序論：CML療法の成功のパラドックス
慢性骨髄性白血病（CML）の治療領域は、過去20年間で根本的に変化しました。BCR::ABL1標的のチロシンキナーゼ阻害薬（TKIs）の登場により、慢性期（CP）CMLは致死的な悪性腫瘍から管理可能な慢性疾患に移行しました。多くの患者にとって、ほぼ正常な寿命が現実的な臨床目標となっています。しかし、この成功は新たな課題をもたらします：長期生存には数十年の継続的な治療が必要であり、しばしば蓄積的な毒性や治療関連有害事象（TEAEs）が生じ、生活の質（QoL）を大幅に損なうことがあります。
CML治療の主要な目的は、依然として疾患進行の防止と深層分子応答（DMR）の達成にありますが、医師はこれらの剤の忍容性にも同等の重視を置く必要があります。OehlerらによるHaematologica（2026）のレビューは、現代のCML管理には特定のTKI毒性プロファイルの理解、積極的な管理戦略の実施、用量調整の適切な使用が求められることを示唆しています。
