IgA腎症の第3相試験でpovetaciceptが有望な中間結果を示す
第3相試験の中間解析により、povetaciceptはIgA腎症における蛋白尿および病理学的マーカーを減少させ、良好な安全性プロファイルを示した。
組織欠損を伴わない大腿膝窩動脈疾患に対するシロリムス被覆バルーン血管形成術：SirPAD試験二次解析で示された有望な成績
SirPAD試験の二次解析により、組織欠損を伴わない大腿膝窩動脈疾患患者では、シロリムス被覆バルーン血管形成術が非被覆バルーンと比べて1年時の標的病変再血行再建率を有意に低下させることが示され、より安全かつ有効な治療選択肢となる可能性が示唆された。
rilvegostomig＋trastuzumab-deruxtecan：ERBB2陰性早期乳癌に対する有望な術前療法
I-SPY2.2試験では、高リスクERBB2陰性の早期乳癌に対するrilvegostomig併用trastuzumab-deruxtecanの有効性が検討され、免疫陽性腫瘍で有望な病理学的完全奏効率が示される一方、アントラサイクリン系化学療法への曝露低減が可能であった。
前十字靭帯（ACL）後外側束の付着部位置と外側大腿骨顆の離断性骨軟骨炎との関連：新たな解剖学的視点
本研究では、外側大腿骨顆の離断性骨軟骨炎に関連して、前十字靱帯後外側束がより水平位を示す独特の解剖学的特徴が認められた。これは、病変の病態形成および治癒予後に影響しうる解剖学的因子の存在を示唆する。
Posted inリハビリテーション医学 神経学 臨床の進歩
脳卒中後の嚥下リハビリテーションにおけるデュアルモーダル・バイオフィードバックの活用：声門上嚥下動作の改善効果
ランダム化比較試験により、加速度計と鼻腔気流センサーを用いた二重モダリティ・バイオフィードバックは、喉頭蓋上嚥下訓練を受ける脳卒中後嚥下障害患者の嚥下機能を有意に改善することが示された。
Posted in歯科学 病理学および臨床検査 臨床の進歩
歯周治療後の唾液細胞外小胞のダイナミックな変化――歯周炎治療反応を映す新たな窓
本研究では、非外科的歯周治療を6か月行うことで、唾液中の宿主由来および微生物由来細胞外小胞が有意に変化し、歯周炎治療のモニタリングにおける非侵襲的バイオマーカーとしての可能性が示された。
IgA腎症におけるラブリズマブ：第3相試験中間解析とトランスレーショナル・インサイト
ラブリズマブは、終末補体C5阻害薬として、成人IgA腎症における蛋白尿を有意に減少させ、第2相および第3相試験で安全性とバイオマーカー改善を示し、治療上の有望性が示されました。
禁煙後に非燃焼型のニコチン製品やタバコ製品に切り替えることは、目を保護することにつながるのでしょうか？
本レビューは、可燃性たばこから非燃焼ニコチン／たばこ製品への切り替えと、主要な視機能障害関連眼疾患のリスクとの関連に関する最新エビデンスを統合したものである。全国規模の韓国コホート研究で、完全禁煙と比べてリスクがわずかに上昇することが示された点を概説する。
内耳画像診断を革新：シンクロトロン由来深層学習ネットワークが臨床CTで専門家のセグメンテーションを凌駕
シンクロトロン画像データで学習した新規深層学習ネットワークが、臨床CTにおける内耳セグメンテーションを自動化し、専門家を上回る精度を達成。術前計画の新たな基準を提示する。
セクレチン刺激後の十二指腸洗浄液におけるKRAS変異：膵がんの早期発見に向けた新たなバイオマーカー
新たなエビデンスは、セクレチン刺激下十二指腸洗浄液におけるKRAS変異解析が、低侵襲かつ高感度な切除可能膵管腺癌の早期検出法となり得ることを示しており、従来の血清マーカーを上回る成績を示している。
婦人科腫瘍学の手術試験を社会実装へつなぐ：持続可能な運用戦略
婦人科腫瘍学における手術ランダム化試験は治療アプローチを革新するが、論文公表後も持続可能に機能させるには、構造化された実装、資格認定、そして安全性・公平性・転帰を維持するための厳格な試験後サーベイランスが不可欠である。
急性頸動脈解離における血行再建の決定要因と転帰：国際多施設コホートからのエビデンス
本多施設研究では、頸動脈・椎骨動脈解離患者の約60％が6か月時点で完全血管再開通を達成した。高年齢、糖尿病、喫煙、初回完全閉塞は再開通率を有意に低下させ、個別化された経過観察と二次予防の重要性が示された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 糖尿病・内分泌学
代謝・肥満外科手術と生活習慣療法後の2型糖尿病寛解・再発を予測する因子：ARMMS-T2D研究からの知見
ARMMS-T2D研究では、代謝・肥満外科手術または集中的な薬物・生活習慣療法後の2型糖尿病寛解と再発を予測する主要なベースライン因子が明らかにされ、個別化治療の意思決定に資する知見が示された。
Posted in整形外科
内視鏡下殿筋中筋／小筋修復と関節鏡下関節唇修復の併用：傾向スコアマッチング解析による中期成績
本研究では、殿筋中筋／小筋の内視鏡下修復と関節鏡下関節唇修復の併用例を、関節唇修復単独例と比較し、初期の外転筋病変がより重症であっても、5年時点での患者報告アウトカムと再手術回避生存率は同等であることが示された。
Posted inリハビリテーション医学 神経学
脊髄損傷患者の地域における運動と慢性疼痛管理：実用的ランダム化比較試験からの示唆
実用的無作為化比較試験により、脊髄損傷後のガイドラインに沿った運動は慢性疼痛強度を軽減し得ることが示唆され、疼痛干渉および対処戦略でも有意な利益が認められた。
歯周病診断におけるAIツールの性能はどうでしょうか？
本研究は、専門医評価によって11のAIプラットフォームを比較し、歯周病の診断・管理における大規模言語モデルと検索拡張型システムの性能を検討した。
Posted in感染症
週1回経口Islatravir-Lenacapavir：HIV-1治療の簡素化に向けた新たな節目
第3相試験により、週1回経口islatravir-lenacapavirは、日1回bictegravir-emtricitabine-tenofovir alafenamideと同等の有効性と安全性を示し、HIV-1ウイルス抑制維持において有望な服薬簡素化の選択肢となることが示された。
脳梗塞後の機能回復にみられる人種差を解明する：縦断コホート研究からの知見
本研究では、脳梗塞後の機能転帰がBlack人種の患者で一貫して不良であり、その背景には脳卒中重症度、発症前健康状態、社会的決定要因が大きく関与していることが示された。回復期に介入すべき標的を示唆する重要な知見である。
ゲノム解析が明らかにする、クッシング病とサイレント副腎皮質刺激ホルモン産生腺腫の臨床像の違い
本研究は、クッシング病とサイレント副腎皮質刺激ホルモン産生腺腫を規定する異なる遺伝学的ドライバーを明らかにし、変異プロファイルおよびコピー数変化プロファイルが、それぞれの臨床的挙動と侵攻性の違いに関連することを示した。
Posted inリハビリテーション医学 内科
乾燥熱と湿潤熱への順化は持久力をどう変えるか：交差順化効果の検証
本研究では、乾燥熱と湿潤熱への順化が持久性サイクリング成績と生理学的反応に及ぼす影響を検討し、アスリートにとって環境特異的および交差環境的な利益が示された。