隠れた引き金:最近の感染症が若年者の原因不明脳梗塞リスクを2.6倍に

隠れた引き金:最近の感染症が若年者の原因不明脳梗塞リスクを2.6倍に

SECRETO研究は、前週に発生した感染症が18~49歳の患者における原因不明虚血性脳卒中のリスクを著しく高めることを明らかにしました。vWF(フォン・ウィレブランド因子)とFVIII(第VIII因子)の活性化がこの血栓炎症反応の重要なバイオマーカーとして機能しています。
慢性疼痛の隠れた原因:マクロファージが神経障害症状を助長する仕組み

慢性疼痛の隠れた原因:マクロファージが神経障害症状を助長する仕組み

ヒトの幹細胞モデルを使用した研究で、マクロファージが損傷した神経の電気信号を積極的に増幅し、神経障害の特徴である自発的な痛みを引き起こしていることが明らかになりました。これは非オピオイド性の鎮痛薬の新しい標的を提供しています。
パーキンソン病における選択的D1/D5受容体作動薬:TEMPO-3第3相試験のタバパドンからの洞察

パーキンソン病における選択的D1/D5受容体作動薬:TEMPO-3第3相試験のタバパドンからの洞察

第3相TEMPO-3試験は、新しい選択的D1/D5作動薬であるタバパドンが、運動変動を伴うパーキンソン病患者の日常的な「良い状態時間」を有意に改善し、「オフ時間」を減少させることを示しています。これは補助療法の潜在的な転換点を示唆しています。
没入を越えて:行動観察と仮想現実の組み合わせが脳卒中後の手の回復にどのようにゲームチェンジャーとなるか

没入を越えて:行動観察と仮想現実の組み合わせが脳卒中後の手の回復にどのようにゲームチェンジャーとなるか

多施設共同無作為化比較試験の結果、行動観察と仮想現実を組み合わせることで、脳卒中患者の麻痺した手の器用さが有意に向上し、介入後6ヶ月間効果が持続することが示されました。これは従来の神経リハビリテーションよりも優れた多モーダルアプローチを提供します。
神経-免疫クロストーク:マクロファージが損傷した人間の感覚ニューロンの自発的な活動を直接増幅

神経-免疫クロストーク:マクロファージが損傷した人間の感覚ニューロンの自発的な活動を直接増幅

画期的なヒトiPSC由来共培養研究で、マクロファージが神経損傷に反応して疼痛促進状態となり、自発的な神経細胞の放電を直接強化することが明らかになりました。これは慢性神経障害性疼痛の主要な要因であり、次世代の非オピオイド鎮痛薬の新規標的となっています。
選択的D1/D5刺激薬:TEMPO-3試験がタバパドンをパーキンソン病の運動変動に対する重要な進歩として位置づける

選択的D1/D5刺激薬:TEMPO-3試験がタバパドンをパーキンソン病の運動変動に対する重要な進歩として位置づける

第3相TEMPO-3試験は、選択的D1/D5刺激薬であるタバパドンが、パーキンソン病患者の運動変動において‘良い時間’を有意に増加させ、‘悪い時間’を減少させることを示しました。伝統的なD2/D3刺激薬と比較して、安全性プロファイルが良好であることが確認されました。

運動皮層を超えて:機能ネットワークマッピングが新生児脳卒中後の脳性麻痺予測を再定義

病変ネットワークマッピングを使用した画期的な研究により、新生児脳卒中後の脳性麻痺は、局所的な運動皮層の損傷だけでなく、視床や小脳など広範な機能ネットワークの乱れによって引き起こされることが明らかになりました。
目標を超えて: 急性頭内出血における収縮期血圧経過が機能回復を予測する理由

目標を超えて: 急性頭内出血における収縮期血圧経過が機能回復を予測する理由

INTERACTおよびATACH-II試験の11,269人の患者のプール分析によると、24時間後の収縮期血圧経過が単一の目標値だけでなく、頭内出血後の機能的結果に大幅に影響を与えることが明らかになりました。持続的な高血圧は障害のリスクが最も高いことが示されました。
最近の感染症が若年成人における原因不明脳卒中の一時的なトリガーとなる仕組み:血栓炎症経路を介して

最近の感染症が若年成人における原因不明脳卒中の一時的なトリガーとなる仕組み:血栓炎症経路を介して

SECRETO研究は、前週に感染症があった場合、若年成人の原因不明虚血性脳卒中(CIS)の発症リスクが2.6倍になることを示しています。これは主にフォン・ウィレブランド因子と第VIII因子のレベルの一時的な上昇によって引き起こされます。
診断の重複を乗り越える:視神経炎の最小MS基準を満たす患者の24%が抗体検査を必要とする理由

診断の重複を乗り越える:視神経炎の最小MS基準を満たす患者の24%が抗体検査を必要とする理由

多施設共同研究によると、最新の多発性硬化症基準に基づいて視神経炎を呈する患者の約4分の1は、MOGADまたはNMOSDであることが判明し、抗体スクリーニングと詳細な眼窩MRIの臨床的な重要性が強調されました。
NIHSSのバイアス:なぜ右大脳中動脈ストロークは高い死亡率と合併症リスクを伴うのか

NIHSSのバイアス:なぜ右大脳中動脈ストロークは高い死亡率と合併症リスクを伴うのか

489,360人の患者を対象とした後ろ向き研究によると、右大脳中動脈ストローク(R-MCAS)は左側と比較して、入院中の死亡率と合併症が有意に高いことが示されました。これは、NIHSSに内在するスコアリングバイアスが非優位半球の障害を過小評価しているためと考えられます。
認知機能低下の解明:アミロイド陰性患者における白質高信号と皮質代謝の相互作用

認知機能低下の解明:アミロイド陰性患者における白質高信号と皮質代謝の相互作用

本レビューは、室周白質高信号(PWMH)がアミロイドβ(Aβ)陰性個体において、異なる代謝媒介と直接的な構造的経路を通じて認知機能障害を引き起こすメカニズムを統合的に解説し、多モダリティPET/MRI画像の臨床価値を強調しています。
早期亜急性期脳卒中における上肢運動機能回復のためのエクソスケルトン支援療法:多施設無作為化比較試験の証拠

早期亜急性期脳卒中における上肢運動機能回復のためのエクソスケルトン支援療法:多施設無作為化比較試験の証拠

多施設RCT(Moroneら、2026年)の包括的なレビューで、エクソスケルトンを用いたロボット支援療法が、従来のケアと比較して、早期亜急性期脳卒中回復期において上肢運動機能障害と臨床結果を有意に改善することが示されました。
老化を超えて:米国退役軍人の認知症予測における脳損傷と抑うつの重要性

老化を超えて:米国退役軍人の認知症予測における脳損傷と抑うつの重要性

VAミリオン退役軍人プログラムの大規模分析によると、脳損傷(TBI)、抑うつ、特定の軍事環境への曝露がアルツハイマー病および関連認知症の10年リスクを大幅に高めることを示しており、臨床介入の重要なターゲットとなっています。
救急前経路の最適化:イラン総合脳卒中管理プログラム(ICSM 第3フェーズ)が血栓溶解療法率に与える影響

救急前経路の最適化:イラン総合脳卒中管理プログラム(ICSM 第3フェーズ)が血栓溶解療法率に与える影響

このレビューでは、ICSM 第3フェーズ研究を分析し、構造化されたエンパワーメントプログラムと標準化されたプロトコルが救急医療サービス(EMS)における救急前遅延を大幅に削減し、急性虚血性脳卒中患者のアルテプラーゼ投与率を3倍以上に引き上げたことを強調しています。
高レベルのEBNA-1抗体:多発性硬化症とMOGADおよびNMOSDを区別する精密なバイオマーカー

高レベルのEBNA-1抗体:多発性硬化症とMOGADおよびNMOSDを区別する精密なバイオマーカー

大規模多施設共同研究によると、持続的な高レベルのEpstein-Barr核抗原1(EBNA-1)ペプチド抗体滴度は、非常に特異的なバイオマーカーとして機能し、多発性硬化症(MS)を他の神経炎症模倣症であるMOGADやNMOSDから、さらには血清陰性症例でも効果的に区別することができます。