Posted in医療ニュース 循環器学 救急科 臨床の進歩 救急外来における救急医療機器の使用は、院外心停止患者の救命処置にかかる時間と関連している Posted by By MedXY 09/25/2026 EDでEMS機器を使用すると、OHCA患者のリズム解析および除細動までの時間が短縮され、初期蘇生転帰の改善につながる可能性がある。
Posted in医療ニュース 救急科 麻酔科 救急外来の急性外傷疼痛に対するケタミン:経鼻投与と皮下投与の比較 Posted by By MedXY 09/24/2026 本ランダム化臨床試験では、救急外来における急性筋骨格外傷患者を対象に、ケタミン20 mgの経鼻投与と皮下投与を比較した結果、疼痛軽減効果に臨床的に意味のある差は認められなかった。軽微な有害事象は皮下投与群でより多かった。
Posted in医療ニュース 救急科 神経学 救急外来の頭痛に対する蝶口蓋神経節ブロックの至適投与量を検証 Posted by By MedXY 09/24/2026 この無作為化試験では、救急外来の頭痛患者に対する蝶口蓋神経節ブロック(Sphenopalatine Ganglion Block, SPGB)で、ブピバカインの高用量投与は低用量投与に比べて持続的な頭痛軽減を改善しなかった。一方で、全用量で忍容性は良好であった。
Posted in医療ニュース 救急科 軍務中の爆風曝露は退役後の健康にどう影響するか:ミレニアム・コホート研究が示す長期的リスク Posted by By MedXY 09/21/2026 本研究は、軍務中の高レベル爆風曝露が米国退役軍人における慢性疾患リスク上昇と有意に関連することを示し、爆風障害の長期的な職業性健康リスクを強調している。
Posted in医療ニュース 救急科 救急診療における診断の卓越性と診断見落としの機会:実践と研究に関する重要なコンセンサスと提言 Posted by By MedXY 09/20/2026 多職種RAND/UCLAコンセンサスにより、救急外来における「diagnostic excellence」と「missed diagnostic opportunity」の定義が明確化された。測定、研究、質改善に資する概念要素を提示している。
Posted in医療ニュース 救急科 神経学 米国の虚血性卒中における緊急施設間転送:2016〜2022年の動向と示唆 Posted by By MedXY 09/19/2026 本研究は、Medicare受給者における虚血性卒中の緊急施設間転送に関する全米動向を解析し、2016年から2022年にかけて、転送率、患者特性、および転送群と非転送群に関連する病院特性の変化を明らかにした。
Posted in医療ニュース 救急科 救急医師のRVUベース報酬は現場を変えるか――生産性と運営指標への影響を検証 Posted by By MedXY 09/18/2026 全国規模の研究で、救急医師の報酬を時給制からRVUベースへ変更した影響を検証した結果、生産性、請求強度、主要な運営指標に有意な変化は認められず、報酬モデルが臨床成績やサービス成果に強く影響しない可能性が示唆された。
Posted in医療ニュース 循環器学 救急科 実臨床で検証した:急性冠症候群疑いに対する0/1時間と0/3時間の高感度トロポニン戦略の比較 Posted by By MedXY 09/17/2026 本無作為化試験では、疑われる急性冠症候群に対するESCの0/1時間および0/3時間高感度トロポニン経路を比較した。0/1時間経路は安全性で非劣性であった一方、退院加速の有意な改善は示されなかった。
Posted in一般外科(いっぱんげか) 医療ニュース 救急科 外科品質指標を再考する:高齢者緊急一般外科転帰における手術的治療/非手術的治療比の意義 Posted by By MedXY 09/15/2026 本研究は、高齢者の緊急一般外科における手術的治療と非手術的治療のバランスが自宅退院の可能性とどう関連するかを解析し、従来指標を超える新たな品質ベンチマークとしてONRを提案している。
Posted in医療ニュース 小児科 救急科 臨床の進歩 米国における小児メンタルヘルス関連救急外来受診と小児受診数の動向(2016~2022年): 包括的レビュー Posted by By MedXY 09/13/2026 米国における小児メンタルヘルス関連ED受診は2016年から2022年にかけて急増し、受診数の多いEDでは患者背景と診断に受診規模依存の格差がみられた。多様な救急医療環境に合わせた個別化介入の必要性を示し、ケア向上の機会を浮き彫りにしている。
Posted in医療ニュース 救急科 精神医学 銃創生存者のPTSDを予測するには? ショックインデックス・低血圧・輸血の役割 Posted by By MedXY 09/12/2026 本研究は、銃創生存者におけるPTSDリスクを、ショックインデックスや低血圧といった早期の生理学的指標が予測し得る一方、輸血は逆相関を示すことを明らかにし、対象を絞ったメンタルヘルス介入に資する可能性を示した。
Posted in医療ニュース 救急科 集中治療 ICU熱中症における35℃低体温療法は有効か:パイロットRCTが示した示唆 Posted by By MedXY 09/03/2026 挿管下の熱中症患者を対象に、目標体温35℃の低体温療法と正常体温管理を比較したパイロット無作為化試験では、低体温療法による生存率・神経学的利益は認められず、消化管障害と不整脈は増加した。安全性への懸念が示され、この状況での低体温療法の routine 使用を再考させる結果であった。
Posted in医療ニュース 救急科 糖尿病・内分泌学 救急外来退院後の糖尿病患者をどう支えるか:外来フォローアップの確保に向けて Posted by By MedXY 09/01/2026 糖尿病患者の救急外来退院後、適時に外来フォローアップを受けるのは半数未満であり、ケア継続の重大な断絶が示されています。転帰改善には、対象を絞った介入が必要です。
Posted in公衆衛生 医療ニュース 救急科 糖尿病・内分泌学 糖尿病が年齢別にもたらす過剰な医療負担:従来型合併症を超えて Posted by By MedXY 08/21/2026 糖尿病は全年齢で入院および救急外来受診を増加させ、その背景には従来型合併症に加え、非定型合併症の重要性の高まりがある。年齢別リスクは、医療利用の変化するパターンを示し、個別化された臨床戦略の必要性を示唆する。
Posted in医療ニュース 小児科 救急科 小児死亡に対する救急外来の小児対応準備状況と入院診療体制の影響:10年間コホート研究 Posted by By MedXY 08/20/2026 本コホート研究は、10年間にわたる救急外来の小児対応準備状況と入院小児診療体制の変化が、超過小児死亡と関連することを示し、病院の備えが小児生存において極めて重要であることを明らかにした。
Posted in医療ニュース 小児科 救急科 小児院外心停止における蘇生中止判断の機関差――EMSのばらつきが示す臨床的課題 Posted by By MedXY 08/14/2026 全国調査により、小児の院外心停止に対する蘇生無益性判断と蘇生中止の決定には、EMS機関間で顕著なばらつきがあることが示され、診療と転帰に重大な影響を及ぼす可能性が明らかになった。
Posted in医療ニュース 救急科 集中治療 軍事外傷における簡略化二択トリアージの有用性を検証する:精度と運用実現性の両立 Posted by By MedXY 08/14/2026 臨床判断に基づく二択トリアージシステムは、軍事外傷において高い感度と低いアンダートリアージ率を示し、戦闘条件下でオーバートリアージが大きいにもかかわらず、その有用性が支持された。
Posted in医療ニュース 救急科 集中治療 院前1時間蘇生バンドルは敗血症性ショックの死亡率を改善できるか:SAMU Save Sepsis試験からの知見 Posted by By MedXY 08/11/2026 多施設ランダム化試験により、院前で早期抗菌薬、輸液、昇圧薬、ヒドロコルチゾンを含む1時間蘇生バンドルを開始しても、成人敗血症性ショック患者の28日死亡率は有意に低下しないことが示された。
Posted in医療ニュース 救急科 集中治療 重症患者の初回挿管成功に対するロクロニウム投与量の影響:多施設試験の二次解析からの知見 Posted by By MedXY 08/11/2026 高用量ロクロニウム(>1.2 mg/kg)は、ICU患者における初回挿管成功率の向上と関連していたが、救急部(ED)ではこの利益は認められなかった。これらの所見を確認するには、さらなる無作為化試験が必要である。
Posted in医療ニュース 救急科 集中治療 院外1時間蘇生バンドルは敗血症性ショックの転帰を改善するか:多施設試験の検証 Posted by By MedXY 08/11/2026 多施設研究により、抗菌薬、輸液、昇圧薬、ヒドロコルチゾンを含む1時間蘇生バンドルを院外で開始することが、敗血症性ショックの28日死亡率に影響するかが検討されたが、死亡率上の有意な利益は認められなかった。