自己主導型のインターネット治療が機能性発作を有意に減少させる：ランダム化臨床試験からの示唆
ランダム化臨床試験により、自己主導型のインターネット介入は、機能性発作を有する成人において発作頻度を有意に減少させ、不安も改善しうることが示された。標準治療に対する拡張可能な代替治療として期待される。
遠隔有酸素運動が脳震盪を起こした青少年の回復を促進――MSTEP無作為化試験が示唆するもの
遠隔有酸素運動プログラムは、遷延性脳震盪を有する若年者の回復速度と健康関連生活の質を有意に改善し、特に受傷後3か月以内に開始した場合に効果が高く、ストレッチ介入を上回った。
軽度認知障害を有する高齢者における補聴器介入の評価：CHOICEランダム化臨床試験からの知見
CHOICE試験では、軽度認知障害と難聴を有する高齢者に対する補聴器介入が認知症進行を抑制しうるかを検討した。認知症発症率の有意な低下は認められなかった一方、認知機能改善率は上昇した。
38％silver diamine fluorideが切り開く新たな小児う蝕治療――米国の重度幼児う蝕に対する非侵襲的ブレークスルー
大規模ランダム化試験により、38％ silver diamine fluoride（SDF）が、重度幼児う蝕を有する幼児の象牙質う蝕病変を効果的に停止させ、安全で非侵襲的な治療選択肢となることが示され、FDA承認を支持する結果が得られた。
皮膚扁平苔癬に対するランソリチニブ外用クリームの有効性と安全性：ランダム化臨床試験レビュー
本レビューでは、皮膚扁平苔癬におけるランソリチニブ1.5％クリームの有効性と安全性に関する最新エビデンスを統合し、第2相RCTで示された有意な皮膚病変およびそう痒の軽減を強調することで、新規外用治療としての可能性を支持する。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 産婦人科
卵管卵巣膿瘍に対する経腟ドレナージと腹腔鏡手術の比較：多施設ランダム化試験からの知見
本臨床試験では、超音波ガイド下経腟ドレナージと腹腔鏡手術を卵管卵巣膿瘍（TOA）の排出治療で比較し、治癒率、再介入頻度、回復転帰の違いを検討している。
新規診断の特発性炎症性筋疾患に対するIVIG併用プレドニゾンの有効性：ランダム化臨床試験からの知見
最近のランダム化試験により、高用量プレドニゾンに免疫グロブリン静注（IVIG）を追加すると、新たに診断された特発性炎症性筋疾患において、筋力と疾患活動性が有意に改善し、迅速かつ臨床的に意義のある利益が得られることが示された。
Stargardt病における網膜萎縮病変へのGildeuretinol acetateの安全性と効果：TEASE-1無作為化臨床試験からの知見
本レビューは、TEASE-1試験および関連研究のエビデンスを統合し、gildeuretinol acetateの安全性プロファイルと、Stargardt diseaseにおける網膜萎縮病変の増大を24か月間にわたり緩徐化するという限定的ながら有意な有効性を概説する。
2型糖尿病におけるDASH4D食の血糖指標への影響：ランダム化比較給餌試験から得られた知見
DASH4D食は、糖尿病向けに調整されたDASH型介入として、典型的な米国人食と比べ、2型糖尿病の成人におけるフルクトサミン、空腹時血糖、HbA1cなどの主要な血糖関連バイオマーカーを有意に改善した。
アトピー性皮膚炎管理におけるオンライン診療と対面診療の同等性：大規模ランダム化試験からの示唆
ランダム化臨床試験により、アトピー性皮膚炎に対するオンラインのチームベース診療は従来の対面治療と同等の有効性を示し、慢性疾患管理におけるアクセス可能な代替手段となりうることが示された。
n-ブチルシアノアクリレートによる中硬膜動脈塞栓術は慢性硬膜下血腫治療の新たな標準となるか
多施設ランダム化試験により、n-ブチルシアノアクリレートを用いた中硬膜動脈塞栓術を標準治療に追加すると、慢性硬膜下血腫の再発率および再手術率が有意に低下し、有害事象の増加は認められないことが示された。
メタンフェタミン使用障害に対するミルタザピンの有効性と安全性：第3相ランダム化臨床試験からの知見
本ランダム化臨床試験では、メタンフェタミン使用障害に対するミルタザピンの安全性と有効性が評価され、予期しない有害事象を伴わずにメタンフェタミン使用が統計学的に有意に、ただし中等度に減少することが示された。治療選択肢が限られる難治性の病態に対し、有望な薬物療法の可能性を示す結果である。
進行乳癌の初回治療におけるfovinaciclib：ランダム化臨床試験
初回治療のアロマターゼ阻害薬にfovinaciclibを追加することで、ホルモン受容体陽性・ERBB2陰性の進行乳癌における無増悪生存期間が有意に延長し、安全性は管理可能で、生活の質も維持された。
本態性振戦に対する経皮的末梢神経刺激：2024年のランダム化臨床試験と進展する証拠
AI駆動の経皮的末梢神経刺激（TPNS）は、本態性振戦（ET）患者の上肢機能に有意な改善をもたらし、90日間で管理可能な安全性プロファイルを持つ有望な非侵襲的治療アプローチを支持しています。
FiiRST-2ランダム化試験からの洞察：重篤な外傷蘇生における凝固因子製剤と冷凍プラズマの比較
FiiRST-2試験では、重度の出血を伴う外傷患者の初期蘇生において、凝固因子製剤が冷凍プラズマに優れているという証拠は見られず、輸血量や安全性の結果も類似していた。
Posted in精神医学
アモキセチン、大うつ病性障害の有効で耐容性の高い治療薬としての有望な結果：第2相ランダム化試験からの洞察
大うつ病性障害患者を対象とした第2相試験では、アモキセチン（40 mg/日および60 mg/日）がプラセボと比較して有意にうつ症状を改善し、一般的に良好に耐容されたことが示されました。これは、副作用が少ない可能性のある新しい治療選択肢を提供しています。
Posted in医療ニュース 専門科室 整形外科 看護・リハビリテーション 臨床アップデート
高齢者における慢性腰痛に対する鍼灸の効果と安全性：多施設ランダム化臨床試験の結果
多施設ランダム化試験の結果、標準的な鍼灸と強化された鍼灸は、通常の医療ケアと比較して、高齢者の慢性腰痛に関連する機能障害を有意に改善し、持続的な効果と良好な安全性プロファイルを示しました。
45〜49歳の成人に対する大腸がんスクリーニングの最適化: 大規模ランダム化試験からの洞察
UCLA Healthの大規模なランダム化臨床試験では、45〜49歳の成人における大腸がんスクリーニングの受診率において、通常のケア（便潜血検査キットの郵送）が積極的な選択戦略を上回ることが示されました。これは、若い世代がスクリーニングプログラムに参加することの困難さを強調しています。
プライマリケアにおける体重管理のためのピアコーチングの評価：VAベースのクラスターランダム化臨床試験からの洞察
退役軍人を対象としたクラスターランダム化試験で、ピアコーチングが体重管理プログラムへの出席率を向上させたことが確認されましたが、12か月後の体重減少には有意な差は見られませんでした。
メトホルミンとCOVID-19症状の解消：ACTIV-6ランダム化臨床試験からの証拠
このレビューは、ACTIV-6試験の最近の証拠を統合し、メトホルミンがCOVID-19を患う低リスク成人の症状持続期間に有意な影響を与えないことを示しています。安全性、臨床結果、および翻訳的な洞察についても述べています。