Posted inOphthalmology Pediatrics 医療ニュース 小児科 眼科（がんか）
未熟児網膜症に対するanti-VEGFとレーザー光凝固術の神経発達予後：米国眼科学会レビューから見える知見
本レビューは、未熟児網膜症に対する抗VEGF注射とレーザー光凝固術後の神経発達転帰に関する現時点のエビデンスを統合し、長期的な認知・発達への有意差は認められないと結論づけています。
黄斑中心窩無血管帯拡大を上回る、ベースライン深層毛細血管叢虚血の早期糖尿病網膜症合併症予測能
深層毛細血管叢の geometric perfusion deficit で定量化した虚血は、黄斑中心窩無血管帯拡大よりも早期かつ高リスクの糖尿病網膜症合併症を予測し、GPDd が個別化モニタリングのバイオマーカーとして臨床的に有用であることを示している。
ヘルペス・ゾスター眼症におけるバラシクロビル予防投与の時間的変化：Zoster Eye Disease Studyからの知見
ZEDS試験の本解析は、バラシクロビル予防投与が、ヘルペス・ゾスター眼症における再発性眼内炎症を時間的に限定して抑制し得ることを示唆し、主要評価項目が有意でなくとも1年間の抑制療法を支持する。
Yamane強膜内固定におけるIOL度数計算式の屈折成績と予測精度
第3世代式と新世代式のIOL度数計算式を比較した結果、Yamane強膜内固定後には一貫した遠視方向シフトが認められた。係数最適化により、各式の屈折予測能は同等となった。
小児近視抑制における双面複合デフォーカス眼鏡の有効性と安全性：エビデンスを総覧する
本総説では、双面複合デフォーカス（DSCD）眼鏡レンズに関するエビデンスを統合し、小児における近視進行抑制および眼軸長伸長抑制に有意な有効性が認められることを示すとともに、他の眼鏡ベース介入や機序的知見との関連から位置づけている。
タンザニアにおける専門医への紹介を要する糖尿病網膜症の検出を目的とした4つのAIシステムの性能比較：実臨床環境での評価
本研究は、タンザニアにおける糖尿病網膜症スクリーニングを目的に、4つの市販AIシステムを評価し、紹介対象DRおよび増殖糖尿病網膜症に対して高い感度を示した。資源制約のある環境での実装に向けた重要な検討事項も示されている。
PRISMフレームワーク：開放隅角緑内障のための包括的病期分類システムとリスク層別化
本稿は、危険因子プロファイル、構造画像、機能検査、病勢進行を統合した、開放隅角緑内障のための統一的な緑内障分類モデルであるPRISMを紹介し、診断精度の向上と治療方針の決定支援を目的としている。
中間期AMDの進行をどう見抜くか：楕円体帯の保全性と定量OCTバイオマーカーが鍵を握る
定量的OCTバイオマーカー、特に楕円体帯の保全性と高反射小塊は、中間期AMDから2年以内に進行期萎縮型AMDへ進展するリスクを強く予測し、早期のリスク層別化と標的介入の可能性を示した。
近視レーザー視力矯正後のIOL度数計算を最適化する：後角膜曲率を考慮した14式の多施設評価から得られた知見
本大規模多施設研究は、近視レーザー視力矯正後の眼において、後角膜曲率を組み込んだ最新の眼内レンズ度数計算式が、初期世代の式よりも優れた屈折予測精度を示すことを明らかにした。
PACSからPACへの進行を左右する危険因子とは？ ANA-LIS試験が示した前眼部所見の重要性
ANA-LIS 試験の事後解析により、ベースライン眼圧、前房隅角の狭小化、plateau iris configuration が、PACS から PAC への5年以内の進行リスクを高める主要因子であることが示された。
GLP-1受容体作動薬使用者における視神経乳頭crowdingとNAIONリスク層別化：大規模多施設研究からの知見
本多施設共同研究では、GLP-1受容体作動薬曝露のある非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）患者と非曝露患者の間で視神経乳頭crowdingに差は認められず、むしろ小さいcup-to-disc ratioがNAIONリスク上昇と強く関連することが示された。
小児発症ブドウ膜炎の診断遅延をどう減らすか：その要因と対策を読み解く
英国全土を対象とした本研究は、小児非感染性ブドウ膜炎における診断遅延に寄与する主要因子を特定し、視力を脅かす合併症を予防するためには、プライマリ・ケアでの認識向上と円滑な紹介経路の整備が必要であることを示した。
小児・思春期の近視管理に役立つ新指標：世界規模の眼軸長パーセンタイルチャート
地域別・性別別の新しい眼軸長パーセンタイルチャートは、児童・青少年の近視モニタリングと管理に重要な基準値を提供し、地域差を明らかにするとともに、増加する近視率に対する的確な介入を後押しする。
I-125プラーク小線源治療後1年の腫瘍体積退縮は、後部ぶどう膜メラノーマの生存を予測する
I-125プラーク小線源治療後1年時点の腫瘍体積退縮は、後部ぶどう膜メラノーマの全生存期間を有意に予測し、中等度退縮群で最良の転帰が示された。
白内障手術後の偽水晶体黄斑浮腫リスクは、既往 pars plana vitrectomy 眼で上昇する：大規模後ろ向きコホート研究からの知見
本研究では、既往 pars plana vitrectomy を有する眼で、白内障手術後の cystoid macular edema リスクが有意に高いことが示された。術後の慎重な経過観察と予防的戦略の検討が重要である。
Descemet膜内皮角膜移植術の1年成功を左右する因子：Diabetes Endothelial Keratoplasty Studyからの知見
本稿は、角膜内皮機能障害に対するDMEKの術後1年成功率に影響する因子を検討し、Diabetes Endothelial Keratoplasty Study（DEKS）の結果に基づいて、手術合併症およびドナー・受容者因子の影響を明らかにする。
慢性疼痛患者でドライアイ疾患リスクが上昇：大規模後ろ向きコホート研究から見えた知見
慢性疼痛関連疾患は、処方治療を要する症例を含むドライアイ疾患の発症リスクを有意に高める。統合的な臨床評価と管理の重要性が示唆される。
2型糖尿病におけるGLP-1受容体作動薬と虚血性視神経症リスク：Target Trial Emulationによるエビデンス
本研究では、GLP-1受容体作動薬と虚血性視神経症リスクの関連を、SGLT2阻害薬およびDPP-4阻害薬との比較で評価した。その結果、GLP-1RAsでは小さいながらも統計学的に有意なリスク上昇が認められ、とくに心血管疾患または眼疾患を有する高齢男性で顕著であった。
en face OCTで捉える中網膜層の高反射異常：糖尿病網膜症リスク層別化の新規バイオマーカー
en face OCTで検出される中網膜層の高反射異常は、紹介対象糖尿病網膜症の診断識別能を高め、臨床指標を補完する有望なバイオマーカーとなる可能性が示された。
AMDスクリーニングAIの参照標準をどう定めるか：臨床医と開発者が知っておくべき要点
2026年の専門家コンセンサスは、AMDスクリーニングAIの検証に用いる画像ベースの参照標準を定義し、Beckman分類とOCTの常用を推奨するとともに、紹介閾値と不確実性の領域を明確化している。