メトホルミンは末梢動脈疾患の歩行距離を改善しない：PERMET無作為化試験の結果
PERMET無作為化、二重盲検試験では、6ヶ月間のメトホルミン投与が糖尿病のない下肢末梢動脈疾患（PAD）患者の6分間歩行距離や他の機能的エンドポイントを改善しなかった。
GLP-1RAおよびSGLT2阻害薬の心血管利益は、2型糖尿病の適度な基準リスクで一貫: 第2線療法選択への影響
大規模な請求データベースエミュレーション研究によると、GLP-1受容体作動薬とSGLT2阻害薬は、スルホニル尿素製剤やDPP-4阻害薬と比較して、中等度の基準心血管リスクを有する患者において主要な心血管イベントを減少させることが示されました。絶対的利益は基準リスクが高いほど増加します。
GLP-1受容体作動薬が2型糖尿病の最大のMACE低減をもたらす — 大規模米国比較有効性研究からの証拠
241,981人の患者を対象としたエミュレーテッド試験では、持続的なGLP-1RAの使用により2.5年間のMACEリスクが最も低く、次いでSGLT2阻害薬、スルホニルウレア、DPP4阻害薬が続きました。GLP-1RAのSGLT2阻害薬に対する優位性は、高齢者やASCVD、心不全、腎機能障害のある患者で最も顕著でした。
SGLT2阻害薬の基線使用は、2型糖尿病患者における敗血症性心筋症のリスク低下と予後の改善に関連：大規模な傾向スコアマッチングコホートからの洞察
大規模な傾向スコアマッチングコホート研究では、2型糖尿病患者においてSGLT2阻害薬の基線使用は、DPP4阻害薬療法と比較して感染症発症後30日以内の敗血症性心筋症のリスクが低く、1年間の全原因死亡率と心血管イベントの予後が改善することが示されました。残存混在因子や安全性の考慮から、前向き試験が必要です。
CTPA上の心室中隔曲率比が早期悪化リスクの高い正常血圧性肺塞栓症患者を特定
多施設前向き研究では、CTPA上の心室中隔曲率比が正常血圧性急性肺塞栓症の30日間臨床悪化を強力に予測することが示され、従来の単一指標を上回り、早期リスク層別化の可能性を提供しています。
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パスジェン低減赤血球は心臓手術で安全：ReCePI第3相試験が非劣性の急性腎障害率を示す
ReCePI無作為化第3相試験では、アムスタリン/グルタチオンによるパスジェン低減赤血球（PR-RBC）が、心臓または大動脈手術後の従来の輸血と比較して、急性腎障害（AKI）の発生率が同様であり、治療関連抗体が少なく、臨床的に重要な溶血がなかったことが示されました。
静脈-静脈ECMO中の低強度抗凝固療法：ピロットRCTが実現可能性と出血の減少を示唆
3施設での無作為化ピロット試験では、静脈-静脈ECMO中に低強度と中等度強度の抗凝固療法に無作為に割り当てることが可能であり、低強度群では主要な出血頻度が低く、血栓塞栓症の明確な増加は見られませんでしたが、試験は有効性や安全性に関する決定的な結論を導き出す力が不足していました。
ミトコンドリアカルシウム欠乏が構造的リモデリングと心房細動を結びつける — 旧コレステロール薬エゼチミブの予期せぬ抗AF効果
新的人間組織および細胞データは、心房細動（AF）においてミトコンドリアCa2+取り込み障害、サルコプラズマtic小管-ミトコンドリア接触の構造的解離、酸化ストレスが関与することを示唆している。エゼチミブはミトコンドリアCa2+取り扱いを回復し、探索的解析ではAF負荷を軽減した。
無症狀血管負荷預測20年認知功能下降：動脈硬化和動脈粥樣硬化勝過血壓和心臟測量
在MESA中，基線無症狀動脈硬化和動脈粥樣硬化得分預測了20年內更大的認知功能下降和更高的輕度認知障礙/癡呆風險，獨立於臨床癡呆風險因素。
1週間に1〜2日の4,000歩以上でも高齢女性の死亡率と心血管疾患リスクが低下——より多くの歩数でもさらに効果
約11年間追跡された1万3,000人以上の高齢女性において、1週間に1〜2日でも4,000歩以上を達成すると全原因死亡率と心血管疾患が低下することが示されました。1日あたりの歩数の閾値を上げるとさらに効果が得られましたが、関連性は総歩数によって主に説明されました。
経口抗凝固薬を服用している慢性冠動脈症患者におけるアスピリンの使用：リスクとベネフィットのバランス
無作為化試験では、慢性冠動脈症患者にアスピリンを経口抗凝固薬に追加すると、悪性心血管イベント、死亡率、重大な出血が増加することが示され、従来の二重療法アプローチに挑戦しています。
低リスク患者におけるTAVRと手術的大動脈弁置換術の7年間の結果：PARTNER 3からの洞察
7年間で、経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）と手術的弁置換術は、低リスクの重度大動脈狭窄症患者における生存率、脳卒中、および弁の耐久性が同等であることが示されました。これはTAVRの長期有効性を確認しています。
急性心筋梗塞における非罪因病変の即時PCIと延期PCI: iMODERN試験からの洞察
iMODERN試験は、急性心筋梗塞（STEMI）患者において、非罪因病変に対する即時iFRガイド下PCIが、3年後の主要心血管イベントについて、延期MRIガイド下PCIに比べて有意な利点をもたらさないことを示しています。
LDLコレステロールと冠動脈疾患リスクの遺伝学的洞察：世界の多様な集団での解析
大規模な多民族遺伝学研究により、6つの世界的な祖先集団において、LDLコレステロール（LDL-C）レベルと冠動脈疾患（CAD）リスクとの一貫した関連が確認されました。この結果は、LDL-C低下介入が欧州系人口以外にも適用可能であることを示唆しています。
ダパグリフロジンと慢性腎臓病における心臓リモデリング：新たな心臓保護作用の証拠
ダパグリフロジンは慢性腎臓病患者の左室質量指数を低下させ、SGLT2阻害薬の心臓保護効果の重要なメカニズムを明らかにし、早期治療の利点を強調しています。
急性デング感染における心血管リスク：大規模人口ベースのコホート研究からの洞察
包括的なシンガポールのコホート研究では、急性デング感染後30日以内に心血管合併症の発生率が上昇することが明らかになりました。特に高齢者では顕著で、対象的な心臓監視の必要性が強調されています。
肥満促進環境要因が長期心血管疾患リスクに与える影響：オランダ OBCT 指数研究からの洞察
オランダでの14年間の人口ベースコホート研究では、肥満促進環境特性を反映する高いオランダ OBCT 指数スコアは、心血管疾患の発症率と死亡率の小幅だが有意な増加と関連していることが示されました。
家庭用自動体外除細動器の影響と経済性評価：CARESレジストリからの洞察
ショック可能な心室細動を伴う在宅心停止では、AEDの使用が生存率を向上させるが、現在の価格と発生率では広範な個人住宅での導入は費用対効果が低いことが、大規模な米国コホート研究（CARESデータを使用）で示されました。
左室機能不全患者における再発性脳卒中の予防：ARCADIA試験の二次解析からの洞察
ARCADIA試験の二次解析では、アピキサバンがアスピリンと比較して、原因不明性脳卒中後の左室収縮機能不全のある患者において、再発性虚血性脳卒中のリスクを有意に低下させることが示されました。
高血圧がMASLDにおける肝線維症進行と悪性転帰の主要な要因：大規模コホートからの証拠
高血圧は独立してMASLDの臨床転帰と肝線維症進行を悪化させることを示し、心血管系と肝臓の統合ケアの必要性を強調しています。