注目ポイント
- 低温酸素化灌流（Hypothermic Oxygenated Perfusion, HOPE）および常温機械灌流（Normothermic Machine Perfusion, NMP）は、肝移植後の好中球主体の自然免疫活性化を軽減する。
- HOPEとNMPのいずれも、移植片に浸潤する骨髄系細胞上の炎症性マーカーおよび接着分子の発現を低下させ、初期虚血再灌流障害（ischaemia-reperfusion injury, IRI）を抑制する。
- HOPEは、末梢血のナチュラルキラー（natural killer, NK）細胞およびT細胞集団の正常化を特異的に促進し、さらに全身性好中球数を減少させ、肝障害の軽減と関連していた。
- 機械灌流は術後に抑制性免疫チェックポイントの発現上昇を誘導し、免疫制御を促進するとともに、移植片予後の改善に寄与する可能性がある。
