更年期に対する統合医療的アプローチ
本稿では、更年期に対するエビデンスに基づく統合医療アプローチを概説し、生活習慣、マインド・ボディ療法、栄養、植物由来製剤、鍼治療を含む非ホルモンの症状緩和策と、健康最適化の可能性を取り上げる。
子宮内膜症の病型別にみる2型糖尿病リスク上昇：ARCHES研究からの示唆
ARCHES後ろ向きコホート研究により、子宮内膜症は2型糖尿病のリスクを有意に高めることが示された。とくに病型別および閉経前・低BMI女性で関連が強く、病型に応じた代謝リスク評価の重要性が示唆された。
転移性乳がんにおける電子患者報告アウトカムモニタリングとアラート介入：エビデンスと臨床的意義の整理
本レビューは、アラートに基づく介入を伴うデジタル患者報告アウトカムモニタリングが、転移性乳がんにおける疲労を軽減し身体機能を改善することを支持する臨床試験エビデンスを統合している。
肥満女性の異型過形成・低悪性度子宮内膜癌に対する術前減量：実施可能性と転帰
医学的監督下の術前減量プログラムは、肥満を有する異型子宮内膜過形成または低悪性度子宮内膜癌の女性において実施可能であり、短期的に有意な減量をもたらす。臨床的利益を確認するには、さらなる研究が必要である。
腹腔鏡下子宮全摘術後の鎮痛：非オピオイドはオピオイドに劣らないか
最近の無作為化比較試験により、低侵襲子宮全摘術後の疼痛管理では、非オピオイド鎮痛が定型的なオピオイド処方に対して非劣性であり、患者満足度は高く、オピオイド使用量は著明に減少することが示された。
妊娠後期の母体TRAb高値は新生児甲状腺機能と乳幼児の神経発達にどう影響するか：双方向コホート研究からの示唆
Graves病妊婦における妊娠後期TRAb高値は、新生児甲状腺機能障害および24か月時点での神経発達不良と関連しており、その影響は新生児の甲状腺機能状態だけでは十分に説明されなかった。妊娠中の継続的なモニタリングと介入戦略の重要性が示唆される。
妊娠糖尿病後の糖尿病リスク予測におけるpolygenic scoreの活用：30年追跡コホート研究からの知見
polygenic scoreは、妊娠糖尿病後の1型糖尿病リスク、特に臨床因子との併用での予測に有用である一方、2型糖尿病の予測能は限定的である。
婦人科腫瘍学の意思決定支援を強化：ガイドライン基盤RAGはベースラインと文献ベースAIをいかに上回ったか
婦人科腫瘍学における大規模言語モデルのベンチマーク研究では、ガイドラインを基盤とした検索拡張生成（RAG）構成が、ベースラインおよび文献のみのAIシステムを上回り、臨床意思決定支援におけるガイドラインの直接統合の重要性が示された。
出産回数は妊娠中の潜在性左室機能に影響するのか？健康女性を対象とした検討
本研究では、出産回数が多いほど、妊娠中の心筋ストレインがわずかに低下し、駆出率が正常であっても心血管への累積的影響が示唆されたことが明らかになった。
妊娠中の抗うつ薬継続は産後うつ病を抑えられるか：多様な集団でみたリスクへの影響
妊娠中の抗うつ薬継続は、人種・民族にかかわらず産後うつ病リスクを低下させる。妊娠前および妊娠初期の抑うつ症状の重症度は、個別化治療における重要な指標である。
臨床現場でのドゥーラ連携をどう進めるか：ACOG 2026年委員会声明の要点解説
ACOGの2026年指針に基づき、ドゥーラを臨床ケアへ統合して周産期転帰、公平性、コミュニケーション、システム効率を高める方法を、実践的に整理した要約。
大幅減量後の乳房形成術：自己組織増大とインプラント併用術の成績を比較する
本研究は、大幅な減量後の女性における自己組織増大乳房固定術とインプラントを用いた増大乳房固定術を比較し、十分な乳房組織がある場合には、自己組織増大術でより高い満足度、優れた審美的結果、少ない合併症が得られることを示した。
MLH1プロモーター高メチル化は、dMMR子宮内膜癌における免疫チェックポイント阻害療法後の生存に影響しない
本研究は実臨床データを解析し、MLH1プロモーター高メチル化と Lynch syndrome 関連遺伝子変異が、免疫チェックポイント阻害薬で治療されたミスマッチ修復欠損子宮内膜癌において、同等の奏効率と生存転帰を示すことを明らかにした。
OB/GYN診療における医療不信と患者体験を読み解く：分断をつなぐ視点
全国調査により、人種、政治的所属、個人的体験がOB/GYN診療における医療不信と受診行動にどのように影響するかが明らかになり、患者中心のコミュニケーションが転帰改善において果たす重要な役割が示された。
癒着胎盤スペクトラムを再考する：出生前画像診断と個別化手術管理へのトポグラフィー主導アプローチ
本稿では、癒着胎盤スペクトラムにおける出生前画像診断と個別化手術戦略について、トポグラフィーに基づく新しい枠組みを批判的に検討し、術前計画の改善と患者転帰の最適化に寄与する可能性を示す。
Posted in医療ニュース 産婦人科 病理学および臨床検査
二絨毛膜双胎の胎盤病理リスクを読み解く：胎児発育障害の超音波表現型
本研究は、二絨毛膜双胎における超音波で定義された胎児発育表現型ごとに異なる胎盤病理リスクを明らかにし、後期発症の胎児発育制限に対する臨床管理と今後の研究に資するリスク分類を提案する。
化学放射線療法後のホルモン療法：若年子宮頸癌サバイバーにおける安全性と長期利益
局所進行子宮頸癌の若年患者において、化学放射線療法後1年以内に開始したホルモン療法は、代謝・骨・脳血管リスクの低下および腫瘍学的有害事象の増加を伴わない生存率改善と関連していた。
後期早産児の低血糖後にみられる神経発達転帰
本研究では、後期早産児における新生児低血糖症と、6歳以上での不良な神経発達転帰との関連は認められませんでした。
子癇後の無症候性脳梗塞を示す臨床指標：聴覚障害と収縮期血圧上昇
前向き研究により、子癇後の女性における無症候性脳梗塞に関連するアクセスしやすい臨床マーカーとして、聴覚障害と高い収縮期血圧が示された。これらは神経画像検査およびフォローアップのトリアージツールとなる可能性がある。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 産婦人科
直腸子宮内膜症の手術成績を10年追跡で検証：ランダム化試験が示した実像
直腸子宮内膜症に対する保存的結節切除と区域切除を比較したランダム化試験の10年追跡により、長期の機能成績は同等で、再発率は低く、症状緩和も持続することが示された。