甲状腺眼症に対するテプロツムマブとグルココルチコイド静注療法の比較：日本人を対象としたMRI研究からの知見
本研究は、日本人甲状腺眼症患者におけるテプロツムマブの有効性を評価し、静注グルココルチコイド療法と比較して、眼窩炎症および眼球突出の有意な改善を示した。MRIでは、解剖学的変化において両治療法の作用機序の違いも明らかとなった。
アントラサイクリン誘発心毒性を予測する血漿バイオマーカー：CPVL と PIGR の可能性
アントラサイクリン化学療法前の CPVL および PIGR の血漿ベースライン値は、造血器悪性腫瘍患者における収縮機能障害と相関し、心毒性の早期バイオマーカーとなる可能性が示された。
駆出率低下心不全における性差別骨格筋炎症と筋機能障害
本研究では、駆出率低下心不全（HFrEF）患者の骨格筋における炎症と機能障害に明確な性差が示され、男性と女性で筋量・筋力に関連する免疫細胞プロファイルが異なることが明らかになった。心不全症状の性差理解を深める知見である。
先天性心疾患関連蛋白漏出性腸症に対する肝内・十二指腸周囲リンパ塞栓術の併用効果：転帰改善の可能性
肝内リンパ塞栓術単独と比べ、肝内・十二指腸周囲リンパ塞栓術の併用は、先天性心疾患に合併する蛋白漏出性腸症において、蛋白バランスと寛解期間を有意に改善し、有望な標的介入戦略となる可能性を示した。
慢性大動脈弁逆流における弁置換後の心筋線維化と逆リモデリング：最新知見と臨床的意義
本レビューは、慢性大動脈弁逆流に対するAVR後の心筋線維化と心室リモデリングに関する最新エビデンスを統合し、臨床実践に関連する画像バイオマーカー、リモデリングのパターン、および機能的転帰を概説する。
トランスサイレチンアミロイドーシス心筋症における右室機能、臨床転帰、vutrisiranの効果：HELIOS-B試験からの知見
本総説は、ATTR-CMにおける右室機能障害の有病率と予後的意義、ならびにHELIOS-B試験におけるvutrisiranの右室機能への治療効果を整理し、RV自由壁ストレインが重要なバイオマーカーかつ治療標的であることを強調する。
迷走神経を活かす：心筋梗塞治療の新たな地平
本稿では、自律神経調節、反射経路、心筋保護機序を通じて、迷走神経が心筋梗塞の転帰を左右する重要な役割を担うことを論じ、実験モデルから臨床介入へのトランスレーショナルな可能性を概説する。
中国農村部で血圧を下げる：地域・家族連携介入の効果を検証したクラスターランダム化試験
中国農村部で実施されたこのクラスターランダム化試験は、地域・家族が連携した介入が集団レベルで収縮期血圧を効果的に低下させることを示し、高血圧症管理における継続的な地域参加の重要性を明らかにした。
肺動脈性肺高血圧症のフォローアップにおける右室表現型解析がリスク層別化をさらに高精度化
心エコー由来の右室表現型は、肺動脈性肺高血圧症患者の初回フォローアップにおいて、標準的なリスクツールを超えて予後予測精度を高め、生存予測の精緻化と管理戦略の指針として有用である。
心房細動におけるパルスフィールドアブレーションは高周波アブレーションより脳卒中・TIAリスクが高い 大規模前向きレジストリが示した安全性の新知見
本前向きレジストリ研究では、心房細動に対するパルスフィールドアブレーションは、高周波アブレーションと比較して、術後30日以内の脳卒中または一過性脳虚血発作のリスクが有意に高いことが示された。安全性上の重要な留意点であり、慎重な経過観察の必要性が強調される。
高リスク肥大型心筋症における植込み型除細動器の国際的知見：有効性と転帰
国際多施設研究により、高リスク肥大型心筋症患者に対する植込み型除細動器（ICD）は、長期追跡において低い死亡率と有意な救命介入を伴い、突然死の予防に有効であることが示された。
妊娠糖尿病における妊娠後期のエネルギー制限は母児の身体組成にどう影響するか：DiGest追跡研究からの知見
妊娠糖尿病と高BMIを有する女性における妊娠第3三半期のエネルギー制限は、出生後1年間の乳児の成長や身体組成に悪影響を及ぼさず、妊娠後期の軽度な母体減量の安全性を示唆する。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 糖尿病・内分泌学
血漿POMCは非機能性下垂体腺腫におけるサイレント・コルチコトロフ腺腫の予測バイオマーカーとなるか
血漿プロオピオメラノコルチン（POMC）高値は、臨床的非機能性下垂体腺腫の中からサイレント・コルチコトロフ腺腫（SCA）を高精度に予測し、診断およびモニタリングに有望な手段を提供する。
MDADI複合スコアの閾値：頭頸部がん患者における嚥下障害の効率的なスクリーニングに向けた新たなアプローチ
本研究は、MD Anderson Dysphagia Inventory（MDADI）が頭頸部がん患者におけるVFSSで評価された嚥下障害の信頼できるスクリーニングツールであることを検証し、臨床的有用性を高めるための簡潔な4項目版を提案している。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科
ロボット支援下生体ドナー肝切除術：ドナーの生活の質と心理社会的転帰を1年間追跡した前向き研究
ロボット支援下肝切除を受けた生体肝ドナー214例を対象とした前向き研究により、献肝後1年以内に良好な身体回復と心理社会的ウェルビーイングの改善が確認され、この低侵襲アプローチのドナー中心の有用性が示された。
新規経口オレキシン2受容体作動薬Alixorexton、1型ナルコレプシーにおいて有望な安全性と有効性を示す：Vibrance-1第2相試験からの知見
Vibrance-1第2相試験では、アリコレキソンの1日1回経口投与により、ナルコレプシー1型における覚醒維持が有意に改善し、カタプレキシーが減少した。安全性も良好であり、第3相評価を支持する結果であった。
成人の過体重・肥満管理：2025年VA/DoD臨床実践ガイドラインの重要アップデート
2025年VA/DoDガイドライン改訂の要点を、臨床家向けにわかりやすく整理した要約。新しいスクリーニング閾値、治療経路の簡素化、薬物療法（GLP-1受容体作動薬を含む）の統合、内視鏡的・外科的治療、そして退役軍人中心のケアを概説する。
AI支援LC-OCTによる無症候性基底細胞癌の早期発見：最新エビデンスと臨床展望
本レビューでは、AI支援LC-OCTが高リスク患者における無症候性基底細胞癌を検出するための、非侵襲的で高精度なツールとして示す新たなエビデンスを検討し、診断性能、亜型分類、およびトランスレーショナルな意義を概説する。
がん患者の敗血症性ショックにおける早期赤血球輸血戦略：TRANSPORT無作為化比較試験から得られた知見
TRANSPORT試験では、がんを合併した敗血症性ショック患者において、緩和的RBC輸血は制限的輸血に対して優越性を示さず、死亡率改善効果も認められなかった一方、血栓塞栓イベントの増加が示された。したがって、輸血は一律ではなく個別化して判断する必要がある。
ステロイド抵抗性急性移植片対宿主病に対する糞便微生物叢移植：有望な新規治療戦略
本後ろ向き多施設研究は、ステロイド不応性急性移植片対宿主病（aGvHD）に対する便微生物移植（FMT）を評価し、28日目の奏効率60.5%を示すとともに、FMTが安全かつ有効な治療選択肢となる可能性を示した。