2期的乳房再建におけるポリジオキサノン合成メッシュの短期成績:単施設比較研究からの知見

本研究は、ポリジオキサノン(PDO)合成メッシュ、生体メッシュ、またはメッシュ非使用によるティッシュエキスパンダーを用いた乳房再建後の早期術後合併症を評価し、短期転帰は概ね同等であること、ならびに感染リスクにおいてはメッシュ種類よりも放射線曝露などの因子が重要であることを示した。
前胸壁2段階乳房再建におけるADM留置時期の最適化:被膜拘縮と合併症の両立

前胸壁2段階乳房再建におけるADM留置時期の最適化:被膜拘縮と合併症の両立

前胸壁2段階乳房再建において、acellular dermal matrix(ADM)の留置を第2段階のインプラント交換まで遅らせると、組織拡張器喪失を増やすことなく被膜拘縮率を低下させる。ただし、放射線治療施行例や腋窩手術例では、漿液腫リスクが上昇する可能性がある。

フレイル患者の頭頸部遊離皮弁再建に対するAwake Integrated Microsurgical法:全身麻酔に代わる安全で資源効率の高い選択肢

本後ろ向き研究は、頭頸部遊離皮弁再建におけるAwake Integrated Microsurgical(AIM)法と全身麻酔を比較し、フレイル患者においてAIMが安全性、手術時間短縮、ICU使用減少を示すことを明らかにした。
鼻中隔穿孔修復をより良好に行うために:個別化された術式とリスク因子の管理

鼻中隔穿孔修復をより良好に行うために:個別化された術式とリスク因子の管理

鼻中隔穿孔の修復では、穿孔の特性に応じた外科的アプローチが必要であり、小さな欠損には粘膜進展弁、大きいまたは複雑な症例には有茎弁が有効である。修正可能な患者リスク因子を最適化することで、成功率は大きく向上する。
広背筋採取部位の再利用は可能か?――筋皮弁の温存が、インプラントによる乳房再建失敗時の二次的救済策となる

広背筋採取部位の再利用は可能か?――筋皮弁の温存が、インプラントによる乳房再建失敗時の二次的救済策となる

筋温存広背筋皮弁(MSLD皮弁)により、インプラントベース乳房再建の失敗例に対して同一ドナー部位を再利用した救済再建が可能となり、広背筋皮弁は一回限りという従来概念に再考を迫るとともに、困難症例における再建選択肢を拡大する。
低侵襲豊胸術の新たな進展:回復が早く、自然な感触を実現し、ハイブリッド法よりも優れた仕上がりに

低侵襲豊胸術の新たな進展:回復が早く、自然な感触を実現し、ハイブリッド法よりも優れた仕上がりに

本研究は、低侵襲乳房増大術(Mia)とハイブリッド増大術後の患者報告アウトカムを比較し、Miaでは満足度を損なうことなく、回復の速さ、疼痛軽減、乳頭感覚の改善がより優れていることを示した。

造影剤を用いないMRA:DIEP皮弁術の術前計画において造影CTに代わる安全かつ効率的な手法

4年間のコホート研究により、最適化された非造影MRAは、深下腹壁穿通枝(DIEP)皮弁計画において造影CTAに代わる信頼性の高い非劣性の方法であり、手術時間を短縮し、放射線被曝と造影剤リスクを回避できることが示された。

放射線療法後の乳房再建:胸筋前および胸筋後へのインプラント留置における長期成績の比較(前向き研究)

本前向き研究は、乳房切除後放射線療法(PMRT)後の前胸筋膜上および大胸筋下のインプラント乳房再建における長期転帰を比較し、合併症率と生活の質はいずれも同程度で、年齢やBMIなどの患者因子が手技よりも転帰に強く影響することを示した。