Posted in一般外科（いっぱんげか） 公衆衛生 医療ニュース

Medicareにおける病院と医師の支払い格差は拡大——外科領域で何が起きているのか

解析によると、2019年から2023年にかけて、一般外科手技における病院と医師のMedicare支払い格差は拡大しており、公平な外科医療提供を維持するためには、両者の償還方法を整合させる喫緊の政策対応が必要である。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学

米国がん手術の待機期間はなぜ延びるのか：全国動向・予測因子・診療への示唆

2012年以降、米国の主要ながんにおいて診断から初回手術までの待機期間は著明に延長し、特に脆弱な集団と高ボリュームの大学病院で不均衡に長くなっていた。これらの結果は、システムレベルでの介入が急務であることを示している。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 糖尿病・内分泌学

循環死後ドナー膵・膵島移植を変える常温区域灌流の可能性

常温区域灌流（Normothermic regional perfusion, NRP）は、循環死後臓器提供（Donation after circulatory death, DCD）ドナーを用いる膵移植および膵島移植における虚血障害を軽減し、グラフト品質を高め、ドナー利用可能性を拡大する有望な手法である。
子宮内膜上皮内腫瘍・子宮体がん診療における代謝・肥満外科――SGO–SAGES 共同声明の要点
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 産婦人科 腫瘍学

子宮内膜上皮内腫瘍・子宮体がん診療における代謝・肥満外科――SGO–SAGES 共同声明の要点

2026年の SGO–SAGES 臨床実践声明を、EIN と子宮体がんを有する女性への多職種診療に代謝・肥満外科をどう組み込むべきかという観点から、エビデンスに基づいてわかりやすく整理した要約。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース

開放メッシュ鼠径ヘルニア修復後の再発と合併症に対する手術件数の影響：スウェーデン全国コホートからの知見

スウェーデン全国規模の大規模研究により、待機的な開放前方メッシュ鼠径ヘルニア修復術では手術単位の症例数が再発率に与える影響はごくわずかである一方、低件数施設では緊急修復時のリスクが高いことが示された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 循環器学

孤立性CABG後の早期退院がもたらす効果：入院期間と患者転帰への影響

孤立性冠動脈バイパス術後の早期退院（4日以内）は、入院期間の短縮、費用の削減、30日以内再入院の減少と関連し、死亡率や主要合併症の増加は認められませんでした。適切な患者選択のもとで、加速回復プロトコルを選択的に導入することを支持する結果です。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科

ロボット支援全肝移植：45例から見えた知見とベンチマーク成績の検証

本研究は、44例の患者におけるロボット支援全肝移植（RLT）の安全性と有効性を評価し、高度専門施設における学習曲線に伴う手術時間の改善を中心に、周術期成績がベンチマーク水準に達していることを示した。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学

遠位胆管癌における切除断端状態の意味：再発リスクと術後放射線療法選択への示唆

本研究は、遠位胆管癌における胆管切除断端状態の予後的重要性を明らかにし、断端浸潤がリンパ節陰性患者の再発リスクに大きく影響すること、さらに術後補助放射線療法の候補となりうる患者群を同定した。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 精神医学

PTSDリスクを有する外傷患者の精神保健ケア格差をどう埋めるか：ソーシャルワーカーの視点

本稿は、PTSDリスクを有する外傷外科患者の精神保健サービスにおける現状の課題と強みを検討し、ガイドライン活用の不十分さ、ケア上の障壁、ならびに心理社会的支援を改善する機会を概説する。
ステント非留置のムコペリオステアル弁による後鼻孔閉鎖内視鏡修復の長期成績：小児10年コホートからの知見
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 小児科 耳鼻咽喉科

ステント非留置のムコペリオステアル弁による後鼻孔閉鎖内視鏡修復の長期成績：小児10年コホートからの知見

ステント非留置のムコペリオステアル弁を用いた先天性後鼻孔閉鎖に対する内視鏡修復術は、長期的な新後鼻孔開存率が高い一方で、再手術率も高く、綿密なフォローアップと個別化した術後管理の重要性が示された。