頭頸部扁平上皮癌における術前化学免疫療法の病理学的奏効向上
切除可能な頭頸部扁平上皮癌において、術前化学免疫療法は免疫療法単独と比べて病理学的奏効を有意に高め、術前治療戦略を変える可能性が示された。
切除可能な頭頸部扁平上皮癌に対する術前化学免疫療法で病理学的奏効が改善
切除可能な頭頸部扁平上皮癌において、術前化学免疫療法は免疫療法単独と比べて病理学的完全奏効および大病理学的奏効を有意に改善し、治療成績向上への有望な選択肢となる可能性が示された。
血清PD-L1は侵襲性甲状腺乳頭癌の予後バイオマーカーとなり得るか：腫瘍発現を超えて見えてくる知見
本研究では、血清PD-L1高値が侵襲性甲状腺乳頭癌の特徴と相関し、腫瘍PD-L1発現とは独立した潜在的バイオマーカーとなり得ることが示された。腫瘍サンプリングの制約を補う実用的指標としての有用性が示唆される。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 耳鼻咽喉科
肥満手術後の耳管開放症：減量速度が慢性化を予測する指標
体重減少の総量ではなく、減量速度が、肥満手術後のPatulous Eustachian Tube（PET）症状の発症および持続を予測する。急速なBMI低下期には厳密なモニタリングが必要であることを示している。
近隣地域の社会経済的困窮は頭頸部皮膚メラノーマのBreslow厚と臨床転帰にどう影響するか：包括的レビュー
本レビューでは、近隣地域の社会経済的困窮がBreslow厚の増大および頭頸部皮膚メラノーマにおける手術治療の遅延と関連することを示すエビデンスを整理し、その機序と臨床的意義を概説する。
懸垂式顕微喉頭鏡下手術中の術中徐脈：発生頻度・危険因子・血管迷走神経イベントへの対応
本研究では、成人の懸垂式顕微喉頭鏡下手術の8.9％に、徐脈を来す血管迷走神経反応が発生することが示された。合併症予防のためには、厳重なモニタリングと、グリコピロレート投与などの迅速な介入が重要である。
二分法から個別化へ：機械学習による確率スコアで蝸牛インプラント適応判定を高度化
本研究は、検証済みの機械学習ツールにより、個別化された確率スコアを提示し、蝸牛インプラント適応スクリーニングを改善する手法を示した。従来の二分法的ルールを上回り、患者ごとの説明支援を可能にするとともに、境界症例の同定に有用である。
原発性副甲状腺機能亢進症に対する意図的画像診断
本稿では、原発性副甲状腺機能亢進症における術前画像診断の役割を検討し、放射線被曝、診断精度、ならびに外科成績と患者安全性の最適化に向けた意図的使用の重要性を強調する。
甲状腺乳頭癌の予後精度を高めるTERTプロモーター変異と年齢の新知見
本解析により、TERTプロモーター変異は年齢に伴って増加し、甲状腺乳頭癌では年齢単独よりも不良転帰をより正確に予測できることが示された。これにより、臨床管理におけるリスク層別化の精度向上が期待される。
口蓋裂児の早期発話発達に対する、15か月未満での口蓋修復時期の影響
本研究は、口蓋裂児における初回口蓋修復の時期が15か月未満であることが早期発話アウトカムにどのように影響するかを検討し、わずかな遅れであっても36か月時点の受動的口蓋裂音声特性のリスクが上昇することを示した。
再発・切除不能頭頸部癌に挑む新戦略：ペムブロリズマブ併用quad-shot放射線療法の可能性
第2相試験では、ペムブロリズマブと低線量quad-shot放射線療法の併用により、再発・切除不能頭頸部扁平上皮癌において良好な奏効率と生存成績が得られることが示された。
仮想現実を活用した前庭リハビリテーションで前庭性片頭痛の回復を高める：ランダム化比較試験
本ランダム化試験では、自宅運動に仮想現実ベースの前庭リハビリテーションを追加すると、前庭性片頭痛患者の症状重症度と動的姿勢制御が有意に改善することが示された。
小児人工内耳の適応拡大へ――低年齢児と残存聴力例を支持する多施設エビデンス
多施設研究により、12か月未満の小児および残存聴力を有する12～71か月児に対するMED-EL人工内耳の安全性と有効性が示され、小児人工内耳の適応拡大を支持する結果が得られた。
再発性急性鼻副鼻腔炎に対する内視鏡下副鼻腔手術：無作為化臨床試験が示した有効性
内視鏡下副鼻腔手術は、再発性急性鼻副鼻腔炎の成人患者において、薬物治療のみと比べてQOL（Quality of Life）を有意に改善し、この負担の大きい疾患の管理における安全性と有効性を示した。
特発性声門下狭窄の外科的管理は世界でどう違うのか：多職種国際調査から見えた実態
本稿は、特発性声門下狭窄の外科的管理における世界的な臨床差を概説し、42か国の臨床医間で手技、治療アルゴリズム、満足度に大きな異質性があることを示している。
AIで舌癌手術後合併症のリスク予測を高度化
機械学習モデルは、舌癌に対する舌切除術後の主要な30日以内合併症を有効に予測でき、従来法よりも個別化されたリスク評価を改善する。
小児のボタン電池誤飲は増えているのか：2010～2025年の比較研究から見る重要な知見
小児のボタン電池誤飲は15年間で増加し、より大型の電池や食道嵌頓の増加がみられました。養育者の認識の遅れが長時間曝露を招き、重篤な合併症の一因となっています。転帰改善には、一般向け啓発が極めて重要です。
気管切開を伴わない声門下および気管狭窄に対する凍結療法の評価：最新のエビデンスと臨床的意義
良性声門下・気管狭窄に対する凍結療法は、標準的内視鏡治療と同程度の転帰を示し、サブグループ解析では非熱性凍結療法の有用性が示唆された。前向き研究が必要である。
GLP-1受容体作動薬は嗅覚・味覚障害を増やすのか？ 糖尿病治療における関連を検証
本研究では、GLP-1受容体作動薬治療が2型糖尿病患者における嗅覚・味覚障害リスクの上昇と有意に関連することが示され、注意喚起とモニタリングの必要性が強調された。
HER2発現を問わず有望な効果：進行唾液腺癌におけるトラスツズマブ レゼテカン
第II相試験により、トラスツズマブ レゼテカンはHER2高発現およびHER2低発現の進行唾液腺癌の双方で有意な抗腫瘍活性を示し、管理可能な安全性プロファイルも確認された。治療選択肢の限られる難治性悪性腫瘍に新たな希望をもたらす結果である。