骨髄構築を読み解く:骨髄異形成性腫瘍の疾患活動性と治療反応を捉える新規バイオマーカー

注目ポイント

  • 骨髄異形成性腫瘍(Myelodysplastic neoplasms, MDS)では、芽球数の異常を超えて骨髄微細構築に著明な空間的変化が生じる。
  • 多重免疫蛍光法と単一細胞表現型解析を組み合わせることで、患者および対照における500万個超の空間情報付き骨髄細胞を定量化できる。
  • 新規の微細構築攪乱スコア(Microarchitectural Perturbation Score, MDS-MAPS)は82項目の構築学的特徴を要約し、活動性疾患と寛解の識別、および低芽球MDSと意義不明のクローン性細胞減少(clonal cytopenia of undetermined significance, CCUS)の鑑別において、芽球割合を上回る性能を示す。
  • MDS-MAPSは治療中の骨髄リモデリングを動的に追跡し、芽球量とは独立して疾患活動性と相関し、組織状態の正常化または再発を示唆する。

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