注目ポイント
• 2段階前胸壁（prepectoral）乳房再建において、ADMの留置を第2段階のインプラント交換まで遅らせることで、臨床的に意義のある被膜拘縮の発生率が有意に低下した。
• 組織拡張器の喪失率は、ADMを早期に使用した群と遅延使用群で同等であった。
• ADMの遅延使用は、術後放射線治療および／または腋窩リンパ節郭清を受けた患者において、漿液腫の発生増加と関連していた。
• 患者のリスク因子に基づいてADMのタイミングを個別化し、さらに漿液腫低減策を併用することで、再建成績の最適化が期待される。
