ICUにおける緩和ケアをどう高めるか:専門医の視点からみた統合と影響

本多施設質的研究では、専門緩和ケア医療従事者がICUにおける自らの役割をどのように最適化すべきかについての認識を検討した。コンサルテーションの戦略的なタイミング、集中治療医との共通理解、そして埋め込み型ケアモデルに着目し、患者中心アウトカムの改善に向けた示唆を示している。

軽度〜中等度喘息から重症喘息へ:NORDSTARコホートが示す危険因子・患者プロファイルと重症喘息管理の最新進展

本総説では、NORDSTARコホートに基づく軽度〜中等度喘息から重症喘息への進展リスクを要約し、さらに、さまざまな患者プロファイルにおける重症喘息の転帰改善に寄与する生物学的製剤に関する新規エビデンスを統合している。

耳下腺摘出術後の唾液瘤予防を目指した術中ボツリヌス毒素投与:後ろ向きコホート解析

本研究は、術中ボツリヌス毒素が耳下腺摘出術後の唾液瘤形成を減少させる可能性を示唆している。ただし、有効性の確認と臨床応用の指針策定には、より大規模な前向き試験が必要である。

外科品質指標を再考する:高齢者緊急一般外科転帰における手術的治療/非手術的治療比の意義

本研究は、高齢者の緊急一般外科における手術的治療と非手術的治療のバランスが自宅退院の可能性とどう関連するかを解析し、従来指標を超える新たな品質ベンチマークとしてONRを提案している。

MASLDで結腸直腸癌リスクは上がるのか? 国際コンセンサスが示す臨床の要点

国際Delphiパネルは、代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MASLD)が結腸直腸癌(CRC)リスクを高めると結論づけた。専門家は、MASLD患者におけるCRC負担を軽減するため、より早期のリスク適応型CRCスクリーニングと統合的な代謝ケアを提言している。

Rome Vで見えたDGBIの世界的負担:Rome IVとの比較でわかる最新知見

Rome V国際疫学調査は、gut-brain interaction disorder(Disorders of Gut-Brain Interaction, DGBI)の有病率が世界的に高いことを確認し、Rome IVの所見とも一致した。これにより、DGBIが持続的かつ大きな世界的臨床負担をもたらしていることが示された。

パーキンソン病のすくみ足におけるレボドパの位置づけを再考する:NS-ParkおよびPPMIコホートからの知見

2つの大規模コホート解析により、病勢および罹病期間で調整後、パーキンソン病におけるレボドパ使用とすくみ足との間に有意な関連は認められず、この運動合併症では病勢進行が主因であることが示唆された。

MRI確認ラクナ脳梗塞における代謝シグネチャーと因果マーカー:観察研究とMendelian randomization解析からの知見

本研究は、グリシンおよび特定の脂質・コレステロール比率がラクナ脳梗塞のサブタイプと因果的に関連するメタボロミクス指標であることを示し、脳小血管病の病態理解と潜在的バイオマーカー探索を前進させた。

疼痛性糖尿病性末梢神経障害における視床の生体エネルギーと神経機能の保持

二重磁気共鳴分光法を用いた研究により、痛みを伴う糖尿病性末梢神経障害と痛みを伴わない同疾患で、視床の神経機能と生体エネルギー指標が対照的であることが示され、神経障害性疼痛の背景にある潜在的バイオマーカーと機序が示唆された。

クッシング症候群を伴う副腎皮質癌における高コルチゾール血症の重症度と転帰への影響

本研究は、クッシング症候群を伴う副腎皮質癌患者において、高コルチゾール血症の重症度が転移リスクの上昇と不良な生存転帰に関連することを示し、腫瘍の侵襲性を反映する指標としての重要性を明らかにした。