脳卒中回復を左右する「主観的な社会的地位」:前向きコホート研究から見えたこと

脳卒中回復を左右する「主観的な社会的地位」:前向きコホート研究から見えたこと

本研究は、患者が認識する社会的地位が脳卒中後3か月および12か月の回復にどのように影響するかを検討し、心理的苦痛の役割を明らかにするとともに、主観的社会的地位が長期転帰における重要な社会的決定要因であることを示している。
脂肪量を除いた体重が代謝に及ぼす影響を読み解く:異所性脂肪とホルモンの役割

脂肪量を除いた体重が代謝に及ぼす影響を読み解く:異所性脂肪とホルモンの役割

本研究は、脂肪量を除いた体重に関連する代謝リスクが、FFM単独ではなく、主に内臓脂肪と筋肉脂肪浸潤に左右されることを明らかにし、メタボリックシンドロームのリスク評価ではより精緻な解釈が必要であることを示した。
2017年OPTN政策下における肝腎同時移植と肝単独移植の生存転帰の比較

2017年OPTN政策下における肝腎同時移植と肝単独移植の生存転帰の比較

米国の肝移植63,000例超の解析により、同時肝腎移植(SLKT)の有意な生存利益は重度腎機能障害(eGFR <30)を有する患者に限られ、移植前腎機能がより良好な患者では優位性が認められなかった。2017年OPTN政策は、生存を損なうことなくSLKT実施件数を減少させ、病期別の臓器配分とSafety Net戦略を支持した。
外来腎盂腎炎における経口セファロスポリン世代をどう選ぶか:DOGMA-ED研究から見えること

外来腎盂腎炎における経口セファロスポリン世代をどう選ぶか:DOGMA-ED研究から見えること

複数施設研究により、外来腎盂腎炎に対する第1世代、第2世代、第3世代の経口セファロスポリン間で14日間の治療失敗率は同程度であることが示され、救急外来退院後の抗菌薬選択に柔軟性があることが支持された。
臨床記録におけるスティグマを生まない表現:病院臨床医の課題と備えを探る

臨床記録におけるスティグマを生まない表現:病院臨床医の課題と備えを探る

内科臨床医を対象とした多施設調査により、患者中心の表現の重要性は広く認識されている一方、診療記録におけるスティグマを生む表現を回避するための知識と自信は十分でないことが示された。教育とシステム改革の緊急性が浮き彫りとなった。
成人急性感染症入院患者におけるセフェピムとピペラシリン・タゾバクタムの有効性比較

成人急性感染症入院患者におけるセフェピムとピペラシリン・タゾバクタムの有効性比較

本総説では、急性感染症で入院した成人におけるセフェピムとピペラシリン・タゾバクタムの比較効果について、急性腎障害および神経学的転帰に対する個々の患者特性による修飾を検討したエビデンスを統合する。
甲状腺手術におけるビデオ付き柔軟性喉頭マスク気道の革新的活用――反回喉頭神経の可視モニタリング

甲状腺手術におけるビデオ付き柔軟性喉頭マスク気道の革新的活用――反回喉頭神経の可視モニタリング

新規のビデオ付き柔軟性喉頭マスク気道(VFLMA)により、甲状腺手術中に換気と反回喉頭神経(RLN)の直接視覚モニタリングを同時に行うことが可能となった。104例の前向き研究では、安全性と診断精度の両面で有望な結果が示された。
ロボット支援膵頭十二指腸切除術における外科技能と遅発性胃排出遅延の関連を検証する

ロボット支援膵頭十二指腸切除術における外科技能と遅発性胃排出遅延の関連を検証する

本研究は、ロボット支援膵頭十二指腸切除術におけるロボット支援胃腸吻合の学習曲線を明らかにし、外科的パフォーマンスの向上が遅発性胃排出遅延のリスク低下につながることを示した。OSATSスコアは、教育・訓練に有用な指標となり得る。