放射線療法後の乳房再建：胸筋前および胸筋後へのインプラント留置における長期成績の比較（前向き研究）

注目ポイント

• 乳房切除後放射線療法（Post-Mastectomy Radiotherapy, PMRT）後において、乳房再建における前胸筋膜上インプラント再建（Prepectoral Implant-Based Breast Reconstruction, PP-IBR）と大胸筋下インプラント再建（Subpectoral Implant-Based Breast Reconstruction, SP-IBR）は、長期転帰が同程度であることが示された。
• 身体的、心理社会的、性的ウェルビーイングを含む患者報告アウトカム（Patient-Reported Outcomes, PROs）は、PMRT後6か月および18か月のいずれにおいても、再建法間で有意差を認めなかった。
• 体格指数（Body Mass Index, BMI）が高いほど、インプラント留置法にかかわらず、再建後の性的ウェルビーイングは低下する傾向を示した。
• 美容面では、PMRT後6か月時点でPP-IBRに早期の優位性がみられたが、18か月時点では年齢が美容評価の主要な予測因子となった。