Posted in人工知能 医療ニュース 病理学および臨床検査
顎骨線維性・骨性病変の正確な鑑別へ向けた深層学習の活用
新規の深層学習モデルは、組織像から線維性・骨性顎骨病変（FD、COF、COD）を鑑別する診断精度を有意に向上させ、専門病理医を上回る成績を示した。臨床支援ツールとして有望である。
敗血症性ショック初期蘇生の最適化：輸液と昇圧薬のバランスを考える
大規模無作為化試験では、敗血症性ショックにおいて、輸液制限下で早期に昇圧薬を用いる戦略と、より多い輸液量の後に昇圧薬を遅れて導入する戦略との間で、90日間の「生存かつ退院中の日数」に差は認められなかった。一方、早期昇圧薬群では肺水腫が少なかった。
Posted inリハビリテーション医学 医療ニュース 神経学
TBI後の社会認知評価を効率化：ノルウェー語版TASIT短縮版の妥当性と信頼性
外傷性脳損傷患者の社会認知障害を評価するノルウェー語版TASIT短縮版の開発・検証について、完全版と同等の信頼性と臨床実用性を保ちながら簡便化を実現した研究を紹介する。
口蓋部創面の閉鎖において、PRF、PRGF、コラーゲン代替材料、および自然治癒のいずれが優れているか？：ランダム化比較試験
本研究では、標準化された口蓋欠損におけるPRF、PRGF、コラーゲン系被覆材、自然治癒の創傷治癒および疼痛転帰を評価し、健常者では補助療法による追加利益が最小限であることを示した。
Retatrutide、肥満・2型糖尿病治療に挑む三重作動薬の新展開
Retatrutideは、GIP、GLP-1、およびグルカゴン受容体を標的とする三重作動薬であり、第3相TRIUMPH-2試験において、肥満を伴う成人および2型糖尿病患者で体重を大きく減少させ、血糖コントロールも改善した。良好な有効性と、管理可能な安全性プロファイルが示された。
自閉スペクトラム症の若年者における治療的乗馬：行動面の課題に対する有望な介入
多施設共同ランダム化試験により、治療的乗馬は自閉スペクトラム症と精神科併存症を有する若年者の易刺激性および多動性を有意に軽減し、行動管理に有用な補完的介入となり得ることが示された。
IgG4関連疾患、悪性腫瘍リスク上昇なし 大規模コホート研究が示した新知見
大規模な単施設コホート研究により、IgG4関連疾患（IgG4-RD）患者で悪性腫瘍発生率の上昇は認められませんでした。喫煙と高齢は悪性腫瘍リスクを高め、女性であることと顎下腺病変は保護的因子でした。
食料へのアクセスの不足が、肝移植候補者における代謝機能障害関連脂肪性肝疾患およびフレイルに及ぼす影響
肝移植候補者では、食料アクセスの悪さがMASLDとフレイルの高い有病率と関連し、地理空間的クラスター解析によって社会経済的・環境的決定要因が移植適格性と転帰に影響することが示された。
固定技術の最適化による、鼻中隔軟骨ストリップ温存型鼻形成術後のハンプ再発の低減
823例の後ろ向き解析により、low septal strip 保存的鼻形成術では、従来のマットレス縫合と比べて、凧形縫合固定法が鞍鼻再発および再手術率を有意に低下させることが示された。
米国におけるメンタルヘルスおよび物質使用障害への支出：費用分析と政策・ケアの最適化への示唆
この総説は、米国におけるメンタルヘルスおよび物質使用障害の医療費に関する最新エビデンスを統合し、疾患別・サービス種別・社会人口学的要因による分布を概説するとともに、費用を抑えながらケアへのアクセスを最適化するための研究・政策上の方向性を論じる。
急性呼吸不全生存者の回復を支えるPatient Dignity Inventoryの妥当性検証
本研究は、Patient Dignity Inventory（PDI）を用いて、急性呼吸不全生存者における12か月間の尊厳関連苦痛を評価し、その信頼性を検証した。尊厳中心介入の有用性を支えることで、長期的な心理社会的転帰の改善に資する可能性が示された。
医療通訳者は医療のレジリエンスにどう貢献するのか――AI導入に伴う機会と課題
本総説は、外来診断ケアにおいて英語以外を優先言語とする患者のレジリエンスを支える医療通訳者の重要な役割を整理し、AI通訳ツールの課題と示唆を明らかにする。
血友病保因者と女性患者の診断・評価をどう進めるか：包括的な臨床アプローチ
本稿では、血友病保因者および血友病を有する女性・女児の同定と診断に関する現在の方策を概説し、遺伝学・検査診断の進歩と、実践的な臨床アプローチをあわせて整理する。
GINA 2026戦略レポート要点：エグゼクティブサマリーと主な改訂点
2026年GINA戦略レポートの簡潔な実践重視の要約。吸入コルチコステロイド・ホルモテロール（AIR）戦略、重症喘息における生物学的製剤の指針、急性期ケアの更新に関する新規推奨を概説する。
ドナー糖尿病重症度はDMEK後1年成績に影響するのか：Diabetes Endothelial Keratoplasty Studyからの知見
無作為化臨床試験の二次解析により、角膜ドナーの糖尿病重症度は、DMEK後1年時点の移植片成功率、内皮細胞喪失、形態計測指標と有意に関連しないことが示された。これにより、術前の追加リスク層別化を行わずに糖尿病ドナー角膜を使用できる可能性が支持された。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 耳鼻咽喉科
声門癌手術の精度向上：経口的レーザー cordectomy における ex vivo 共焦点断端評価
本パイロット研究は、声門扁平上皮癌の経口的レーザー顕微手術における術中断端評価について、Histolog Scanner という超高速 ex vivo 共焦点顕微鏡システムの実施可能性と高い診断精度を示した。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
結腸癌手術後の術後2日目CRPで探る、吻合部漏出低リスクの早期判定
術後2日目のC反応性蛋白（CRP）が100 mg/L未満であれば吻合部漏出を高い陰性的中率で実質的に除外でき、ERASプロトコール下の結腸癌切除患者における、より早期かつ安全な退院を可能にする。
2026年中国コンセンサスで変わる：局所進行直腸癌における免疫チェックポイント阻害薬の使い方
中国大腸外科学会コンセンサス（Gut 2026）は、局所進行直腸癌における免疫チェックポイント阻害薬（ICI）の使用を、診断、周術期戦略、臓器温存、安全性、フォローアップまで標準化した。
脳卒中関連めまいを見極める：急性平衡障害症候群と急性前庭症候群の違いを臨床と神経解剖から読み解く
急性平衡障害症候群は脳卒中関連めまいの半数超を占め、病変部位と臨床像において急性前庭症候群とは異なる。救急診療における脳卒中の正確な診断に極めて重要である。
夜間静脈栄養患者におけるCGMを活用したインスリン治療最適化
持続血糖モニタリング（CGM）に基づくインスリン最適化は、長期夜間静脈栄養を受けるインスリン治療中成人の血糖コントロールと栄養状態を改善し、高血糖およびそれに関連する合併症を減少させる。