FreeStyle Libre Pro iQによる持続血糖モニタリング:症候出現前1型糖尿病における早期発見とリスク層別化の新展開

本レビューでは、FreeStyle Libre Pro iQ によるCGMが、1型糖尿病の症候出現前ステージの識別と臨床発症への進展予測に果たす役割を検討し、Dexcom G6 との性能比較を行い、臨床実践への示唆を論じる。

40遺伝子発現プロファイル統合で予後予測がさらに精緻化 高リスク皮膚扁平上皮癌の術後放射線治療判断も支援

統合40遺伝子発現プロファイル(i40-GEP)は、高リスク皮膚扁平上皮癌におけるリスク層別化を改善し、転移および局所再発を高精度に予測するとともに、補助放射線療法の恩恵を最も受ける患者の同定に役立つ。

周辺小球を伴うメラノサイト性病変の動的リスク層別化:縦断コホート研究からの示唆

縦断的モニタリングにより、メラノサイト性病変における周辺小球の持続と増大の動態は、静的所見のみよりも高い精度でメラノーマリスクを予測し、個別化されたサーベイランス戦略の構築に資することが示された。
組織低灌流マーカーと昇圧薬投与量の併用で、難治性敗血症性ショックの死亡リスク層別化が向上

組織低灌流マーカーと昇圧薬投与量の併用で、難治性敗血症性ショックの死亡リスク層別化が向上

持続する組織低灌流を昇圧薬投与量と併せて評価することで、難治性敗血症性ショックにおける早期のリスク層別化が改善し、ANDROMEDA-SHOCK-2試験の二次解析では、昇圧薬投与量のみでは捉えられない28日死亡率の著明な上昇を示す患者を同定した。
急性白血病における同種造血細胞移植後の無白血病生存を予測する包括的予後モデル

急性白血病における同種造血細胞移植後の無白血病生存を予測する包括的予後モデル

本稿では、患者・疾患・治療因子を統合した新規の包括的 H-score 予後モデルを取り上げ、急性白血病における同種移植後の無白血病生存を予測する可能性を検討している。既存モデルを超えるリスク層別化を実現し、臨床判断の高度化に寄与し得る。
先天性心疾患に合併する肺動脈性肺高血圧症を解読する:潜在クラス分析が明らかにした異なるリスク表現型と治療への示唆

先天性心疾患に合併する肺動脈性肺高血圧症を解読する:潜在クラス分析が明らかにした異なるリスク表現型と治療への示唆

889例の成人PAH-CHD患者を対象とした潜在クラス分析により、予後と治療反応が異なる独自のフェノグループが同定され、より精緻なリスク層別化と個別化治療への手がかりが示された。
運動が心不全リスクを予測する多臓器の機能障害を明らかにする:代謝物シグネチャーがHFpEFとその合併症の共有経路を示す

運動が心不全リスクを予測する多臓器の機能障害を明らかにする:代謝物シグネチャーがHFpEFとその合併症の共有経路を示す

画期的な研究により、運動誘発性の多臓器生理学的機能障害が保存左室駆出率を有する心不全(HFpEF)の発症を強力に予測することが明らかになった。約6,000人を対象とした侵襲的循環呼吸機能検査、代謝オミクス、ゲノム解析を通じて、研究者たちは7つの異なる運動機能障害を特定し、それらが組み合わさることで心血管リスクが約4倍になることを示した。
新EHRベースのモデルPRIME、1100万人の患者における膵がんリスク予測で0.75のAUCを達成

新EHRベースのモデルPRIME、1100万人の患者における膵がんリスク予測で0.75のAUCを達成

研究者たちは、電子医療記録データを使用して膵管がんの簡潔なリスク層別化モデルPRIMEを開発しました。米国の医療システムとUK Biobankでの検証により、PRIMEは19の予測因子を保有し、強力な識別力を示し、高リスク集団での早期検出を可能にしました。
大動脈逆流における性差に基づくリスク閾値:左室再構成に対する一括適用アプローチの挑戦

大動脈逆流における性差に基づくリスク閾値:左室再構成に対する一括適用アプローチの挑戦

多施設研究により、中等度から重度の大動脈逆流を有する女性は、男性よりも低い心室容積で高い死亡リスクに直面していることが明らかになりました。これらの結果は、現在のガイドラインが見直され、性差に基づく体積閾値と線形直径の切替値を含める必要があることを示唆しています。