Hess Screen Testで見抜く：decompensated esophoriaとsagging eye syndromeの鑑別
本研究では、Hess Screen Testがdecompensated esophoriaにおいてprism cover testより大きな内斜位偏位を示し、sagging eye syndromeとの鑑別に有効であることが示された。診断精度のみならず、術後転帰の予測にも関わる知見である。
声門上ボツリヌス毒素注射が喉頭感覚障害の症状を改善
声門上領域へのボツリヌス毒素注射は、迷走神経過敏性を標的とすることで喉頭感覚障害の症状を有意に軽減し、音声機能を損なうことなく咽頭違和感を改善する。
BRCA1/2変異保有者における卵巣癌リスク：両側卵管卵巣摘出術の実施時期はどう影響するか
本稿では、BRCA1またはBRCA2変異保有女性における両側卵管卵巣摘出術（BSO）の実施時期が、生涯の卵巣癌リスクにどのように影響するかを検討し、予防手術の有益性と、年齢層ごとの残存リスク低減効果を強調している。
TIA後の認知症リスクは長期に持続するのか：人口ベース研究が示した持続的な認知的脅威
オンタリオ州の大規模コホート研究により、一過性脳虚血発作（TIA）は長期的な認知症リスクを有意に高め、その影響は脳卒中に匹敵することが示された。認知機能に着目した予防戦略の必要性が強調される。
韓国におけるEYS関連網膜変性：遺伝的多様性、臨床像、疾患進行の新知見
韓国の大規模研究により、EYS関連網膜変性の遺伝学的背景、臨床表現型、自然歴が明らかにされ、将来の遺伝子治療試験に向けた進行評価の基準値が提示された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 糖尿病・内分泌学
甲状腺切除術中における副甲状腺の肉眼的同定
甲状腺切除術中における副甲状腺の視覚的同定について、診断精度と臨床的ネット利益を評価した研究では、特異度の低さが示され、さらに副甲状腺温存の向上には補助的な検証法が必要であることが明らかになった。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 糖尿病・内分泌学
副甲状腺摘出術とビスホスホネート療法は骨密度をどこまで改善するか：多施設研究からの知見
本研究は、原発性副甲状腺機能亢進症患者において、副甲状腺摘出術が骨密度を臨床的に意味のある水準まで改善する頻度と、補助的なビスホスホネート治療の有無による差を検討したものである。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 産婦人科
卵管卵巣膿瘍に対する経腟ドレナージと腹腔鏡手術の比較：多施設ランダム化試験からの知見
本臨床試験では、超音波ガイド下経腟ドレナージと腹腔鏡手術を卵管卵巣膿瘍（TOA）の排出治療で比較し、治癒率、再介入頻度、回復転帰の違いを検討している。
進行上皮性卵巣癌に対する carboplatin/paclitaxel と pembrolizumab、HIPEC および olaparib 維持療法を組み合わせた革新的第II相試験
本第II相試験では、進行III/IV期上皮性卵巣癌患者を対象に、術前補助療法として pembrolizumab と carboplatin/paclitaxel 併用療法および HIPEC を評価し、その後に pembrolizumab 維持療法を、olaparib 併用の有無で検討する。
First Nations女性の正期産を予測する：クイーンズランド・コホート研究からの知見
本研究では、First Nations初産婦における正期産を予測する主要な出生前因子を同定し、個別化された正期産確率を推定する臨床スコアリングツールを提示した。これにより、文化的に適切な妊婦健診介入の機会が示されている。
肝線維化におけるブチリルコリンエステラーゼの役割：肝疾患における新たなコリン作動性標的
ブチリルコリンエステラーゼ（Butyrylcholinesterase, BuChE）は、アセチルコリンの分解を通じて肝星細胞の活性化を制御し、ムスカリン受容体シグナルを介した線維化を抑制することで、肝線維症に対する新たな治療標的となる可能性を示している。
若年成人で脳卒中が増加：人口ベース研究が示す危険因子の変化と死亡率の推移
20～54歳の若年成人における脳卒中発症率は増加している一方、30日死亡率はわずかに低下しており、その背景には血管危険因子と物質使用の増加がある。本人口ベース研究は、この年齢層における予防の緊急性を示している。
機能低下は心血管イベントに先行する：ASPREE研究が示す新知見
フレイル、intrinsic capacity（IC）、身体的健康関連QOL（HRQOL）の低下は、心血管イベントの数年前から始まっており、高齢者における早期介入の長い機会が示唆される。
心房細動密度：虚血性脳卒中リスク予測を高める新たなバイオマーカー
AF密度は、AFエピソードの時間的集簇を反映する新規バイオマーカーであり、従来のAF負荷指標を超えて虚血性脳卒中リスクを独立して予測し、より精密な脳卒中予防戦略に資する。
乳頭温存乳房切除術後NAC壊死の鍵となる予測因子としての静脈の完全性
本研究は、乳頭温存乳房切除術後の乳頭乳輪複合体壊死リスクに静脈損傷が有意に影響することを示し、近赤外イメージングが術中のリスク評価を改善し得ることを明らかにした。
Radix High Spreader Graft法：精密性と安定性で切り拓く鼻背再建
Radix High Spreader Graft法は、軟骨移植片を正確な骨性溝へ固定することで鼻背アライメントとradix高を改善し、特に複雑な鼻形成術において、より良好な構造支持と審美的転帰をもたらす技術である。
Posted in医療ニュース 看護・リハビリテーション 集中治療
ICU治療は「過剰」あるいは「不適切」か？オランダの全国調査が明らかにする発生率、関連因子、および患者の転帰への影響
本全国調査では、ICU臨床医の26%が少なくとも1人の患者についてケアを不適切と認識しており、その認識は倫理的風土やチーム動態と関連し、死亡や重度障害を含む患者転帰不良を予測した。
仮想OSCEと対面OSCEで「十分実施」の意味は同じか：研修医のコミュニケーション評価を読み解く
本研究では、Item Response Theory（IRT）を用いて、仮想形式と対面形式のOSCEにおけるコミュニケーション評価を比較し、全体得点は同程度でも、「医療用語を説明する能力」など一部項目では習得閾値が異なることを示した。
IDH3：AML幹細胞におけるベネトクラクス耐性を制御する代謝チェックポイント
本稿は、TCA回路酵素IDH3がAML幹細胞の代謝適応能をどのように制御し、ベネトクラクス耐性に関与するのかを明らかにし、治療成績の改善に向けた新規標的を提示する。
COPDと2型糖尿病はどちらが骨に厳しいのか：全国規模傾向スコアマッチ・コホート研究が示す比較リスク
本研究では、COPDはT2DMよりも骨健康に対するリスクが高く、COPDとT2DMの併存は骨粗鬆症および骨折リスクをさらに増大させること、特に男性でその傾向が強いことが示されました。骨健康スクリーニングの対象を絞り込む必要性が示唆されます。