慢性中心性漿液性脈絡網膜症の構造的表現型をクラスタリングで解明：臨床像と画像所見から見る新知見
教師なしクラスタリングにより、慢性CSCにおける3つの構造的表現型が定義され、視細胞障害と脈絡膜変化、ならびに視覚予後の関連が示された。これにより、視細胞ステージングのみよりも精緻な疾患層別化が可能となる。
角膜移植とアイバンクに関する世界調査の10年間のアップデート：需給の不均衡と診療実態の変化への対応
本総説は、世界の角膜移植とアイバンクに関する10年ぶりの包括的更新であり、供給需要のギャップ、所得格差、手術動向、ならびに世界的な公平なアクセス改善に向けた新規技術を概説する。
多発性硬化症における多領域ライフスタイル介入の持続効果――LIMS研究24か月追跡から見えた示唆
LIMS研究は、デジタル多領域ライフスタイル介入後24か月にわたり、MS関連機能と食習慣において持続的かつ軽度の改善が得られたことを示し、MS管理の補完としてライフスタイル介入の有用性を支持した。
JAK2V617F変異骨髄線維症における線維細胞とpitavastatinの治療可能性：包括的レビュー
本総説では、JAK2V617F変異骨髄線維症の病態形成における線維細胞の重要な役割を明らかにし、骨髄線維化と貧血を改善しうるpitavastatinの有望な治療効果を、機序的知見と前臨床エビデンスを統合して評価する。
下肢動脈疾患と冠動脈疾患における糖尿病罹病期間・高度合併症の比較：血行再建をめぐる総説
本総説は、下肢動脈疾患（LEAD）と冠動脈疾患（CAD）に対する血行再建術を受ける患者における糖尿病罹病期間および高度合併症を比較したエビデンスを統合し、血糖管理が同程度であるにもかかわらず、LEAD患者のほうがより重い糖尿病負荷を有することを示している。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学 臨床の進歩
外陰がんの現代的な外科的治療：生存率の向上と再手術率の上昇とのバランス — フィンランドの全国規模研究からの知見
本総説は、外陰部扁平上皮癌に対する現代的な個別化外科戦略が、再手術率の上昇を伴いながらも生存転帰を改善することを示すエビデンスを整理し、外科手技の進化、センチネルリンパ節生検、再建手技の重要性を強調する。
心房細動アブレーション後の脳卒中および全身性塞栓症：EMBOL-AFグローバルレジストリおよび最新のエビデンスからの知見
EMBOL-AF Global Registryは、心房細動アブレーション後の脳卒中および全身性塞栓症に関する包括的データを提供し、発生率、発症時期、危険因子、手技への影響を、進化するアブレーション戦略および長期心血管転帰とあわせて明らかにしている。
在宅ケアにおけるAI活用をめぐる主要ステークホルダーの視点：エビデンスに基づく総説
本総説は、在宅ケアにおけるAI統合について主要ステークホルダーの視点を整理し、便益・リスク・ガバナンス上の課題を提示することで、公平かつ持続可能なAI導入に資する知見を提供する。
喫煙状況別にみた重症喘息における生物学的製剤の転帰：SHARP欧州レジストリからの示唆
SHARPレジストリのデータは、喫煙状況にかかわらず、生物学的製剤が重症喘息患者の臨床転帰を同等に改善することを示し、従来の処方上の慎重姿勢に疑問を投げかけるとともに、包括的な治療アプローチの必要性を示唆している。
神経性やせ症の再発を左右する胃腸インターセプション：行動・神経・計算論の視点から
本総説は、体重回復後の神経性やせ症における胃腸インターセプション障害を示すエビデンスを統合し、行動学的・神経学的異常と再発リスクおよび症状重症度との関連を整理するとともに、再発予防に向けた新たな機序的・臨床的アプローチを提示する。
救急外来における救急医療機器の使用は、院外心停止患者の救命処置にかかる時間と関連している
EDでEMS機器を使用すると、OHCA患者のリズム解析および除細動までの時間が短縮され、初期蘇生転帰の改善につながる可能性がある。
COPDにおける粘液栓・肺気腫混合サブタイプと急性増悪：定量CTによる表現型解析
定量CTで評価した粘液栓と肺気腫重症度を組み合わせることで、COPD患者を急性増悪リスクの異なるサブタイプに層別化でき、個別化されたリスク評価と標的予防戦略に役立つ。
イングランドにおけるCOVID-19ワクチン接種の展開期間中およびその後の、重度精神疾患を有する人々のSARS-CoV-2感染後の死亡率の不平等
本総説は、イングランドにおいてCOVID-19ワクチン接種展開中および展開後に、重度精神疾患（SMI）を有する人のSARS-CoV-2感染後の過剰死亡が持続していることを示すエビデンスを整理し、死亡リスクとワクチン接種率の格差を明らかにしている。
高齢TBI生存者における抗精神病薬使用後のてんかんリスク：集団ベースコホート研究からの知見
本レビューでは、外傷性脳損傷（TBI）後の抗精神病薬選択と高齢者における外傷後てんかんリスクとの関連に関するエビデンスを整理し、最近の集団ベース研究の知見と機序的含意を概説する。
処方量で変わる効果――produce prescriptionの用量反応を示した地域ランダム化試験と最新エビデンス
本総説では、produce prescriptionの用量に関するエビデンスを整理し、無作為化試験により示された、給付利用、食料安全保障、果物・野菜摂取の用量依存的改善を概観するとともに、食料不安に対する栄養介入の発展する文献の中に位置づけている。
脂肪性肝疾患のリスクスコアで肝硬変と肝細胞癌を予測する：包括的臨床レビュー
本総説は、脂肪性肝疾患のリスクスコアが肝硬変および肝細胞癌の予測において有する臨床的有用性を検討し、とくに肝硬変予測ではSAFEスコアが優れている一方、HCCリスク予測には課題が残ることを示している。
AMLにおけるFLT3・BCL2阻害耐性の鍵を握るRAS経路活性化――遺伝学的・非遺伝学的機序の動的変化
本総説では、急性骨髄性白血病（AML）におけるFLT3阻害薬とBCL2阻害薬の併用に対する耐性が、遺伝学的および非遺伝学的なRAS経路活性化によってどのように媒介されるかに関する最先端の知見を統合し、治療戦略およびバイオマーカー開発への示唆を示す。
定量的CTで見えるCOPDの新分類：粘液栓・肺気腫の混合表現型が増悪リスクを予測する
本総説では、COPDにおける粘液栓および肺気腫の定量的CTマーカーに関する最新エビデンスを統合し、急性増悪リスクおよび臨床的不均一性に対する両者の複合的影響を概説するとともに、個別化されたリスク層別化と治療標的化への示唆を論じる。
壊死性腸炎における微生物機序の分岐と予測シグネチャー：腸内ファージと細菌レジストームの役割
本総説は、壊死性腸炎における腸内ファージと細菌レジストームの予測的・病原的役割を整理し、早発型と晩発型で異なる機序を示すとともに、個別化リスク層別化と介入に向けた臨床応用の可能性を強調する。
神経由来細胞外小胞バイオマーカーから読む脳代謝：CNSインスリン抵抗性におけるPPARγ作動薬とGLP1受容体作動薬の役割
本総説は、臨床試験エビデンスを統合し、PPARγ作動薬およびGLP1受容体作動薬が神経精神疾患・神経変性疾患における脳インスリンシグナルのバイオマーカーを調節すること、さらに末梢のインスリン抵抗性改善を超えたCNS特異的代謝作用を示すことを明らかにする。