脳震盪関連輻輳不全に伴う調節機能障害へOBVAMは有効か：CONCUSS無作為化臨床試験の知見
脳震盪関連輻輳不全に伴う調節機能障害に対して、運動を伴う診療所ベースの輻輳／調節療法（OBVAM）は、調節振幅と調節機能を有意に改善し、延期治療と比べて回復および機能復帰を早める。
食料へのアクセスの不足が、肝移植候補者における代謝機能障害関連脂肪性肝疾患およびフレイルに及ぼす影響
肝移植候補者では、食料アクセスの悪さがMASLDとフレイルの高い有病率と関連し、地理空間的クラスター解析によって社会経済的・環境的決定要因が移植適格性と転帰に影響することが示された。
米国におけるメンタルヘルスおよび物質使用障害への支出：費用分析と政策・ケアの最適化への示唆
この総説は、米国におけるメンタルヘルスおよび物質使用障害の医療費に関する最新エビデンスを統合し、疾患別・サービス種別・社会人口学的要因による分布を概説するとともに、費用を抑えながらケアへのアクセスを最適化するための研究・政策上の方向性を論じる。
医療通訳者は医療のレジリエンスにどう貢献するのか――AI導入に伴う機会と課題
本総説は、外来診断ケアにおいて英語以外を優先言語とする患者のレジリエンスを支える医療通訳者の重要な役割を整理し、AI通訳ツールの課題と示唆を明らかにする。
経尿道的手術による切除が不可能なERBB2陽性非筋層浸潤性膀胱癌に対するジシタマブ・ベドチンとチスレリズマブの併用療法：新たな治療戦略
本レビューでは、Disitamab vedotinとtislelizumabの併用が、経尿道的切除不能なERBB2陽性の超高リスク非筋層浸潤性膀胱癌において、有望な有効性と安全性を示し、膀胱全摘除術の適応とならない患者に対する重要な治療選択肢の空白を埋め得ることを整理した。
心原性ショックを請求データで見抜く：診断精度と疫学サーベイランスを高める操作的定義の構築と検証
本総説は、心原性ショック（Cardiogenic Shock, CS）を同定するための請求データベース由来アルゴリズムの導出と検証に関するエビデンスを統合し、高い診断能を示すとともに、大規模な疫学研究および長期転帰研究を可能にすることを示した。
女性退役軍人はどこで救急医療を受けるのか：VAと地域医療の救急外来利用にみるパターンと予測因子
本レビューは、女性退役軍人の救急医療利用に関するエビデンスを統合し、VAとCommunity CareのED利用を比較した。人口学的・臨床的予測因子が受診先に与える影響を示し、多様な健康ニーズに対応するための個別化された連携体制の必要性を強調している。
成人急性感染症入院患者におけるセフェピムとピペラシリン・タゾバクタムの有効性比較
本総説では、急性感染症で入院した成人におけるセフェピムとピペラシリン・タゾバクタムの比較効果について、急性腎障害および神経学的転帰に対する個々の患者特性による修飾を検討したエビデンスを統合する。
腸内細菌叢と特発性肺線維症：疾患重症度と生存転帰との関連
新たなエビデンスにより、特発性肺線維症における腸内細菌叢のプロファイルは疾患重症度および生存と相関することが示されており、微生物バイオマーカーや治療修飾因子としての可能性が注目されている。
早期1型糖尿病の進行予測におけるCGMとOGTTの比較：予測精度と臨床的意義
本総説は、連続血糖モニタリング（Continuous Glucose Monitoring, CGM）指標、とくに140 mg/dL超の時間が、経口ブドウ糖負荷試験（Oral Glucose Tolerance Test, OGTT）と同等の精度でステージ3 1型糖尿病への進行を予測し得ることを示すエビデンスを統合し、早期疾患モニタリングの実用的手段としての有用性を示している。
子宮内膜癌における治療開始と生存の人種・民族格差：社会経済的修飾因子と臨床的含意
本レビューは、進行子宮内膜癌患者における治療開始および生存の人種・民族格差が持続していることを示す最新エビデンスを整理し、社会経済的地位と社会的決定要因が転帰に及ぼす重要な影響を強調する。
心停止後の超難治性てんかん重積状態に対する二重抗グルタミン酸療法：SUPER-CAT研究と最新エビデンスからの示唆
本総説では、AMPA受容体とNMDA受容体を同時に遮断する二重抗グルタミン酸療法に関するエビデンスを整理し、心停止後の超難治性てんかん重積状態におけるSUPER-CAT研究の有効性と臨床転帰改善の示唆を概説する。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 神経学 臨床の進歩
アルツハイマー病における血漿中pTau217のLumipulse G測定値と側頭葉皮質の病理学的変化との量的関係
Lumipulse Gアッセイで測定した血漿pTau217レベルは、死亡後の側頭皮質pTau217病理と強く相関し、血漿pTau217がアルツハイマー病における脳内タウ病理の信頼できるバイオマーカーであることを支持する。
再発型多発性硬化症におけるオクリズマブ10年の軌跡：OPERA I・II無作為化臨床試験と関連エビデンスからの知見
再発型MSにおいてオクリズマブを10年間継続投与すると、障害進行の遅延、再発率の低下、ならびに良好な安全性プロファイルの維持が示され、早期の高有効性治療が臨床的に有益であることが強調される。
Latina 女性の子宮筋腫：Environment, Leiomyomas, Latinas, and Adiposity Study からの知見
前向きコホート研究により、米国の生殖年齢 Latina 女性における子宮筋腫の有病率が予想より低いことが示され、年齢関連リスクと生殖因子との関連が明らかになった。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 神経学 臨床の進歩
血液バイオマーカーの早期開示が認知症診断と臨床判断をどう変えるか：最新ランダム化試験のレビュー
血漿 p-tau217 と NfL バイオマーカーの早期開示は、認知機能低下における診断確信度と臨床判断を有意に高め、情緒的苦痛を増やさずに、日常のメモリークリニック診療への統合を後押しする。
CD70標的の第三剤で切り込む、治療困難AMLの白血病幹細胞―ELEVATE試験が示す期待と留意点
本総説は、治療強度の高い化学療法に適さないAML患者を対象に、venetoclax ± azacitidineへCD70標的抗体cusatuzumabを追加したELEVATE試験のエビデンスを整理し、治療上の可能性、安全性上の懸念、ならびにトランスレーショナルな示唆を概説する。
haplo-HSCT後のCD25ベースGVHD予防：2つの予防レジメンを比較する
本総説は、haplo-HSCT における GVHD 予防として、メトトレキサート非併用の高用量抗CD25療法と、メトトレキサート併用の低用量抗CD25療法を比較した新規エビデンスを整理し、前者で急性GVHD制御および GRFS がより良好である点を強調する。
喀痰細胞組成と喘息・COPDにおける医療サービス利用：炎症表現型と臨床転帰からの示唆
喀痰好酸球増多は、喘息における医療サービス利用の増加と関連し、好中球性炎症はCOPDにおける入院を促進する。これらの炎症パターンを理解することは、個別化管理と医療資源計画に役立つ。