Posted in医療ニュース 救急科 精神医学

銃創生存者のPTSDを予測するには？ ショックインデックス・低血圧・輸血の役割

本研究は、銃創生存者におけるPTSDリスクを、ショックインデックスや低血圧といった早期の生理学的指標が予測し得る一方、輸血は逆相関を示すことを明らかにし、対象を絞ったメンタルヘルス介入に資する可能性を示した。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学

食道切除術後の重症吻合部漏出は長期予後をどう変えるか：最新多施設コホートからの知見

欧州の大規模研究により、食道切除術後に外科的再介入を要する重症吻合部漏出は、長期生存を有意に低下させ、術後死亡率を上昇させることが示された。標的を絞った管理戦略の必要性が示唆される。
Posted in医療ニュース 産婦人科 腫瘍学

子宮マニピュレーター非使用の低侵襲根治的子宮全摘術は開腹手術に代わり得るか：早期子宮頸癌における大規模傾向スコアマッチ解析

本後ろ向き研究では、早期子宮頸癌に対する子宮マニピュレーター非使用の低侵襲根治的子宮全摘術と開腹根治的子宮全摘術を比較し、腫瘍学的転帰は同等で、周術期回復は低侵襲手術で良好であったことが示された。
Posted in医療ニュース 産婦人科 病理学および臨床検査

胎児死亡の検出をさらに高精度に：大規模プロテオミクス解析で見いだされた新規母体血漿バイオマーカー

大規模プロテオミクス解析により、母体血漿中の新規タンパク質バイオマーカーが同定され、確立されたマーカーを超えて胎児死亡の検出能を向上させた。あわせて、子癇前症と共有される経路と胎児死亡に特有の病態経路の双方が示された。
Posted in医療ニュース 産婦人科 腫瘍学 臨床の進歩

外陰がん再発の発生率・生存・症状を読み解く：集団ベース研究と最新エビデンスからの知見

外陰がんは再発率が高く、とくに局所再発が多い一方、再発後には生存率が急速に低下する。再発に関連する症状への認識は早期発見を高める。治療の中心は依然として手術であり、フレイルや腫瘍特性が予後に影響する。
Posted in医療ニュース 神経学 臨床の進歩

喫煙・呼気一酸化炭素・パーキンソン病リスクの関係：疫学的知見と機序的考察

本総説では、喫煙と呼気一酸化炭素濃度がパーキンソン病リスク低下と関連するというエビデンスを検討し、近年の大規模コホートデータとPD病態生理に関する生物学的知見に基づいて、一酸化炭素の保護的役割の可能性を強調する。
Posted in医療ニュース 糖尿病・内分泌学 臨床の進歩

FreeStyle Libre Pro iQによる持続血糖モニタリング：症候出現前1型糖尿病における早期発見とリスク層別化の新展開

本レビューでは、FreeStyle Libre Pro iQ によるCGMが、1型糖尿病の症候出現前ステージの識別と臨床発症への進展予測に果たす役割を検討し、Dexcom G6 との性能比較を行い、臨床実践への示唆を論じる。
Posted in医療ニュース 精神医学 糖尿病・内分泌学

自閉症のあるトランスジェンダー・性別多様成人におけるジェンダー肯定的ホルモン療法：アドヒアランス最適化に向けた課題と方策

本稿では、自閉症のあるトランスジェンダー・性別多様（TGD）成人が、ジェンダー肯定的ホルモン療法（GAHT）を継続する際に直面する特有の課題を検討し、臨床内分泌の現場で有効な治療アドヒアランスを支えるための方策を示す。
Posted in医療ニュース 小児科 糖尿病・内分泌学

先天性副腎過形成の生涯にわたる入院負担と転帰：スイス集団ベースコホート研究からの知見

本研究により、先天性副腎過形成（Congenital Adrenal Hyperplasia, CAH）患者では、非CAH患者と比べて、乳児期を中心に早期から頻回かつ複雑な入院が生じ、重篤な転帰リスクが高いことが示された。年齢に応じた診療戦略の必要性が強調される。
Posted in医療ニュース 小児科 糖尿病・内分泌学

三大栄養素の嗜好に関わる遺伝要因と、小児の食事摂取・代謝健康への影響

本コホート研究では、三大栄養素摂取に対する多遺伝子スコアと、児童・思春期の具体的な食品選択との関連を検討し、視床下部の食欲調節に関わる遺伝的経路を示した一方、心代謝アウトカムへの影響は限定的であることが示された。