序論:救済失敗を通じた手術品質の再定義
数十年にわたり、手術ケアの品質は主に術後合併症率によって測定されてきました。しかし、医療品質研究の最近の傾向は、合併症が病院の品質よりも患者の基準健康状態や手術の複雑さをより反映している可能性があることを示唆しています。代わりに、救済失敗(FTR)と定義される指標が優れた機関パフォーマンスの指標として台頭してきました。
FTRは、治療可能な術後合併症後に死亡する確率を意味し、病院が合併症が発生した後の検出、エスカレーション、管理の能力に焦点を当てています。合併症率は問題の‘発生’を表すのに対し、FTRはその問題への‘対応’を表します。JAMA Network Openに掲載されたSchwappachらの新しい研究では、スイス医療システム内のFTRについて重要な分析が行われ、5年間で1,000件以上の死亡がより良い機関の救済プロセスによって回避できた可能性があることが明らかになりました。
