注目ポイント
– 甲状腺乳頭癌（papillary thyroid carcinoma, PTC）では、TERTプロモーター変異の有病率は患者年齢とともに有意に上昇し、30歳未満ではまれである一方、65歳超では高頻度に認められる。
– 55歳未満でTERT変異を有さない患者では、10年疾患特異的生存（disease-specific survival, DSS）はほぼ100％に達する。
– 55歳以上の患者では、TERTプロモーター変異を有する症例の10年DSSは、TERT野生型と比べて著しく不良である（51％対91％）。
– TERTプロモーター変異の有無は、従来の年齢および腫瘍・リンパ節・遠隔転移（tumor-node-metastasis, TNM）病期分類とは独立して予後を予測し、リスク層別化の改善に寄与する可能性が示唆される。