序論：甲状腺腫瘍学における脱エスカレーションへのシフト
数十年間、乳頭状甲状腺がん（PTC）の標準治療は、全摘出または葉切除を伴う即時手術でした。しかし、高解像度画像検査によって頻繁に偶発的に検出される小規模で低リスクのPTCの増加により、過診断と過治療に関する世界的な議論が起きています。臨床ガイドラインがより保存的な管理へと移行する中、積極的監視（AS）は低リスク腫瘍を持つ患者にとって有効な代替手段として台頭しています。
日本とアメリカのコホートにおいて、積極的監視の腫瘍学的安全性はすでに十分に証明されていますが、医師や患者にとって重要な質問が残っています：管理方法の選択が患者の長期生活の質にどのように影響するのか？カナダ積極的監視研究グループが最近発表した前向きコホート研究は、初期管理決定後3年の患者報告アウトカム（PROs）について重要な洞察を提供しています。
