Posted in看護・リハビリテーション 神経学 臨床の進歩
急性期脳卒中後のリハビリ転帰を比較：入院リハビリテーション施設と熟練看護施設の違い
本研究は、急性期脳卒中後の機能回復に対する入院リハビリテーション施設と熟練看護施設の有効性を比較し、入院リハビリテーションのほうが長期の在宅日数に優れることを示した。
Posted inリハビリテーション医学 神経学 臨床の進歩
年齢差が長期多面的脳卒中介入の転帰を左右する：LAST-long試験からの知見
LAST-long試験では、地域ベースの個別化脳卒中介入を検討し、年齢はその有効性を有意に修飾する一方、フレイルは修飾因子ではないことが示された。特に80歳以上の脳卒中後生存者では、若年患者よりも不良な転帰が認められた。
テレヘルスとウェアラブル技術で脳卒中後の身体活動を高める：実現可能性ランダム化比較試験
実現可能性RCTにより、テレヘルスで提供される行動変容介入に身体活動モニターを追加することで、脳卒中後患者の身体活動量を増加させ得ることが示され、今後の大規模試験を後押しする結果となった。
Posted inリハビリテーション医学 医療ニュース 神経学
脳卒中リハビリテーションを高める血流制限トレーニング：下肢機能とバランスへの影響
無作為化臨床試験により、血流制限（Blood Flow Restriction, BFR）トレーニングは、BFRウォーキングまたは低負荷レジスタンストレーニングを通じて、標準的リハビリテーションを超えて脳卒中患者の下肢運動機能とバランスを改善することが示された。
エチオピアの脳卒中サバイバーにおける転倒関連損傷の高負担：アムハラ州多施設研究からの示唆
2024年にエチオピア・アムハラ州で実施された多施設研究により、脳卒中サバイバーの約80％に転倒関連損傷が認められ、高齢、農村居住、歩行・方向転換時の活動が主要なリスク因子であることが示された。
Posted in医療ニュース
脳卒中2年後も続く上肢機能回復：対合型迷走神経刺激の長期効果をVNS-REHAB試験から読み解く
対合型迷走神経刺激（VNS）をリハビリテーションと併用すると、慢性期虚血性脳卒中後でも上肢機能、参加、生活の質が2年にわたり有意かつ持続的に改善し、長期的な治療選択肢としての可能性が示された。
没入を越えて：行動観察と仮想現実の組み合わせが脳卒中後の手の回復にどのようにゲームチェンジャーとなるか
多施設共同無作為化比較試験の結果、行動観察と仮想現実を組み合わせることで、脳卒中患者の麻痺した手の器用さが有意に向上し、介入後6ヶ月間効果が持続することが示されました。これは従来の神経リハビリテーションよりも優れた多モーダルアプローチを提供します。
Posted inリハビリテーション医学 医療ニュース 神経学
早期亜急性期脳卒中における上肢運動機能回復のためのエクソスケルトン支援療法：多施設無作為化比較試験の証拠
多施設RCT（Moroneら、2026年）の包括的なレビューで、エクソスケルトンを用いたロボット支援療法が、従来のケアと比較して、早期亜急性期脳卒中回復期において上肢運動機能障害と臨床結果を有意に改善することが示されました。
慢性脳卒中の精密リハビリテーション：対側半身の機能能力を向上させる標的化された同側上肢訓練の有効性検証
重要な無作為化臨床試験により、重度の対側半身麻痺を持つ慢性脳卒中患者における標的化された同側上肢訓練が、運動速度と手の機能を大幅に改善し、その効果は6ヶ月間持続することが明らかになりました。
対側半身の訓練：重症慢性脳卒中機能改善の新領域
無作為化臨床試験によると、対側上肢の標的訓練は、重度の対側半身障害を持つ慢性脳卒中患者の運動機能を有意に改善することが明らかになり、長らく見過ごされてきた患者集団の機能能力向上の持続的な道筋を提供しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 神経学
小型化閉ループ迷走神経刺激が慢性脳卒中患者の機能回復を大幅に促進
ランダム化試験で、従来の50分の1のサイズの閉ループ迷走神経刺激（CLV）システムが安全であり、慢性脳卒中患者の上肢機能を大幅に改善することが示されました。家庭での長期療法では機能改善が倍増しました。
Posted in医療ニュース 看護・リハビリテーション 神経学
高用量歩行ブースター・プログラム：慢性脳卒中リハビリテーションの停滞を克服する実現可能な戦略
Phase II HiWalk試験は、43時間の高強度歩行ブースター・プログラムが、既に公式のリハビリテーションプログラムを完了した慢性脳卒中サバイバーにおいて安全かつ実現可能であることを示しています。このプログラムは、有意な歩行速度の改善をもたらしました。
Posted in医療ニュース 看護・リハビリテーション 神経学
脳卒中後5年間持続する効果：TaCAS長期フォローアップからの洞察
TaCAS長期フォローアップ研究は、会話ベースの介入が脳卒中後の最大6年間、身体的健康と自立性の改善を維持できることを明らかにしました。患者中心の動機付け戦略が慢性期回復における持続的な影響を持つことを示しています。
構造化ウォーキングプロトコルが脳卒中後の回復を促進：Walk ‘n Watch試験の洞察
Walk 'n Watch試験では、構造化かつ進行性のウォーキングプロトコルが亜急性期脳卒中患者の持久力を大幅に改善し、通常のケアと比較して43.6メートルの優位性を示した。重大な副作用の増加はなかった。
LAST-long試験：月1回の調整が軽度脳卒中患者の機能低下を防げない
LAST-long無作為化試験では、18ヶ月間の調整者主導の多面的な介入が、標準的なケアと比較して、軽度脳卒中患者の機能低下や依存性を有意に防止できなかったことが示されました。これは、高機能な生存者が強固な医療システムで結果を改善することの困難さを示しています。
脳卒中後の心肺および筋力トレーニング：小さな進歩、大きな疑問
証拠は、脳卒中後に有酸素運動と筋力トレーニングを組み合わせると、適度なフィットネスや機能の改善が見られるものの、長期的な効果は不確かなことを示しています。
Posted in公衆衛生 医療ニュース 看護・リハビリテーション 神経学
脳卒中後の地域リハビリテーションにおける格差：COMPASS研究からの洞察
この記事では、COMPASS試験から得られた地域ベースの脳卒中リハビリテーションにおける社会人口統計学的および地理的な格差に関する最近の知見を分析しています。
急性脳卒中リハビリテーションにおけるレボドパ：ESTREL無作為化臨床試験からの洞察
ESTREL試験は、標準的なリハビリテーションにレボドパを追加しても、急性脳卒中後の運動機能の回復を有意に改善しないことを示し、脳卒中リハビリテーションにおける神経可塑性の向上を目指した補助療法としてのレボドパの使用を疑問視しています。
脳卒中後の同名半盲に対する視覚スキャン訓練の評価：SEARCH試験からの洞察
SEARCH試験では、視覚スキャン訓練と偽治療を比較し、脳卒中後の同名半盲患者を対象に研究を行いました。有意な差は見られませんでしたが、プラシーボ効果や医師との関わりの影響が示され、今後のリハビリテーションアプローチに情報提供しています。
慢性脳卒中患者の歩行リハビリテーションの向上：ロボット支援歩行療法と高強度インターバルトレーニングの組み合わせ
無作為化比較試験では、ロボット支援歩行療法と高強度インターバルトレーニングを組み合わせることで、慢性脳卒中患者の歩行速度、バランス、下肢機能が単独のトレッドミル療法と比較して有意に改善することが示されました。