全国児童虐待・ネグレクトの動向:全体的な減少が持続的な人種と性別の格差を隠す

全国児童虐待・ネグレクトの動向:全体的な減少が持続的な人種と性別の格差を隠す

2012年から2023年の全人口研究によると、児童虐待の確認件数は全体的に減少したものの、黒人児童や性的虐待の女性被害者における格差は横ばいまたは悪化しており、公衆衛生介入の重要な課題が浮き彫りになっています。
リスクベース契約の限界:メディケア・アドバンテージにおける医療利用と低価値サービス傾向の解剖

リスクベース契約の限界:メディケア・アドバンテージにおける医療利用と低価値サービス傾向の解剖

このエビデンスに基づくレビューでは、メディケア・アドバンテージにおけるリスクベース契約への移行が医療利用と低価値ケアを効果的に削減しているかどうかを検討し、財務インセンティブと臨床実践の変更との乖離を強調しています。
ウイルスを超えて:経済的不安定性と社会的文脈が小児の持続性コロナリスクをどのように駆動するか

ウイルスを超えて:経済的不安定性と社会的文脈が小児の持続性コロナリスクをどのように駆動するか

多施設研究は、経済的不安定性(特に食糧不安)と貧弱な社会・コミュニティ環境が、米国の子どもや思春期の若者の持続性コロナリスクを著しく高めることがわかりました。この結果は、急性感染後の回復における健康の社会的決定要因の重要な役割を強調しています。
メタボロミクスと多遺伝子スコアを用いたSCORE2との統合:心臓血管リスク分類の新領域

メタボロミクスと多遺伝子スコアを用いたSCORE2との統合:心臓血管リスク分類の新領域

大規模なUK Biobank研究では、NMRメタボロミクス、多遺伝子リスクスコア、および臨床バイオマーカーをSCORE2に組み合わせることで、心臓血管リスク予測が大幅に向上し、臨床的な再分類により予防可能な事象数がほぼ倍増する可能性があることが示されました。
タイミングは重要:偶発的に検出された高LDL-C後のスタチン開始遅延が心筋梗塞のリスクを大幅に増加させる

タイミングは重要:偶発的に検出された高LDL-C後のスタチン開始遅延が心筋梗塞のリスクを大幅に増加させる

大規模なコホート研究は、健康診断で偶発的に高LDL-Cが発見された後にスタチン療法を遅らせると、心筋梗塞のリスクが段階的に上昇することを示しています。これは早期の薬物介入の重要性を強調しています。
肺の向こう: 大気汚染がアルツハイマー病の神経病理と認知機能障害をどのように引き起こすか

肺の向こう: 大気汚染がアルツハイマー病の神経病理と認知機能障害をどのように引き起こすか

新興の証拠は、大気汚染、特にPM2.5とNO2が、アルツハイマー病の神経病理、脳構造の変化、認知機能の低下と直接関連していることを確認しています。新しい研究は、これらの影響が部分的に肺機能によって仲介され、解剖検査で増加したアミロイド関連の病理として現れることを強調しています。
エクイティギャップの縮小:カリフォルニアの2022年メディケイド拡大が高齢の不法移民のSGLT-2阻害薬およびGLP-1受容体作動薬へのアクセスに与えた影響

エクイティギャップの縮小:カリフォルニアの2022年メディケイド拡大が高齢の不法移民のSGLT-2阻害薬およびGLP-1受容体作動薬へのアクセスに与えた影響

このレビューでは、カリフォルニアの2022年メディケイド拡大後に2型糖尿病の処方パターンに大きな変化が生じたことを分析し、政策主導でSGLT-2阻害薬およびGLP-1受容体作動薬へのアクセスが高齢の不法移民の健康エクイティギャップを縮小したことを強調しています。
夫婦の受精前微量元素プロファイル:体外受精胚発生結果を最適化する新領域

夫婦の受精前微量元素プロファイル:体外受精胚発生結果を最適化する新領域

1071組の夫婦を対象とした前向き研究では、両パートナーの血漿微量元素濃度がIVFの成功に大きく影響することが確認されました。鉄やモリブデンなどの元素は利益をもたらす一方で、銀やタリウムは胚の品質にリスクをもたらします。
ICUの長い影:高齢サバイバーにおける高リスク機能軌道の特定

ICUの長い影:高齢サバイバーにおける高リスク機能軌道の特定

大規模な縦断研究は、60〜79歳のICUサバイバーが一般人口と比較して有意に高い5年間の過剰死亡率と機能低下を示していることを明らかにしました。一方、90歳以上の結果は同年代の人々と一致し、老年期介入と事前ケア計画の重要な窓を強調しています。
スタチンの開始と追跡検査が減少、若年成人の高心血管リスクにもかかわらず

スタチンの開始と追跡検査が減少、若年成人の高心血管リスクにもかかわらず

70万人以上の若年成人を対象とした大規模な研究で、2008年から2018年にかけて脂質の追跡検査とスタチンの開始が減少していることが明らかになりました。これは、心血管疾患の予防における重要なケアギャップを示しています。
卵巣予備能の基準:若年女性における新たな集団ベースデータが広範な個人差を明らかに

卵巣予備能の基準:若年女性における新たな集団ベースデータが広範な個人差を明らかに

ノルウェーの18〜22歳の492人の女性を対象とした集団ベースの研究では、卵巣体積、未成熟卵胞数、抗ミューラー管ホルモン(AMH)レベルに著しい個人差があることが判明しました。これは、加齢による機能低下前の生殖健康を理解するための重要な基準を提供しています。
リードエプロンを超えて:心臓電気生理学における高い整形外科的および生殖リスクの新証拠

リードエプロンを超えて:心臓電気生理学における高い整形外科的および生殖リスクの新証拠

世界的な心臓リズム協会の調査によると、EP専門家の41%が整形外科的損傷を、女性の50%が妊娠合併症を経験しており、実験室のエルゴノミクスと放射線安全プロトコルの改善の緊急性が強調されています。
患者要因を超えて:良性子宮全摘術における人種差の軽減に向けた手術実践の改善

患者要因を超えて:良性子宮全摘術における人種差の軽減に向けた手術実践の改善

この研究では、黒人患者が良性子宮全摘術後に白人患者よりも著しく高い頻度で重大な術後合併症を経験する原因となる、手術方法や抗菌薬の使用など、主要な修正可能な手術および病院レベルの要因を特定しています。
FDA Modernization Act 3.0: 臨床薬理学における動物実験後時代の立法触媒

FDA Modernization Act 3.0: 臨床薬理学における動物実験後時代の立法触媒

米国上院がFDA Modernization Act 3.0を満場一致で可決したことにより、医薬品規制に大きな転換がもたらされました。この法律は、動物実験を臓器チップやAIなどの‘非臨床’手法に置き換えることで、医薬品の安全性と効果予測を改善することを目指しています。