鼻副鼻腔病変の診断精度を高める:inverted papillomaとnasal polypの鑑別におけるnarrow-band imagingの有用性

narrow-band imaging(NBI)は、粘膜微小血管パターンを強調することで、inverted papilloma(IP)とnasal polyp(NP)の内視鏡的鑑別を有意に改善し、white-light endoscopy(WLE)よりも高い診断精度を示した。さらに、NBIとWLEの併用により、術前病変評価の診断能は一層向上する。

国際クリティカルケア試験におけるインフォームド・コンセント:REVISE試験が示した知見

本レビューは、ストレス潰瘍予防に関する国際ICU試験におけるインフォームド・コンセントの傾向と予測因子を検討し、遅延同意への移行、パンデミックの影響、ならびにクリティカルケア研究倫理への示唆を明らかにする。

プライマリケアにおける患者―医師の性別一致は診断精度に影響するか? 全国無作為化調査からの示唆

本研究では、患者―医師間の性別一致はプライマリケアにおける診断精度に影響しない一方で、女性医師はPOTSや梅毒のような複雑な疾患の診断で一貫して男性医師を上回り、診断の公平性における医師レベルの要因の重要性が示された。

遺伝学とMRDを統合して最適治療へ――フィラデルフィア染色体陰性成人ALLの新戦略

遺伝学的リスク層別化と measurable residual disease(MRD)を組み合わせることで、成人フィラデルフィア染色体陰性急性リンパ芽球性白血病における治療選択を精密化し、生存転帰の改善と同種造血幹細胞移植の適応判断に寄与する。

高齢者の結腸直腸手術後再入院リスクを再定義する――修正不能因子から介入可能な老年医学的・併存疾患因子へ

本研究は、高齢者の結腸直腸手術後30日以内再入院において、これまで修正不能と考えられてきた老年医学的脆弱性と併存疾患が実際には主要な役割を果たすことを示し、再入院リスクを低減するためには周術期の統合的介入が必要であることを強調している。

小児MOG抗体関連疾患では、初発時の早期治療強化が再発リスクを下げる

小児ミエリンオリゴデンドロサイト糖タンパク質抗体関連疾患(MOGAD)では、初発時にステロイドを超える急性期免疫療法へ強化することで、1年以内および中期追跡での再発が有意に減少し、疾患経過を変え得る重要な治療機会が示された。

片側甲状腺切除術後の妊娠:顕性妊娠性甲状腺機能低下症のリスクは増大するが、産科的転帰は良好である

妊娠前に片葉甲状腺切除術を受けた女性では、妊娠中の顕性甲状腺機能低下症のリスクが著明に上昇し、とくに甲状腺癌手術後で顕著である一方、産科転帰は甲状腺温存女性と同等であった。