用後の血糖コントロールと血管転帰の改善：ランダム化比較試験
本研究は、MiniMed 780Gハイブリッド閉ループシステムの使用が、65歳以上の1型糖尿病患者における血糖管理を有意に改善し、低血糖リスクを増やすことなく微小血管機能の改善傾向を示すことを明らかにした。
高齢者のクッシング症候群：加齢を踏まえた診断と治療の要点
高齢者のクッシング症候群では、非典型的な症状や併存疾患を踏まえ、暦年齢よりも機能状態と生活の質を重視した個別化された診断・治療戦略が求められる。
術後せん妄はなぜ認知機能低下につながるのか――再入院との関連を検証
本研究は、大手術後の高齢者において、術後せん妄と長期的な認知機能低下の関連を再入院が媒介するかを検討した。その結果、再入院はこの関連に有意な影響を及ぼさないことが示された。
高齢者のオピオイド使用障害と過量投与リスクを予測する：予後予測モデルの評価
本研究は、請求データと患者報告データを組み合わせた予測モデルを構築・比較し、慢性疼痛でオピオイドを使用している高齢者における初回オピオイド使用障害（OUD）または過量投与（OD）までの時間を予測した。早期介入に向けた主要リスク因子を同定している。
心房細動を有する高齢者における経口抗凝固薬使用と臨床転帰の時系列的推移：デンマーク全国研究と最新エビデンスからの示唆
近年、特にDOACの普及により、高齢AF患者では抗凝固薬の使用が増加し脳卒中リスクは低下した一方、超高齢患者では出血リスクが有意に上昇しており、個別化治療の重要性が示されている。
フレイル高齢アジア人AF患者におけるワルファリンからDOACsへの切り替え：韓国全国規模研究が示す知見
ワルファリンで安定していたフレイル高齢アジア人のAF患者では、DOACsへの移行により出血、血栓塞栓イベント、死亡リスクが増加しており、慎重な個別化管理の重要性が示された。
高齢者の脊椎固定術で術前リハビリは合併症を減らせるか？新しいランダム化試験が示したこと
多施設ランダム化試験により、75歳以上の脊椎固定術患者では、ERASに4週間の多面的術前リハビリテーションを追加すると、90日以内の合併症が減少することが示された。
低濃度の大気中粒子状物質と米国高齢者における高血圧症入院リスク
米国の65歳以上の2,600万人超を対象とした解析で、現行基準を下回るPM2.5であっても高血圧症による入院リスクの上昇と関連し、低濃度曝露に明確な安全域はない可能性が示された。
高齢者の視機能低下を見極める臨床的カットオフ：コントラスト感度1.60 logCS
米国の大規模研究により、コントラスト感度が1.60 logCSを下回ると、高齢者では標準的な視力が保たれていても日常生活上の視覚障害が生じやすくなることが示された。
脳の「汚れた」白質と認知機能低下および認知症リスクとの関連
限られた小血管疾患を持つ高齢者において、MRIで観察される「汚れた」白質は、基線時の認知機能、認知機能低下、または認知症リスクと関連していなかった。これは従来の白質高信号とは異なる結果である。
高齢者における転移性非小細胞肺がんの全身治療の実施率
高齢者を対象とした集団ベースの研究では、転移性非小細胞肺がん（mNSCLC）の患者の半数以下しか全身治療を受けず、時間の経過とともにわずかな改善しか見られなかった。がん専門医への紹介とバイオマーカー検査は治療の実施と強く関連していた一方で、高齢や医療アクセスの障壁は治療へのアクセスを低下させた。
高齢者における冠動脈再血管化：2025年AHA科学声明の主要推奨事項
2025年のAHA科学声明は、高齢者における冠動脈再血管化に関する実践的で患者中心のガイダンスを提供し、老年医学評価、個別化された戦略選択、および共有意思決定を強調しています。
高齢者腎不全患者における保存的腎管理と透析：証拠は不確定——医師が知っておくべきこと
2025年のコクランレビュー（24の非無作為化研究、26,127人の参加者）では、65歳以上のステージ5慢性腎臓病患者における保存的腎管理（CKM）と透析を比較した非常に低い信頼性の証拠が見つかりました。生存率や生活の質の違いは不確実であり、個別化された判断とより高い品質の研究が必要であることが示されました。
大範囲の抗凝固療法は高齢者での脳卒中を減少させたが、頭蓋内出血は減少しなかった：デンマーク全国アファブリレーションコホートからの洞察（1999-2022年）
デンマークのレジストリデータ（1999-2022年）によると、経口抗凝固薬（OAC）の使用拡大により、全年代で脳卒中のリスクが大幅に低下した。しかし、85歳以上の患者では、脳卒中リスクの減少は小幅で、頭蓋内出血が増加した。これは、非常に高齢者の個別化戦略の必要性を示している。