急性呼吸窮迫症候群におけるオンダンセトロンの呼吸ドライブ調節作用:新たなエビデンスと臨床的意義

急性呼吸窮迫症候群におけるオンダンセトロンの呼吸ドライブ調節作用:新たなエビデンスと臨床的意義

オンダンセトロン(5-HT3受容体拮抗薬)は、肺C線維を介した刺激を抑えることで、人工呼吸管理下のARDS患者における呼吸駆動を低下させ、肺傷害の軽減と酸素化改善に寄与する可能性がある。
AI支援動画モニタリングが気管切開依存乳児ケアを変える:概念実証評価

AI支援動画モニタリングが気管切開依存乳児ケアを変える:概念実証評価

本研究では、患者個別化AIシステムが、動画監視により気管切開チューブの状態および乳児の苦痛を高精度に検出できる可能性が示され、気管切開ケアを要するハイリスク乳児に対する、より高度で連続的な監視の実現可能性が示唆された。

早期子宮頸がんにおける周術期安全性と回復を検証する:ロボット支援下と開腹による広汎子宮全摘術の比較

RACC試験の二次解析では、早期子宮頸がんにおいてロボット支援下広汎子宮全摘術は術中合併症を減少させる一方、術後罹患率は開腹手術と同程度で、生活の質の改善も小幅にとどまることが示された。
脳卒中回復を左右する「主観的な社会的地位」:前向きコホート研究から見えたこと

脳卒中回復を左右する「主観的な社会的地位」:前向きコホート研究から見えたこと

本研究は、患者が認識する社会的地位が脳卒中後3か月および12か月の回復にどのように影響するかを検討し、心理的苦痛の役割を明らかにするとともに、主観的社会的地位が長期転帰における重要な社会的決定要因であることを示している。
脂肪量を除いた体重が代謝に及ぼす影響を読み解く:異所性脂肪とホルモンの役割

脂肪量を除いた体重が代謝に及ぼす影響を読み解く:異所性脂肪とホルモンの役割

本研究は、脂肪量を除いた体重に関連する代謝リスクが、FFM単独ではなく、主に内臓脂肪と筋肉脂肪浸潤に左右されることを明らかにし、メタボリックシンドロームのリスク評価ではより精緻な解釈が必要であることを示した。
2017年OPTN政策下における肝腎同時移植と肝単独移植の生存転帰の比較

2017年OPTN政策下における肝腎同時移植と肝単独移植の生存転帰の比較

米国の肝移植63,000例超の解析により、同時肝腎移植(SLKT)の有意な生存利益は重度腎機能障害(eGFR <30)を有する患者に限られ、移植前腎機能がより良好な患者では優位性が認められなかった。2017年OPTN政策は、生存を損なうことなくSLKT実施件数を減少させ、病期別の臓器配分とSafety Net戦略を支持した。
外来腎盂腎炎における経口セファロスポリン世代をどう選ぶか:DOGMA-ED研究から見えること

外来腎盂腎炎における経口セファロスポリン世代をどう選ぶか:DOGMA-ED研究から見えること

複数施設研究により、外来腎盂腎炎に対する第1世代、第2世代、第3世代の経口セファロスポリン間で14日間の治療失敗率は同程度であることが示され、救急外来退院後の抗菌薬選択に柔軟性があることが支持された。
臨床記録におけるスティグマを生まない表現:病院臨床医の課題と備えを探る

臨床記録におけるスティグマを生まない表現:病院臨床医の課題と備えを探る

内科臨床医を対象とした多施設調査により、患者中心の表現の重要性は広く認識されている一方、診療記録におけるスティグマを生む表現を回避するための知識と自信は十分でないことが示された。教育とシステム改革の緊急性が浮き彫りとなった。