複雑なPCIにおける抗血小板戦略の最適化：TAILORED-CHIP試験と時間制御の進展から得られる洞察
このレビューでは、TAILORED-CHIP試験の結果と抗血小板調整に関する最近の証拠を統合し、高リスクPCI集団での虚血と出血リスクのバランスの取り方に焦点を当てています。
心絞痛の生理学的閾値を決定する（ORBITA-FIRE）：二重盲検無作為化プラセボ対照試験
ORBITA-FIRE研究は、現在の診断基準よりも低い個人別の生理学的閾値を明らかにしました。これらの閾値は運動中に変動し、PCI治療成功を予測します。これは一括りの虚血に基づくガイドラインに挑戦しています。
固形腫瘍における腫瘍浸潤クローン性造血が全がん予後の指標として現れる
大規模な全ゲノム配列解析研究では、固形腫瘍の18.4％で腫瘤浸潤クローン性造血が見られ、高齢、事前に化学療法を受けていたこと、そして全体生存率の悪化と関連していた。特に乳がんでは強い関連性が見られた。
急性白血病の重篤な成人患者における時間傾向と予後要因：個体参加者データのメタ解析
この19カ国55施設の2003人の患者を対象とした研究では、急性白血病の重篤な患者のICU死亡率が45%、機械換気が必要な患者が66%であることが判明した。65歳以上、AMLの診断、化学療法中の入院などが死亡リスクを有意に増大させる一方で、時間経過とともに生存率が改善している。
重篤病サバイバーの家計収入減少と失業：全国コホート研究
大規模な韓国での研究によると、重篤病サバイバーは深刻な経済的影響に直面しており、1年以内に27.6％が収入減少、12.3％が失業していることが明らかになりました。普遍的医療保険があるにもかかわらず、高所得世帯に特に大きな影響を与えています。
機械的血栓除去の紹介経路の最適化：ハブ・アンド・スポークモデルとダイレクト輸送モデルのエビデンスに基づく見解
このレビューでは、急性虚血性脳卒中における‘ハブ・アンド・スポーク’戦略と‘ダイレクト輸送’戦略を比較し、直接輸送の機能的利点と43分の重要な遅延閾値について解説します。
退役軍人中的親密伴侶暴力與物質使用障礙：篩查差距、風險剖面和致命性
本綜述彙總了退役軍人中物質使用障礙（SUD）患者親密伴侶暴力（IPV）高發率和嚴重性的證據，強調了性別特異性致命風險以及在退伍軍人健康管理局內整合篩查和創傷知情干預的迫切需求。
低剂量ポリエチレングリコールを用いた入院患者の腸管準備の有効性：多施設無作為化試験
イタリアの多施設研究で、1Lのポリエチレングリコールアスコルビン酸製剤が、入院患者の結腸鏡検査前の腸管準備において、2Lおよび4L製剤よりも有意に高い高品質な清掃率を示し、患者の忍容性も良好であることが明らかになった。
ブスルファンの精密投与最適化：実世界の薬物動態、肥満、および薬物相互作用の統合
このレビューでは、ブスルファンの薬物動態に関する臨床的証拠を統合し、治療薬モニタリング（TDM）の重要な役割、体重正規化の影響、デフェラシロックスとの有意な薬物相互作用について重点的に述べています。
免疫介導血栓性血小板減少性紫斑病における再発無生存率に対する人種の影響
フランスの研究によると、リツキシマブ治療を受けているiTPP患者において、アフリカ系の祖先が有すると再発リスクが著しく上昇することが明らかになりました。主要なリスク要因には男性性と過去の再発があり、個人化されたモニタリング戦略に影響を及ぼします。
入院インフルエンザワクチン接種は、慢性呼吸器疾患を有する重篤患者の1年死亡率低下と関連している: 実世界対象試験エミュレーション
重篤な慢性呼吸器疾患患者において、入院中にインフルエンザワクチンを接種すると、1年死亡率が12%減少し、90日死亡率が12%低下し、再入院リスクが13%減少し、救急外来受診が23%減少します。安全性は未接種患者と同等です。
HPV関連の口咽頭癌に対する減量化学放射線療法による持続的な局所制御
コホート研究では、60 Gyの低用量化学放射線療法が、HPV陽性の口咽頭癌患者において局所制御を維持しながら治療毒性を最小限に抑え、5年生存率が92%以上であることが示されました。
免疫不全がHPV陽性の喉頭癌患者の生存率に与える影響
本研究では、術前免疫不全がHPV陽性の口咽頭癌患者の生存率や予後への影響を検討しています。免疫不全患者は非免疫不全患者と比較して有意に悪い総生存率を示しており、個別化されたケア戦略の必要性を強調しています。
直腸癌の監視待機アプローチにおける監視への順守
研究では、監視待機アプローチを受けている直腸癌患者の62%が最適な監視を受けていることが判明しました。若い患者ほど順守率が高い傾向が見られました。特に初年度に内視鏡検査や画像検査、大腸内視鏡検査での重要なギャップが見られました。
実世界の証拠：一次維持療法におけるニラパリブによる卵巣がん患者の血小板数管理
米国の543人の卵巣がん患者を対象としたコホート研究で、37％の患者がニラパリブ維持療法中に血小板減少症を経験したことが明らかになりました。発症は通常1ヶ月以内に起こりましたが、用量調整により急速に解消され、離脱率は低く（16％）でした。しかし、離脱の多くは事前の用量調整なしで行われており、管理の最適化の機会があることを示唆しています。
常規的な母体および超音波変数を用いた肩難産および出産外傷の妊娠中の予測
英国での24,334件の妊娠を対象とした後方視研究で、母体の特性と胎児の腹部周径を使用して肩難産と出産外傷の予測モデルを開発し、現在の方法よりも精度が向上していることが示されました。
鉄療法による血液学的反応と胎児死亡のリスク – 中等度鉄欠乏性貧血の場合
研究では、鉄療法後の20-24週にヘモグロビンが十分に改善しない場合、中等度鉄欠乏性貧血を伴う妊娠において胎児死亡や早産のリスクが上昇することが明らかになりました。早期介入の必要性が強調されています。
年齢による甲状腺機能の自然経過：13.7万人を対象とした31の前向きコホート研究の個別データ分析
大規模な国際研究では、年齢による甲状腺機能の変化に性別とヨウ素状態の違いが見られました。大多数の人の甲状腺機能は安定しており、TSHがわずかに上昇していますが、どのような変化パターンでも全原因死亡リスクが1.8〜2.5倍になることが明らかになり、これは高齢者の甲状腺健康管理にとって重要な臨床的意義があります。
心筋炎のエピジェネティック制御: 急性心筋梗塞におけるマクロファージのPRMT9とSTAT1分解の役割
本レビューでは、PRMT9によって触媒されるSTAT1の対称ジメチル化が、プロ炎症性マクロファージ活性化を抑制する重要なチェックポイントとして機能し、急性心筋梗塞後の心臓損傷を軽減するための新たな治療標的となることを示しています。
薬剤保管場所が緑内障点眼液の服用順守に与える影響: 電子モニタリングを使用した家庭内評価
研究では、緑内障点眼液を寝室ではなく台所や浴室に保管することで、服用順守率が60〜70％向上することが示されました。夕方の投与が最も頻繁に見逃されていることが明らかになりました。照明などの環境要因は最小限の影響しかありませんでした。
