季節性インフルエンザと比較した重症COVID-19の予測因子の変遷:スウェーデン全国コホートからの知見

本スウェーデン全国コホート研究は、COVID-19パンデミックの各時期における重症化予測因子の変化を季節性インフルエンザと比較し、ワクチン接種状況と年齢が重篤転帰の主要リスク因子であることを示した。

救急外来の急性外傷疼痛に対するケタミン:経鼻投与と皮下投与の比較

本ランダム化臨床試験では、救急外来における急性筋骨格外傷患者を対象に、ケタミン20 mgの経鼻投与と皮下投与を比較した結果、疼痛軽減効果に臨床的に意味のある差は認められなかった。軽微な有害事象は皮下投与群でより多かった。

救急外来の頭痛に対する蝶口蓋神経節ブロックの至適投与量を検証

この無作為化試験では、救急外来の頭痛患者に対する蝶口蓋神経節ブロック(Sphenopalatine Ganglion Block, SPGB)で、ブピバカインの高用量投与は低用量投与に比べて持続的な頭痛軽減を改善しなかった。一方で、全用量で忍容性は良好であった。

処方量で変わる効果――produce prescriptionの用量反応を示した地域ランダム化試験と最新エビデンス

本総説では、produce prescriptionの用量に関するエビデンスを整理し、無作為化試験により示された、給付利用、食料安全保障、果物・野菜摂取の用量依存的改善を概観するとともに、食料不安に対する栄養介入の発展する文献の中に位置づけている。

Medicaid処方上限撤廃がHIV患者のART服薬遵守と医療利用に与えた影響

サウスカロライナ州で Medicaid の処方上限を撤廃したことにより、HIV を有する人々の抗レトロウイルス療法(ART)服薬遵守と HIV 関連薬剤の調剤は改善した。一方で、医療利用には有意な変化は認められず、転帰最適化には補完的戦略が必要であることが示唆された。

COVID-19流行後に変化する、造血細胞移植・CAR T細胞療法受療者の呼吸器ウイルス感染症の実態

本研究は、造血細胞移植およびCAR T細胞療法後100日以内における呼吸器ウイルス感染症(RVI)の発生頻度と特徴を明らかにし、パンデミック後の時代においてSARS-CoV-2が主要病原体であること、ならびに重症感染のリスク因子を示した。

AMLにおけるFLT3・BCL2阻害耐性の鍵を握るRAS経路活性化――遺伝学的・非遺伝学的機序の動的変化

本総説では、急性骨髄性白血病(AML)におけるFLT3阻害薬とBCL2阻害薬の併用に対する耐性が、遺伝学的および非遺伝学的なRAS経路活性化によってどのように媒介されるかに関する最先端の知見を統合し、治療戦略およびバイオマーカー開発への示唆を示す。

悪性胸水の診断:胸腔穿刺と胸腔鏡下胸膜生検、どちらが費用対効果に優れるか

本研究は、既往または活動性の悪性腫瘍を有する悪性胸水患者において、胸腔穿刺(胸水細胞診)と胸腔鏡下胸膜生検のどちらがより費用対効果に優れるかを検討し、最適な診断選択を導く胸水細胞診感度の閾値を示している。

定量的CTで見えるCOPDの新分類:粘液栓・肺気腫の混合表現型が増悪リスクを予測する

本総説では、COPDにおける粘液栓および肺気腫の定量的CTマーカーに関する最新エビデンスを統合し、急性増悪リスクおよび臨床的不均一性に対する両者の複合的影響を概説するとともに、個別化されたリスク層別化と治療標的化への示唆を論じる。

波形二酸化炭素分圧モニタリングによる気道開存性の評価と小児心停止の転帰の最適化

本研究は、小児心肺蘇生中にカプノグラフィーで測定した気道開放指数(Airway Opening Index, AOI)が高いほど、生存率および神経学的転帰が良好であることを示した。AOIは、心停止後の生理学的改善と関連する、気道開存性を定量的に評価する新規指標である。