dysglycemiaスクリーニングを前進させる:2-ヒドロキシ酪酸の酵素測定が従来の空腹時指標を超える検出能を実現

空腹時2-ヒドロキシ酪酸(2-HB)の新規酵素測定法は、空腹時血漿グルコースおよびHbA1cを超えてdysglycemiaのスクリーニング精度を向上させ、正常血糖者における食後高血糖を効果的に除外する。

Vutrisiran治療がATTR-CMの心構造・心機能・アミロイド負荷に及ぼす影響を心血管MRIで検証

VutrisiranはRNA interference(RNAi)治療薬であり、多項目心血管MRIおよび心エコー所見により、トランスサイレチンアミロイド心筋症において心機能を有意に改善し、アミロイド負荷を減少させ、疾患進行を抑制することが示された。

BMIだけでは不十分:ウエスト周囲径とウエスト・ヒップ比が心血管リスク予測をどう高めるか

本解析により、ウエスト周囲径およびウエスト・ヒップ比は、BMIを超えて心血管リスク分類を改善し、潜在的リスクを有する個人を同定するとともに、複数の心血管転帰にわたる予後評価を精緻化することが示された。

BRAF V600変異陽性進行悪性黒色腫におけるspartalizumab併用の長期生存ベネフィット:COMBI-I試験からの知見

COMBI-I試験では、BRAF V600変異陽性進行悪性黒色腫患者において、spartalizumabをdabrafenibおよびtrametinibに追加することで、当初の無増悪生存期間エンドポイントは達成されなかったものの、6年以上の追跡後に全生存期間の改善が示されました。

循環死後ドナー膵・膵島移植を変える常温区域灌流の可能性

常温区域灌流(Normothermic regional perfusion, NRP)は、循環死後臓器提供(Donation after circulatory death, DCD)ドナーを用いる膵移植および膵島移植における虚血障害を軽減し、グラフト品質を高め、ドナー利用可能性を拡大する有望な手法である。

敗血症性ショックにおけるノルアドレナリン増量後のバソプレシン早期導入:ターゲットトライアル・エミュレーションからの知見

本研究はターゲットトライアル・エミュレーションを用いて、敗血症性ショックにおけるノルアドレナリン増量後の超早期(0~3時間)バソプレシン導入と早期(3~6時間超)導入を比較し、超早期使用で死亡率および腎代替療法に有意な利益が認められたことを示した。

都市部の十分な医療資源が行き届きにくい診療所で進める肥満症対策:総合内科レジデント育成の包括的研修パス

都市部のFederally Qualified Health Centerにおいて実施された、総合内科レジデント向けの新規長期肥満症医療研修経路は、肥満症診療における医師の自信とマネジメント能力を向上させ、専門医資格取得に向けた準備と未充足の教育ニーズへの対応を可能にした。

肺がん検診の受診継続率を高めるには:健康コミュニケーションと段階的リマインダー介入のランダム化試験から得られた知見

多施設ランダム化試験により、一次診療医と患者の双方を対象とした多層的段階的リマインダーが、年1回の肺がん検診の遵守率を大きく改善する一方、健康コミュニケーション単独では不十分、あるいは逆効果となり得ることが示された。

形質細胞腫に対するレナリドミドと経口アザシチジン併用放射線治療:パイロット試験と今後の展望

本総説では、形質細胞腫に対するレナリドミドおよび経口アザシチジンと放射線治療の併用に関するエビデンスを整理し、新規診断例および再発例における安全性、予備的有効性、ならびにトランスレーショナルな理論的背景を概説する。

l-カルニチンが切り開くヒト造血幹・前駆細胞再生の代謝制御:機序的洞察と治療応用

本総説は、脂肪酸酸化を介してヒト造血幹・前駆細胞の再生におけるl-カルニチンの中心的役割を示すエビデンスを統合し、代謝プロファイリングの進展と再生医療へのトランスレーショナルな可能性を概説する。